2020年05月05日
第1次提问
你好,医生,我简单的描述一下我的状况,我今年23岁女,去年年底的时候我在那个工厂里面上班,然后就突然心跳加速,跳的很重,感觉自己要混过去了,从这之后就各种不舒服,已经四个多月了,当时我记得还是我自己去挂了急诊,就手脚麻木了嘛,然后冒冷汗,感觉那个心跳都跳到嗓子眼了,去医院,然后挂了急诊,就做了一个普通心电图,然后又做那个心肌酶,然后医生给我开了复方吃,我就吃了两三天就没吃,因为以前是个正常人,就从来没有出现过一些毛病,我自认为我以前身体就是很好的,就是比如说我感冒到嗓子都说不出话了,我都是那种不打针不吃药的那种,然后过一段时间他自己就好的那种,有的时候咳嗽咳得不行了,我都不打,不吃药的那种,就从去年年底那一次之后就各种不舒服,之前有过几次几天几夜没睡的,然后就查彩超呀,24小时动态呀,反正很多做了很多,然后还做过那个核磁,核磁也是正常的,就是我有时候晚上睡觉就感觉到心那房动东咚的跳,然后我感觉我肚子也在跳 用药情况:复方丹参丸,然后参松养心胶囊,都是用两三天都没用的药,还吃过一个月的助民药艾司挫仑片 医院检查:

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2020年05月05日
李洪宇医生
非常感谢你的信任。
首先第一点从你目前发来的说检查结果看大致都是正常的,你可以先放松一下心情。应该不像是有特别严重的表现形式。
第二,你目前主要表现出来的就是一个心慌的症状,导致心慌最常见的原因就是早搏。至于说早搏的原因,可能有以下几个原因:①高血压,血压控制不好,引起高心病,进而引起早搏。你目前没有高血压的病史。②心绞痛或心功能不全,表现为活动的当时的难受,比如说心悸、气短、胸闷等。你年龄这么小有冠心病的可能性不高。③甲亢也是导致早搏的一种常见原因,我看你的甲状腺功能是正常的,应该不考虑。④还有就是生理性(或者说没有原因),绝大部分的正常人都会有早搏的表现。⑤还有一部分病人干脆就没有生病,完全都是因为心理的问题和精神紧张还有焦虑以及工作压力特别大导致的这种情况。很多年轻人都有这种情况,我偶尔也有这种情况,比如说我在特别紧张或者是工作压力很大的时候。经常出现这种情况。⑥失眠也会导致出现这种情况,有的人在长时间失眠后会出现心慌,心悸气短等等一系列问题。一定要调整好睡眠。
3,我建议你,你可以隔上一段时间再复查一个动态心电图,如果连续复查动态心电图都没有什么特别严重的问题。我觉得你基本上可以考虑问题不大。
4,平时生活中需要低盐,低脂饮食,适量运动,保持良好的心情和规律的休息,千万不要给自己太大的压力,调节好睡眠,我看你有帮助睡眠的药物,你是不是有很严重的睡眠障碍?艾司唑仑这个药劲儿就比较大了。如果你每次都是因为睡眠不好出现这种情况。那就一定要先调整好睡眠,再判断自己有没有问题。也许你连续睡上一个星期。休息好啦,症状自然而然也就消失了。
祝你身体健康,早日康复。
2020年05月05日
第2次提问
,就是我现在在学那个美容,然后就手稍微用一下力气,或者就是因为要站着嘛,上半身动,然后就心跳加速,我5月1号那天回家的时候,4月30号那天晚上四点多睡,然后早上八点多就醒了,我妈非要拉着我去酒店里面吃饭,然后因为那时候比较可只有茶叶水,然后就喝了一杯半个小时之后就去挂了急诊就不舒服了,就是浑身没有力气,然后手心冒汗,头有点晕,有点心慌,心跳加速,因为已经有一两个月了,因为我年底那段时间老是查,因为跑了三家医院查了一些状况,然后因为那个医生让我别查了,所以给我开了一些助眠的药,我每天晚上吃两颗睡觉,白天不吃,就是我每天都走着上班,然后走着走着就不舒服,就有点那个气短的感觉,头晕,之前我们美容院来了一个中医,说那个气血不足,晚上睡觉就感觉身上神经都在跳动
李洪宇医生
你这种情况就是典型的植物神经失调,压力过大以及严重失眠导致的问题。
我建议你应该口服,谷维素,甲钴胺营养神经,每天规律早睡早起锻炼身体,可以口服多虑平,缓解压力,但是多虑平这个药只能短时间吃几天,再配合上口服帮助睡眠药物可以吃艾司唑仑或者是劳拉西泮。一定要有规矩的进行锻炼身体,可以小剂量适当地,循序渐进的跑步逐渐增加跑步的量,慢慢也能改变这个问题。
一定要适当的合理的调节自己的心情,不要吃那些导致你过度兴奋的药物和食物,例如茶叶或者是咖啡。
2020年05月05日
第3次提问
著名药还可以吃吗?我那天去急诊科的时候,那个医生问我为什么要吃这个药,我说我当时因为,医生让我年纪轻轻的,让我别查了,所以他给我开了,因为睡不着呀,一睡一睡不着就整夜睡不着,然后白天就睡个两三个小时,那段时间太不舒服了,我现在睡眠最多也就六个小时,我现在烦死了,我稍微动一下,我就心跳加速,不知道咋了,还有点心慌气短的感觉,我说我现在上班都无精打采的,走路不会心跳加速就走,时间长了就会感觉有点晕晕乎乎的,感觉有点气短,说不好的那种感觉,就是嘛,我经常会担心这个三尖瓣轻度反流,是不是心脏病?我去年有一次年底,然后查百度,查着查着,然后那个心慌啊!两次队,然后就心跳跳的不行,饭都硬不下去,然后就睡觉睡觉,就这么跳了一夜,反正也不知道自己睡着,反正就是这样,晕乎乎的,唉,我现在已经严重影响了我的生活,现在做啥啥不行?感觉没有以前精神那么好了,以前怎么累我都不感觉到累?就是回家玩玩手机,玩着玩着就困得不行了,然后睡觉就好了那种,我现在感觉真不行
2020年05月05日
李洪宇医生
你是说帮助睡眠的药吧?这个应该是必须吃的。你要是担心它的副作用,你可以等你睡眠改善的话之后再停掉。
你现在出现这么严重的症状,我觉得不单单是药物能够解决的。你应该给自己放一个假,好好休息一下,白天多出去活动活动锻炼一下身体。去逛逛公园儿。连续休息上五六天你就能得到很大程度的改善。让自己全方位放松,正确的面对工作与生活,不要让工作的压力太影响你,还有就是电子产品对人的影响也是很大。不要没事儿就打电脑或者是玩手机,应该做一些。不受刺激的事情,例如可以看一些轻松的小说或者是笑话。总之就是。越是紧张。越是睡不着觉,越是压力过大。你的症状就越重。
如果你实在是通过自我调节不能解决。我觉得你不要再去看西医啦,你应该去找一个合适的心理医生,通过心理医生的调节也是对你帮助很大的。

