2020年05月06日
第1次提问
张医生您好,我是一个大二的学生,从16年开始长痘痘,18年12月开始使用班赛到2020年一月,期间没有什么不良反应,祛痘效果也很好,从二月开始我涂抹班赛就出现大面积红肿 皮肤流脓水,然后我使用了可复美的面膜以及冻干粉 还有易孚的表皮生长因子,皮肤渐渐恢复了,但是长痘痘还是很严重,没有什么明显好转,昨天我又用了一次班赛,很少很薄的量,先是凌晨四点多,觉得自己脸上好像出现了那种蚊子包一样,还像寻麻疹,很硬,很痒,起来用可复美的水擦了一下脸又薄涂了一层可愈,今天早上起床发现我的脸红肿 特别痒还全部破皮流脓水,我该怎么办呢,继续像上次一样使用冻干粉等把皮肤恢复吗,平时我的痘痘消下去但是会导致周围的皮肤很红,我觉得我的皮肤下边有很严重的炎症,我这是接触性皮炎吗(我日常使用可复美水乳)

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2020年05月06日
张静医生
您好,很高兴认识您,您的病史资料和照片我已经阅读完毕,您的面部是有痤疮的痕迹,现在面部是片状的红,部分红斑上有水疱,是一个典型的过敏反应,上次也是涂了班赛之后发生过这样的情况,本次又是这样,所以考虑和班赛引发的过敏反应有关,班赛也有很多厂家,不知道你呢前后购买的药物是同一厂家吗?如果是同一厂家,一直没有更换过的话,我们还的得找别的原因,有必要可以去医院做一个斑贴试验,找一下可以的接触致敏源。
关于治疗方面建议如下
1建议口服抗过敏药,迪皿片睡前一次1-2粒,美能片每天3次每次2粒,盐酸米诺环素胶囊每天2次每次1粒,连续口服一周,可以很快控制您皮肤的红肿和流水。
2外用的我建议继续用您手里的可愈的水和乳,不建议用任何药膏,因为皮肤现在受损比较严重,所以任何药物都有可能引起刺激反应。
3饮食尽量避免辛辣刺激食物,清水洗脸,避免揉搓刺激。
2020年05月06日
第2次提问
我现在是不敢使用水乳 这种情况下可以继续使用水乳是吗?我还是用的之前那个厂家的班赛,情况很严重,口服药在普通的药店可以买到吗。这次这几张图是我上次的症状

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2020年05月06日
张静医生
您好,看到您的回复了,上次和本次的症状一模一样,班赛品牌没变,考虑还是痤疮引起皮肤敏感增加吧。我觉得先是以口服药为主吧,口服药可以非常明显而且迅速的控制过敏症状,减少渗出。如果您能买到“洁悠神”药水湿敷是最好的,每天敷两次每次敷半个小时,对红肿渗出的皮损有很好的效果,敷完后外用重组人表皮生长因子凝胶,早晚各一次全脸涂。如果用这两种药物的话,您自己手里的护肤品就不用了。口服药我在最后一次回复中给您开具处方,这是处方药,在普通药店买不到的。
2020年05月06日
第3次提问
谢谢张医生,因为我之前做功课记得这几个药都是含激素的,吃了会有什么不良反应吗,我最近在备考很担心会出现不良反应,而且盐酸米诺环素是要吃够六周停止才比较有效吗,以及我自己本身的痤疮也是一直没好,生理期之前会比较严重,日常饮食很清淡也很注意忌口但是脸上就是一直长痘,如果吃的油腻一点马上就会长痘例如甜品之类的,只吃一口也会有反应会长痘痘,有一个现象我想跟您说一下我觉得好像和男朋友在一起的时候皮肤会好一些(也就是我在学校的时间)现在的长痘是因为雄激素分泌高引起的吗?而且我的痘痘我总感觉他们发不出来,就是不严重但是会一直出现,之前我都是涂抹班赛就可以消下去,现在我该怎么办呢
2020年05月06日
张静医生
您好,看到您的回复了,现针对您的问题回答如下
1盐酸米诺环素和美能片不属于激素药物,所以可以吃一段时间的,皮肤见好了再根据情况调整一下剂量停药就行。吃2周就有效果了,不一定非得吃6周。我个人觉得不影响其他,属于治疗痤疮和过敏的常用药物。
2如果痤疮在生理期前比较严重,建议在皮肤过敏症状控制好后可以口服一些抑制雄激素的药物,如螺内酯,或者达英-35都可以。
3痤疮是一个慢性反复发作的疾病,至于您所说的和您男友在一起会轻一些,您的意思是有性生活吗?具体的我没有太理解。痤疮是受激素控制的药物,雄激素水平高,皮脂腺就会出油,油脂增多就会导致长痘痘。所以建议可以内服泰尔丝控制出油,外应洁面乳控油,尽量减少长痘。至于痘痘在皮肤里面发不出来的问题,口服盐酸米诺环素是有效果的。

TA的问答

你好,张大夫,我头皮痒的厉害 还容易油,掉发也和你厉害, 已经两年多了,之前医生给我开的药:依巴斯丁片、消银片、复方甘草酸苷片,吃了有效果,头皮不痒,头发也不掉了,我以为治好了,吃了半个月就停了,停了一周后又开始掉发,头皮痒了,后来又换了医生开的图片上的药,现在正在吃,吃了半个月了,还有洗的,现在还没管用,不知道应不应该吃了,该怎么办呢?症状描述:本人女,25岁,坐标陕西关中地区,干皮,从高中(15岁)以来就发现脸部容易泛红,不易消退,脸颊有细细的红血丝,额头、下巴、脸颊两侧也没有。 日常就是图片这种状态或者比图片上的发红症状轻一点,但一遇冷遇热、暖气房、紧张、一受刺激脸部会整体突然发红发烫,有时眼睛也会热烫,比图片上的严重10倍,泛红至少得等3–4个小时才能逐渐减弱。 有时会夜烫,尤其是夏天和冬天,浑身会热得导致难以入睡,脸部泛红会加重,呼的气也是热的,甚至第二天起床后脸还是红的。 但我不怎么长痘和起小疹子,偶尔在脸颊长,长的部位也会泛红,恢复时间大概需要3-7天。 平时用的护肤品为碧柔的卸妆乳,芙丽芳丝的氨基酸洗面奶,薇诺娜的极润保湿水、薇诺娜的屏障修护精华液和薇诺娜的特护霜,特护霜和玉泽的精华乳交替用,此外无其他护肤品。 平时化妆主要使用的是兰蔻保湿粉底液,据说有养肤功效,用着没有不良反应,只是刚开始可以遮住泛红,现在同样的量有时遮不住泛红。 饮食比较清淡,不怎么吃辣,但经常熬夜,11点后睡 没有使用过激素类护肤品。 患病时长:估计已将近10年。 医院检查:未去过医院检查 用药情况:未用过左脚大拇指灰指甲 患病时长:五年以上 用药情况:达克宁药膏一年多了,长厚了就用剪刀剪掉,偏方也用了,不好治症状描述:4岁宝宝腿弯处总是发红,发痒 患病时长:持续了有快两年了 医院检查:之前去医院开的丙酸氟替卡松乳膏,是激素的,不建议长期使用,停用之后就又复发