李剑琦
主治医师
妇产科
广州医科大学附属第三医院
休息中
5.00分
月回答 14
2020年05月06日
李医生你好，本人今年29，未婚未孕，有性生活。2月22号来月经，28号月经干净之后阴道口痒，白带绿色
3月5日白带有褐色分泌物，去看医生，医生开了氟康唑分散片，克霉唑栓，白带粉红色，验了白带和支原体，都正常。克霉唑栓停药后两天，白带正常，但是3月14号，白带又有血了，16号去看医生，开了三天药，盐酸多西环素片和地屈孕酮片三天，一天两次，照了阴道B超，B超显示，子宫内膜回声欠均匀，检查了阴道，宫颈光滑，医生告诉我，吃了三天药没流血，就继续来开药，吃药以后没流血，医生又开了8天孕酮片我，29号吃完。
4月2日来月经了。4月19日白带有点血丝，红色的，一天比一天多，4月22日没看到血了，4月25日又有，褐色的，过了两天成了红色
4月27日又去看医生，医生说最好做宫腔镜，上个月B超提醒内膜回声欠均匀，可能是有息肉或者发炎，如果不做宫腔镜，下次还会这样。医生还检查了阴道，说我流血有点多，可是我当时的量只有上厕所擦才看到的，检查之后明显多了，医生开了三天药，地屈孕酮片和头孢呋辛脂片都是一天两次，吃了药还会有点褐色的分泌物出来，1号吃完药，5月4日傍晚来月经，月经量很少。这应该怎么做。
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2020年05月06日
你好！谢谢你的信任！
【1】从你提供的信息来分析，出现月经延长、后续褐色分泌物的表现，如果做了早孕试纸排除了怀孕，就属于异常子宫出血的范畴。
【2】目前已经做过妇科B超，提示子宫内膜回声不均匀，不排除是子宫内膜因素或者子宫内膜病变，建议这次月经干净了再复查一次B超，了解是不是内膜的问题引起的异常子宫出血。
【3】如果复查B超提示存在子宫内膜息肉，小于1个厘米，可以考虑药物保守治疗，可以考虑使用地屈孕酮或者优思悦治疗，看看效果。如果息肉大于1厘米，需要手术治疗，可以选择宫腔镜下子宫内膜息肉切除，手术后需要口服避孕药优思悦大概三个月也就是三个周期控制复发，一般来说复发机会不是很大。
【4】如果排除了子宫内膜的病变，考虑内分泌紊乱导致的异常子宫出血，可以考虑使用短效口服避孕药，比如优思悦，来调节月经周期，减少异常子宫出血的情况，也就是减少褐色分泌物出现的几率。
【1】从你提供的信息来分析，出现月经延长、后续褐色分泌物的表现，如果做了早孕试纸排除了怀孕，就属于异常子宫出血的范畴。
【2】目前已经做过妇科B超，提示子宫内膜回声不均匀，不排除是子宫内膜因素或者子宫内膜病变，建议这次月经干净了再复查一次B超，了解是不是内膜的问题引起的异常子宫出血。
【3】如果复查B超提示存在子宫内膜息肉，小于1个厘米，可以考虑药物保守治疗，可以考虑使用地屈孕酮或者优思悦治疗，看看效果。如果息肉大于1厘米，需要手术治疗，可以选择宫腔镜下子宫内膜息肉切除，手术后需要口服避孕药优思悦大概三个月也就是三个周期控制复发，一般来说复发机会不是很大。
【4】如果排除了子宫内膜的病变，考虑内分泌紊乱导致的异常子宫出血，可以考虑使用短效口服避孕药，比如优思悦，来调节月经周期，减少异常子宫出血的情况，也就是减少褐色分泌物出现的几率。
2020年05月06日
验尿了没有怀孕，B超具体什么时候可以照呢，我看网上有的说月经第5到7天，有的说干净后3-7天，怀疑内膜息肉，应该什么时候照好。
2020年05月06日
2020年05月07日
李医生，我想问一下，我这次月经量很少，只有平时的3分之一，今天都快没了，这是怎么了
2020年05月07日
TA的问答
症状及患病时长：
HPV58 型 已经有 3 年 今年 4 月从新 HPV 检查
就医及用药情况：
以前在 22 年私人做过光动力治疗 3 次没什么效果 后没治疗 现在番禺妇幼保健院从新做的检查 现在 免疫组化结果出来了
需要解答的问题：看不懂这个免疫组化 想问一下像现在免疫组化结果 需要做什么手术吗？有什么治疗方案 未结婚 症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
没有不适，定期检查。 医生让检查，并开了药，我想确认一下，是否真的需要用这么多种。 因为在小地方私人医院，两个护士盯着我赶紧手机扫码付费，我有点担心为了医院利润，给我用药过量。 请指示。谢谢李医生。你好！医生。本人36岁，在备孕中，四年半前有过一次自然流产史；最近除了吃一年多叶酸外没有服用过任何药物；半年内例假都正常（30-32天），上个月4.14号来例假，31号测排卵日，在4.2号同房。目前到现在没有来例假（已过12天），已测三次都是阴性，昨天早上测了HCG双值检测试纸，也是阴性。有持续半个多月肚子一直隐隐疼，偶尔肚子左侧和右侧都有点疼；腰不酸软，（之前例假延迟会腰疼肚子下坠感强烈）；请问我是否会是怀孕或者宫外孕和别的疾病的可能？是否建议去医院？应该做什么检查？医生你好，我是二胎孕妇，现在孕33周左右。之前ogtt做的比较晚大概到29里才做的了，发现妊娠糖尿病就比较晚。之后自己饮食控制基本餐后两小时在六点几这样，所以没有去产科开胰岛素了。最近这几天新冠阳性了，之前的孕期症状都有夸张放大，比如鼻炎爆发，嗓子疼痛，心跳较快（我没有高烧，前两天是低烧，今天已经不烧了，心率还是高于平时），偶尔胸闷脸憋得比较红（每次时间不长）。最让我头疼的是血糖，完全按之前的食谱吃，晚餐后两小时能达到9甚至10。请问以上症状是否正常，我应该自己再控制几天血糖观察一下，还是直接去开胰岛素，孕期需要尽量避免胰岛素介入吗？症状及患病时长：我32岁，月经一直挺规律的，这次新冠发烧3天没退烧，刚刚发现有血，量不多，应该是刚刚来的，肚子有时候会有咕咕叫的声音，和一阵阵的刺痛
就医及用药情况：吃了布洛芬和黄敏健康
需要解答的问题：请医生看一下我这是什么情况？
