2020年05月08日
第1次提问
您好大夫,我家宝宝最近头上脸上和肛门附近长了图上这种小红点,头上的红包是一直有,时多时少,热的时候着急的时候会变的更明显,但是最近几天天气都不热,阴天,室内温度在21-24这样,湿度比较大在50上下,麻烦医生看看这种是什么种类的疹子呢应该怎么消退

为保护用户隐私不显示图片

张琼医生
宝宝家长您好,我是张医生。感谢您的信任和咨询,您的描述我都阅读了,很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。大约半小时左右我整理一下信息回复您,请稍等,祝好!
2020年05月08日
张琼医生
宝宝家长您好,感谢您的耐心,等待你提供的病史和宝宝的照片,我已经详细看过了。宝宝目前三个多月,这两天脸上和臀部长了一些疹子,头上的疹子也一直都在,热的时候会明显。根据皮疹的形态,颜面部和头上的疹子还是要考虑湿疹,臀部的疹子是尿布疹。

湿疹可能是多种因素共同作用的结果,目前认为,湿疹发生的主要机制是皮肤屏障功能的损害,所以,关键是重建皮肤的屏障功能:1.皮肤清洁:湿疹患儿皮肤清洁是非常必要的,但清洗时应避免过度摩擦刺激,现在天气较热,如果宝宝有汗,一定要及时清洗,水温不宜过高。2.保湿:油性润肤霜、保湿剂等外用保湿形成保护层,有助于恢复皮肤屏障功能,洁面后或者平时感觉皮肤干燥时用较大剂量涂抹保湿,每日可多次涂抹。保湿很重要!!!至于保湿剂、润肤剂的选择,相关的产品繁多,只要适合宝宝自己体质的即可,比较推荐无香精的丝塔芙、妙思乐等产品,用一个新的产品时一定要观察2-3天,是否会有皮疹加重、增多等过敏反应,如果有需要立即停用。3.保持局部皮肤凉快,皮温过高血管扩张会加重湿疹潮红、瘙痒的表现,一般衣着保持颈背部温温的不出汗就可以了。这段天气虽然大人感觉不是很热,但儿童的新陈代谢比大人快,往往我们感觉比较凉飕飕的时候,宝宝一哭闹或者一动就会有汗,所以还是要保持室温的凉爽跟通风,可以使用空调和电风扇。4.虽然湿疹跟食物过敏的关系并不是很大,但确实有某些食物加重湿疹的情况,所以如果是母乳喂养儿,建议妈妈回避鸡蛋海鲜花生牛奶一周观察皮疹变化。5.尽量不要让宝宝搔抓皮疹,搔抓后容易皮肤破损,加重皮疹或引起皮肤炎症。

如果湿疹红肿、瘙痒明显,可以用小剂量激素软膏。(薄薄一层,每日1-2次)如尤卓尔,外用激素宝宝的吸收量是比较少的,非常安全,所以宝妈可以放心使用;如果湿疹抓破了或者出现了渗出,需要外用抗生素软膏预防感染,如百多邦、红霉素软膏等。

湿疹是会反反复复的,治疗的目的是让孩子更舒服些,减少因为瘙痒、破溃感染等导致不适,一般来说湿疹主要是为皮肤损害,对宝宝的生长发育并不构成影响,而且大多能随着月龄增大逐渐好转,多能在周岁到周岁半以内缓解,需要妈妈悉心的照料和耐心的等待。

接下来说一说尿布疹,尿布疹原因首先是潮湿,其次是摩擦。因此如果说是尿不湿的尺寸不合适,摩擦屁股,或者说是某一次,尿后时间比较长,没有更换尿不湿尿,就会容易形成。尿布疹关键是预防,1.最重要的是保持宝宝屁股干爽,在尿湿或弄脏后应尽快更换,2.同时调整宝宝的尿不湿的大小、松紧等;不要包太紧.3.尽量选择面料柔软一点的尿不湿品牌。4.每次大小便完一定要及时清洗会阴部,清洗后用干毛巾蘸干,涂上厚厚的护臀膏保护皮肤。

总体来说,宝宝目前湿疹尿布疹不是很厉害,相信做好皮肤护理,宝宝尿布疹很快就可以好起来的。
2020年05月08日
第2次提问
好的,请问医生一下我们应该怎么判断孩子是湿疹热疹口水疹还是痱子呢?
张琼医生
家长您好,追问已收到,情况已了解,由于打字输入慢,请耐心等待,此条不用回复,避免浪费追问次数。
2020年05月08日
张琼医生
宝宝家长您好,感谢您的耐心等待,口水疹是宝宝吞咽功能还没有发育协调之前,口水外流,刺激皮肤形成的皮肤炎症反应,一般都发生在口周,口水容易流到的地方。

痱子也称为热疹,一般发生在炎热出汗较多的时候,多是针尖大小、亮晶晶的小水疱,发病时间短,一般在凉快的地方待 2~3 天就消退了。

湿疹一般发作时间会长一些,看起来是红斑以及小疙瘩,很难出现亮晶晶的小水泡,大多干燥、粗糙,加强保湿可以改善。

简单的来说,痱子是由于热或汗液太多积聚,形成对皮肤的刺激而形成汗腺管及皮肤的炎症,而湿疹多数是因为皮肤保护措施没有做好,因为干、热、食物过敏等因素刺激形成皮肤屏障功能受损而引发的。湿疹好发于头部,颜面部以及皮肤褶皱的地方,痱子多发于前胸后背,颈部等容易出汗的地方。

TA的问答

症状及患病时长:男宝2岁多了,今天突然发现耳朵后边长了个脓包,附近看着还有很小的脓包 孩子没有抓挠的表现 就医及用药情况: 前天来西安旅游了,来之前没有留意耳朵上有没有症状 需要解答的问题: 麻烦大夫看下图片和视频,是否需要治疗,用什么药呢 症状及患病时长:你好,张医生,孩子10岁,昨天早上被家中宠物猫抓伤,下午5点左右去县防疫站接种了狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白,今天上午九点左右开始头疼,11点左右开始呕吐,下午头疼发烧,目前是38.3, 就医及用药情况:目前无就医 需要解答的问题:请问接下来需要怎样护理及其注意事项,还有能用哪些药物症状及患病时长:五天左右 就医及用药情况:蒙脱石散和益生菌 需要解答的问题:孩子去年有过便便稀的问题,当时吃了两三天蒙脱石,大概两周才彻底好的。 最近又突然出现这个问题,孩子倒是不难受一切正常,除了吃饭饭量减少了点,其它精神都挺好,每次拉臭臭也没有难受不适的状态。这是这周拍的两次宝宝的便便,臭味也挺大的。 开始以为是最近吃火参果和火龙果的问题,就不让孩子吃了,停了以后还是稀,就少量吃了两天蒙脱石,外加益生菌,但是蒙脱石一停,就又稀了,不知道怎么回事,需要怎么护理这次的情况。 症状及患病时长:健康 就医及用药情况: 需要解答的问题:想咨询两岁九个月健康宝宝,能不能吃太子参?孩子4个月25天,体重16斤 家中温度24-26度,湿度35-40% 症状一:肚子上起了许多疹子,已经三天了,多次涂抹肤乐霜不见好转 症状二:嘴唇裂了一个口子,持续了1个多月,每天多次涂抹唇膏,期间好了一次,停止涂抹唇膏后又裂开了 请问医生上述两个症状如何用药处理或者就医?感谢您百忙之中的回复!!