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您好！感谢您对我的信任！您先别回复我，资料较多，稍后等我仔细看看这些资料再回复您!谢谢。

1，男性，35岁，曾经胃镜检查：慢性胃炎，前几天出差山东，吃的比较辣，饮食不规律，天气比较热，吹空调，吃冷饮，就感觉上腹不适，腹胀，浑身没有力气，头晕，总是想睡觉，没有发热与咳嗽。用热水袋热敷能缓解，此前没有类似症状。

目前吃了胶体果胶泌，阿莫西林，奥美拉挫，克拉霉素，吗丁啉。

2，根据以上病史资料以及症状表现的特征，目前考虑应该是慢性胃炎，慢性非萎缩性胃炎。

慢性胃炎的确切病因至今没有完全阐明，一般认为物理性，化学性，生物性有害因素，持续反复作用于易感人体，即可引起胃粘膜的慢性炎症，。
最主要的是幽门螺杆菌感染，几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药，解热止疼药，吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都与慢性胃炎相关。

①，目前除了上腹不适，腹胀，乏力，想睡觉症状之外，还有没有上腹疼痛，反酸烧心，嗳气打嗝，恶心呕吐，食欲不振，早饱，腹泻，大便不成形或者其他什么胃肠道症状？

②，
目前吃胶体果胶泌，阿莫西林，奥美拉挫，克拉霉素，吗丁啉。

口服这几种药物之前，有没有做碳13呼吸试验，检测幽门螺杆菌？如果没有幽门螺杆菌感染，为什么要口服阿莫西林和克拉霉素呢？

③，浑身没有力气，总是想睡觉，头晕，这几个症状是出现在口服上述药物之前？还是口服药物之后？
考虑是出差在外比较疲惫，饮食不规律，比较劳累疲惫，精神紧张有关，和慢性胃炎似乎关系不大。

如果是口服上述药物之后出现症状，可能是药物的不良反应。

稍等，稍等一会。别紧张啊， 稍后再回复您!谢谢! 稍等

1，去年上半年检查有幽门螺旋杆菌，下半年体检没有了，正好家里有这些药，就吃了。

哎哟，真是无语，已经体检过，幽门螺杆菌已经根除了，为什么还要口服抗生素？没有发热，没有腹泻，没有咳嗽，没有细菌感染，阿莫西林和克拉霉素这两个抗菌素没有治疗指证，而且口服以后胃肠道的不良反应比较重，完全没有必要。有什么问题，请咨询专业的医生指导下用药，术业有专攻啊。

2，
严重疼痛倒是没有，上腹不适，腹胀大便和排气后减轻，恶心想吐，没有呕吐及腹泻，大便成型，中上腹，剑突位置按压有点疼痛。
目前所描述的这些症状考虑应该是慢性胃炎，消化不良的表现，可能胃肠道黏膜有轻度的炎症，充血或者水肿，与近期的饮食不规律，冷饮，精神紧张，酸辣刺激跟饮食有关。

建议调整一下用药，
阿莫西林和克拉霉素立即停止，胶体果胶铋，吗丁啉，奥美拉唑，可以继续饭前服用。饭后再增加口服一个复方消化酶胶囊即可，一次2粒，一天三次。

1，并不是因为这两天没有吃辛辣油腻的食物，慢性胃炎症状发作发病是前一段时间饮食不规律的原因，胃黏膜的慢性炎症充血水肿，不是两三天就能够完全消失的。嗯，口服克拉霉素和阿莫西林的胃肠道反应使症状更能够持续不愈。

没有腹泻，大便是成形的，疼痛是上腹痛，不是下腹部疼痛，肠道应该没有什么大的问题。

2,
不是胃癌吧，以前没有过这样的症状。

这个问题，你想的太多了，没有胃癌家族史，不属于胃癌的高发人群。35岁不是胃癌的高发人群，40岁，50岁以后才进入发病率的曲线升高处。


关于胃癌筛查相关问题。

胃癌（GC）是最常见的消化道肿瘤之一，严重威胁人类的生命健康。早期诊断、早期治疗对于提高胃癌治疗疗效、降低病死率具有重要意义。我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：
①胃癌高发地区人群；
②Hp感染者；
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；
④胃癌患者一级亲属；
⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

饮食习惯调理也很重要，忌辛辣刺激性饮食，油炸，高脂肪，高胆固醇食品尽量少吃。清淡易消化饮食，尤其是晚餐少吃一点，七八成饱就可以。饮食调理结合药物治疗，症状会明显减轻。