2020年05月06日
第1次提问
您好,我母亲今年53岁,既往有子宫肌瘤,高血脂(现已恢复正常)病史,我想给我母亲买点维生素d和鱼肝油服用来缓解50-60岁大量钙流失等围绝经期问题。请问您有推荐的品牌吗?有其他合适的调理方案吗? 淘宝上看到了这个维生素d和鱼肝油,是否可以购买?

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2020年05月06日
张李冬医生
您好,感谢信任和咨询。

确实如您说所,女性在围绝经期、绝经期阶段,由于体内雌激素水平的下降,骨钙较之前迅速流失,维生素D参与钙、磷的代谢,促进钙利用,缺乏时,注意补充对于缓解钙流失是有益的。

对于维生素D的补充:
①首先建议从饮食入手。天然食物中的维生素D非常有限,主要存在于海鱼、蛋类、奶类、菌藻类食物中。日常生活也有维生素D强化的奶类。
②浓缩的维生素D产品也是可以的,如提到的鱼肝油,其主要补充维生素A和维生素D,在维生素A并不过量时,是可以考虑的。
③维生素D类的补充剂,通过安全认证的品牌都是可以的。如维生素D滴剂、保健类产品。
因此,从补充的角度来看,您所提到的两种产品都是可以考虑的,不要重复补充即可。

同时,也推荐可以选择复合维生素D、钙的补充产品,这个年龄阶段注意补钙很有必要,在钙摄入不足时,即使注意补维生素D也不好缓解钙流失。
因此,可以选择这样的复合产品,如迪巧、钙尔奇、惠氏这样的药物,也可以是汤臣倍健、swisse这样的保健品。不考虑价格因素的话,对于中老年人预防补充,本人是更推荐保健品的,口感好,按说明计量没有不良反应。(原则上,推荐是周期性体检,比如每年体检,来评是否需要补充维生素D、钙,生活中,确实很多父母出于诸多原因,不愿意检查体检,保健品或许更适合)。
当然药物有更严格的品控,更高的性价比,仅从补充的角度来看,推荐减量或间隔服用,中老年人可能记忆力或是对于服用量不敏感,可能存在过量的风险。

最后,推荐平时注意多晒晒太阳,促进皮肤合成维生素D,注意日常活动锻炼,强化骨质。

可以参考参考,如有问题可以补充提问,祝平安健康。
2020年05月06日
第2次提问
谢谢您的消息说明,辛苦了! 您的意思是如果我要买的话,上述图中的维生素d和鱼肝油买其一即可是吗? 保健品是不会存在过量风险吗?因为含量比较小?我本来是考虑买保健品的,又担心保健品有副作用,加了乱七八糟的东西…那看来保健品也没啥问题了哈哈。谢谢医生!
2020年05月06日
张李冬医生
①对的,维生素D和鱼肝油可选一种即可。
②保健品执行的是食品生产安全标准,国家规定,保健品不允许宣传治疗作用,也不应有不良反应。也像您说的,多数有效成分含量并不高,作为营养素补充剂一类的保健品,用于预防补充是可以的。
③药物和保健品中的维生素D都是同一种营养素,虽然来源上,天然和人工的存在利用率的差异,但是并不影响其功效的。

TA的问答

你好,我父亲于10.9号做了开胸的食管切除手术,医生要求明天出院,在家鼻饲的话,是否可以注射安素?这几天在医院注射的米粉,总觉得米粉营养不够,我父亲术前身高172,体重108。张医生好。我想问一个关于营养的问题。我36岁,现1.72,60公斤。不吸烟不喝酒,运动量偏少。原来稍胖70公斤,后来瘦了。最近一次查总胆固醇5.3左右,低密度3.7偏高,其他甘油三脂、血糖、尿酸、血压基本正常(偶尔有一年的体检显示数值临界,注意饮食后也降低了),我平时也对学习营养学的书籍,找自己问题,感觉主要问题是蔬菜吃的少,主要是不爱吃,自小到大都是这样子,蔬菜一天要吃一斤,我估计自己也就两百克。现在问题想请教医生: 1、能不能够每天吃一根黄瓜或者一个番茄,也算补充蔬菜了?(相对爱吃也方便) 2、有没有一些营养品保健品可以替代?或者有补充作用? 3、还是说只能靠多维度涉入各种蔬菜?我52岁,女,胃癌切除手术后25天,目前口服化疗药物第5天,在饮食上基本每天6餐,2个蒸鸡蛋,鱼汤或肉汤面条,米粥,馒头,没有饿的感觉,担心营养不够均衡,排便也少,3、4天才排一点,不知可否吃点蔬菜和水果,另外牛奶可以喝吗?医生你好,大学刚开学,买了面包忘了丢,放在宿舍电脑后面挡住忘记了扔,十几天了发现的时候发霉了,有包装袋没接触到就扔了,但是旁边放的口罩有霉斑,我担心霉菌污染到宿舍桌子和电脑,还有面包发霉会有黄曲霉毒素吗,这个桌子还能继续用吗,虽然我看好像没有肉眼可见的霉斑身高1.63,体重58.9,骨较大,想通过科学的饮食减重6斤,能提供早餐,中餐,晚餐可吃的食物吗?减重后又该如何饮食保持体重,时常也喜欢运动,游泳。