您好,感谢您的耐心等待,结合您的问题回答一下。
1,结合您上次的问资料和这次提供的资料,您姥姥发现腹腔积液,多次放腹水进行细胞学检查,只找到异形细胞。后来进行了腹腔穿刺,病理提示粘液性肿瘤,但还是没有明确组织器官来源。
2,结合之前的petct结果,考虑卵巢有高代谢灶,而且卵巢常见的病理类型也包括粘液性肿瘤。但其他原发部位,如阑尾,肠道,腹膜等也可能引起粘液性肿瘤。所以建议将病理送至更高级别的单位进行病理会诊,并且加做免疫组化指标,进一步明确原发肿瘤部位。
3,如果进一步的病理提示卵巢癌,她的状况良好,如血常规,肝肾功能一般,体力状况等尚可,也可以进行先进行化疗,最常用的方案为紫杉醇联合卡铂,之后根据化疗的效果,以及身体状况,再决定是否进行姑息性减瘤手术。毕竟年纪比较大,手术也是一个非常大的
创伤,有些身体条件差的人是不能耐受的。而且卵巢癌伴有腹水,本身预后也比较差,治疗效果也不会太好。
4,目前她还存在腹腔积液,如果引起腹胀等症状,也可以进行腹腔积液引流,但需要注意的是多次放腹水也可以导致营养缺乏,而且加上恶性肿瘤的消耗,也容易加重营养不良的风险,所以需要加强营养。饮食上可以增加肉蛋奶等优质蛋白的摄入,此外,可以给予肠内营养制剂,如瑞能,安素等治疗。