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2020年05月07日
进食时胸骨会疼痛，会打嗝，但可以正常进食，这样症状有一个月多点了，吃耐信，康复新液，达喜，莫沙必利没有效果，今天去做了胃镜，一切显示正常。
我今天做胃镜是做普通胃镜，中途出现两次恶心呕吐的情况，我问医生说我恶心呕吐有影响到他观察吗，医生说没有，但是我感觉我这个就是食管炎（食道炎）的症状的，为什么胃镜下什么都没有看到，幽门螺旋杆菌查了也是阴性的，胸骨疼痛查了心脏，胸部CT都没有问题。
我这个会是什么情况？恶心呕吐会影响到医生观察吗？有必要再去做钡餐看有没有食道炎吗，听说有些胃镜下反流胃镜看不到？我现在要什么治疗？
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您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。
2020年05月07日
1.首先您的胃镜显示慢性胃炎，幽门螺旋杆菌阴性，恶心呕吐不会影响医生观察，放心！
2.胃食管反流病有两种，一种是胃镜下有表现的，一种是胃镜下没表现。
对于胃镜下没表现的，可以做食管测压和24小时食管ph监测，但这两种检查也是需要插一根管子从鼻子里放到食管里，有点难受。一般只有三级甲等比较好的医院能做。所以不是所有人都会去做这些检查。您也可以咨询一下您当地医院能不能做
还有一种诊断叫治疗性诊断，就是用治疗胃食管反流病的药物治疗后，有效说明也就是这个问题。
3.您吃的耐信，康复新液，达喜，莫沙必利就是治疗胃食管反流病的，需要坚持吃一到两个月。
4.另外吃药是辅助，改变饮食习惯也很重要。
胃食管反流病生活中要注意不要吃油腻饮食，少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。不抽烟喝酒。吃新鲜的食物，不吃发霉食物。尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐，不易过饱。每餐只吃七八分饱，有利于控制腹压，预防或减轻胃酸反流'腐蚀'食管。餐后散步，不要立刻坐下或躺下。睡觉时床头可以抬高30度。保持大便通畅，调整心态，调整好睡眠。
2.胃食管反流病有两种，一种是胃镜下有表现的，一种是胃镜下没表现。
对于胃镜下没表现的，可以做食管测压和24小时食管ph监测，但这两种检查也是需要插一根管子从鼻子里放到食管里，有点难受。一般只有三级甲等比较好的医院能做。所以不是所有人都会去做这些检查。您也可以咨询一下您当地医院能不能做
还有一种诊断叫治疗性诊断，就是用治疗胃食管反流病的药物治疗后，有效说明也就是这个问题。
3.您吃的耐信，康复新液，达喜，莫沙必利就是治疗胃食管反流病的，需要坚持吃一到两个月。
4.另外吃药是辅助，改变饮食习惯也很重要。
胃食管反流病生活中要注意不要吃油腻饮食，少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。不抽烟喝酒。吃新鲜的食物，不吃发霉食物。尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐，不易过饱。每餐只吃七八分饱，有利于控制腹压，预防或减轻胃酸反流'腐蚀'食管。餐后散步，不要立刻坐下或躺下。睡觉时床头可以抬高30度。保持大便通畅，调整心态，调整好睡眠。
医生，我现在的想法是这样的，我感觉就是胃反流引起的食管炎这个症状，我现在胃感觉没有啥不舒服，就是食管这个问题，我听说做那个钡餐可以看到那个食道炎（食管炎）症状，我方面控制胃酸，一方面去做那个钡餐看有没有食道炎这样可以吗，想听下你的意见
2020年05月07日
钡餐可以鉴别一下有没有食管动力性疾病，比如贲门失弛缓症，也可以做。
对于是不是有食管炎症，只有胃镜能看清楚。
做食管测酸可以看有没有酸反流。
对于是不是有食管炎症，只有胃镜能看清楚。
做食管测酸可以看有没有酸反流。
2020年05月07日
那医生，你们有碰到胃镜下一切正常，但是有反流食管炎的症状表现吗，这种情况你们碰见多吗，还有我这个慢性非萎缩性胃炎（胃窦）里面的胃窦是啥意思，非萎缩性胃炎我能理解，普遍存在，这个胃窦是啥意思，会影响到食管方面吗，
2020年05月07日
在我第一条回复中就提到了，建议您仔细阅读，胃食管反流病分为两种类型。您的这种类型很常见。
胃窦是胃的一个解剖部位，在靠近幽门的地方，是医学术语，是胃炎好发的部位，您不用研究这个。胃酸分泌过多就会引起胃炎和胃食管反流。
胃窦是胃的一个解剖部位，在靠近幽门的地方，是医学术语，是胃炎好发的部位，您不用研究这个。胃酸分泌过多就会引起胃炎和胃食管反流。
TA的问答
之前几年是只要吃辣的火锅就肚子痛然后拉肚子，在24年1月份去医院做了肠胃镜检查，诊断为非萎缩胃炎伴糜烂以及直肠炎和直肠有几个0.2的小息肉（已经切除）。后面一直没怎么吃辣了，所以也没怎么痛了和拉肚子了。但最近两周变严重了（不吃辣也会痛），两周前不知道吃了什么（自我感觉没吃啥坏东西）就肚子痛了一天然后又拉，然后上周六又肚子痛了一天然后拉肚子。直到现在，痛了三天了，一直在痛。想知道是大概是什么原因导致的，然后这种情况去医院的话有用么（因为几个月前已经做过肠胃镜了），请问应该吃什么药呢。症状及患病时长：
20年
就医及用药情况：
平时吃一些管便秘的药，会好使一段时间，之后就有耐药性了
需要解答的问题：大夫您好，性别女，年龄25岁身高160，体重100斤，现在症状便秘很严重，排便量很少，粪便呈羊粪球状颜色发黑，身体发热，耳根两颊痒，没有食欲，看见油大就恶心，便秘从小学就开始了症状及患病时长：3年体检均反映胃蛋白酶原I降低，晚间有胃部胀气，胃上部偶有被顶住的感觉。（图片为2022，2023，2024体检数据）
就医及用药情况：未就医，服用过一定时间的中药。
需要解答的问题：症状及患病时长：
1. 今年大四（22岁），体重147斤，小肚子总是胀气，老是咕噜咕噜的，还老放屁，肠鸣音很大还长。
2. 之前得过急性胃炎和肠胃感冒，高中总是饱一顿饥一顿。喜欢暴饮暴食，最近减肥已经控制饮食，多喝水了。
3. 从高中开始就有小肚子肠鸣音很大，老爱放屁，现在一吃凉的辣的就拉肚子，胀气就更严重，甚至胃痛不想吃饭。
4. 最近总是便秘，便便是软的，还粘稠粘马桶。
5. 现在吃点东西就饱，喝水就撑，赶不上正常吃饭点。
就医及用药情况：用过藿香正气水，胶体果胶铋胶囊，奥美拉唑肠溶
需要解答的问题：
1. 我这种小肚子总是胀气肠鸣，爱放屁怎么治好
2.怎么养胃
3. 我减肥需要多吃蛋白质和膳食纤维，但是这些对消化不好的人不好我还能吃吗？症状及患病时长：陈旧前壁下壁心肌梗塞改变，冠心病。5年
就医及用药情况：定时就医，降血压血脂
需要解答的问题：一直有胃酸，烧心，平时干活和吃甜食会有烧心的感觉，能否做胃镜？适合做什么形式的胃镜？主要担心麻药
