问题详情

您好，病情在审阅，正在梳理，请您稍等，请不要着急用后面2次追问。

家长您好，我已审阅您提供的信息，宝宝目前有大便性状改变，次数增多，大便还是很稀的，为了能够更好了解宝宝情况，有几个问题需要向您了解一下：
1.宝宝平时大便一天几次？大便性状如何？
2.宝宝除了腹泻，有无呕吐？恶心？腹胀？
3.宝宝尿量怎么样？黄？
4. 宝宝有无咳嗽？发热？哭闹不安？
5.宝宝精神状态好吗？吃奶好吗？有力吗？吃奶的量和平时有何区别？
6.今天是否用药？用了什么药？有无布拉氏酵母菌这种药？

补充一个问题：您吃冷饮后有无腹部不适或者大便性状改变？——请与以上问题一并给我发送，以节省询问次数。

好的，我已收到信息，请您稍等。

家长您好，感谢您的信任，我已审阅您提供的信息， 具体给您解答如下：
一、对于冷饮：
1.冷饮进入身体，会经过口腔、喉咙、食道，之后才进入我们的胃部，再到我们的小肠，经过一连串的“加热”，食物到胃肠时，温度早已和我们的体温不相上下。
2.食物温度不是导致疾病的因素，而是食物中的病原体，冰箱中的东西容易滋生细菌，所以不建议多吃，可能会影响宝妈的身体健康。
二、对于宝宝大便情况：
宝宝目前有大便性状改变，时间为1天，稀水样，次数增多，目前考虑急性腹泻，目前精神状态好，尿量正常，考虑没有合并有脱水表现，一般认为，冷饮本身饮食并不是引起宝宝腹泻的直接原因，对于腹泻，原因考虑如下：
1.病毒性肠炎：对于小婴儿，大便性状改变，稀水样，次数增多，大多数是病毒性感染引起可能性较大；
2.细菌性肠炎：一般表现为腹泻，粘液血便，部分宝宝出现腹痛（小婴儿可能表现为哭闹不止等）、腹泻等，目前从大便性状以及宝宝状态上看，不支持细菌感染。
3.胃肠功能紊乱：一般可能继发于上呼吸道感染或者其他系统病变，而出现的以腹泻为主要表现的临床表现，目前暂时未见其他系统表现。
4.其他因素。
结合目前情况，考虑急性肠炎明确，目前无脱水表现，病因考虑可能为病毒感染，不排除胃肠功能紊乱可能，处理建议如下：
1.提倡母亲健康饮食，不建议吃冰箱冷饮，因为冰箱冷饮是有可能出现病原体如细菌感染引起宝妈本身腹部不适，腹泻等表现，所以不建议吃过多冰的东西，会影响宝妈的身体健康；
2.建议给予宝宝口服布拉氏酵母菌散，每次一袋，一天一次；
3.母乳挤出来，注意卫生，因为现在天气比较热，需要警惕感染可能；
4.宝宝每一次腹泻，建议给予补充相同剂量的乳类补充水分或者给予口服补液盐III补充丢失的水分；
5.注意观察宝宝有无腹泻加重、腹泻量明显增多、腹胀、血便、呕吐等情况；
6.目前精神状态好，无脱水表现，状态好，可以暂给予居家治疗。
以上为给您的建议，希望对您有所帮助，祝宝宝早日康复。

好的，我已收到信息，请您稍等。

家长您好，我已审阅您提供的信息，具体给您解答如下：
1.我们进食冷饮，是有可能因为病原体导致腹部不适，还有一个原因，冷饮可能会导致我们肠道出现肠易激综合征，因为您没有发热，也没有使用对宝宝有影响的药物，所以您可以继续给予母乳喂养的，不需要停母乳喂养；
2.对于您目前这种情况，建议您的饮食停止冷饮摄入，给予温热饮食，少油腻及辛辣饮食；对于您目前情况，可以暂时给予饮食调理观察，如果您反复腹痛，则需要就诊。
3.宝宝大便有泡沫，可能是因为宝宝对母乳中的乳糖出现不耐受情况，我们母乳中糖份主要是以乳糖为主，所以并不是摄入过多糖分原因，考虑有继发性乳糖不耐受情况，待肠道症状好转后可以逐渐恢复。但是温馨提示宝妈，健康饮食少吃糖。
4.对于何时带宝宝到医院就诊（上文有阐述），给您详细讲一下：1）任何脱水症状如尿量减少，腹泻量多等；2）持续数日的腹泻或呕吐；3）呕血、血性腹泻或腹痛（小婴儿表现为哭闹不安）；4）不肯进食；5）4-6小时无尿；6）哭闹不安等

目前宝宝精神状态好，进食好，尿量好，可以先按照我给您的建议居家治疗（普通腹泻无并发症的，只需要对症处理即可），大多数宝宝是可以得到明显的缓解，但是也是需要观察宝宝情况，如果出现以上讲的情况，则需要面诊医生以做进一步处理的，以上为给您的建议，祝好。