TA的问答

我妈62,高血压服厄贝沙坦氢廘噻嗪片半片3天前觉的血压低,停药3天突然血压高100道150,今天加量早吃了一片,下午还是100到150又吃了一片晚上现在还是100到150请问如何调药我妈60岁,最近觉吃白天头晕想睡觉腿没劲,有高血压,吃上药降的挺好,请问大夫咋办?你好,医生,我简单的描述一下我的状况,我今年23岁女,去年年底的时候我在那个工厂里面上班,然后就突然心跳加速,跳的很重,感觉自己要混过去了,从这之后就各种不舒服,已经四个多月了,当时我记得还是我自己去挂了急诊,就手脚麻木了嘛,然后冒冷汗,感觉那个心跳都跳到嗓子眼了,去医院,然后挂了急诊,就做了一个普通心电图,然后又做那个心肌酶,然后医生给我开了复方吃,我就吃了两三天就没吃,因为以前是个正常人,就从来没有出现过一些毛病,我自认为我以前身体就是很好的,就是比如说我感冒到嗓子都说不出话了,我都是那种不打针不吃药的那种,然后过一段时间他自己就好的那种,有的时候咳嗽咳得不行了,我都不打,不吃药的那种,就从去年年底那一次之后就各种不舒服,之前有过几次几天几夜没睡的,然后就查彩超呀,24小时动态呀,反正很多做了很多,然后还做过那个核磁,核磁也是正常的,就是我有时候晚上睡觉就感觉到心那房动东咚的跳,然后我感觉我肚子也在跳 用药情况:复方丹参丸,然后参松养心胶囊,都是用两三天都没用的药,还吃过一个月的助民药艾司挫仑片 医院检查:李医生,您好。我妈妈是今年一月份的时候有头晕,胸闷,精神食欲不振,失眠的症状。因为疫情原因没去医院诊治。上周去医院检查了,主要是不稳定性心绞痛,冠状动脉粥状硬化性心脏病,2型糖尿病,高血糖。给开的麝香保心丸,格列吡嗪片,阿托伐他汀钙片。我想问一下这三种药物需要长期服用吗?如果需要,有没有副作用小的其他可替代药物?我妈妈的这个心脏病和糖尿病现在处于初期还是中后期,平常生活中有哪些需要注意的?另外就是,胸片显示的胃大弯侧占位病变 间质瘤可能性大,这个需要现在介入治疗吗?患有高血压、高血脂症、胃病、贫血。在3月16日摔倒,入住养老中心医院,后觉病情严重:不能站立、无力,头昏,食欲不振。转到重庆市、新桥医院就诊:老病仍有,新增,下肢血栓,脑委缩。开了 7天药病人能站立,独自上卫生间,有明显好转?后到该医院复查叉开了三个月(5000元左右的药量)?但用药 20天(4月16日)左右,发现新的问题,脸、下肢非常严重的浮肿(很吓人的浮肿)?新桥医院开的药为:复方地龙片、利伐沙班片、盐酸氟 桂利嗪胶囊、阿利沙坦酯片、琥珀酸美托洛尔缓释片、氟伐他汀纳缓释片。请问:是药物副作用?还是病情加重?为什么会出现一身浮月中?是否该换药?还是增加消肿(利尿)的药?增加该药后又有什么严重影响?今天主要目的是减轻脸部、下肢浮肿问题?请回答,谢谢!