您发过来的信息及报告已阅读。您自17年6月份开始胃痛,要去年胃镜提示慢性浅表性胃炎,食管乳头状瘤待排。2020年初开始出现想呕、反酸、打嗝,4月30号胃镜提示食管息肉、慢性浅表性胃炎。吃过奥美拉唑,达喜等药物。
结合您的病史、胃镜检查结果,目前诊断“食管乳头状瘤、慢性浅表性胃炎”明确,但您有想呕、反酸,还要注意有没有胃食管反流病。有40%的胃食管反流病做胃镜食管黏膜是没有炎症的表现,我们称之为内镜下阴性的胃食管反流病,如果要明确的话,需要做24小时食管ph-阻抗监测。另外您反复胃痛,要注意查有无幽门螺旋杆菌感染,可以做碳14呼气试验或碳13呼气试验来明确。
胃食管反流病强调调整生活方式:体位是减少反流的有效方法,如餐后保持直立,避免过度负重,不穿紧身衣,抬高床头等。肥胖者应减肥。睡前三小时勿进食,以减少夜间的胃酸分泌。饮食宜少量、高蛋白、低脂肪和高纤维素,
戒烟,限制咖啡因、酒精、巧克力及酸辣食品。