2020年05月05日
第1次提问
大夫你好,我的左侧大牙附近的牙龈发炎肿痛,好像一直疼到嗓子眼的感觉 . 我仍在哺乳期,请问有没有适合我用的漱口水?
2020年05月05日
李晓静医生
您好,感谢信任!

已了解病史,左侧大牙附近牙龈发炎肿痛,嗓子也疼痛。考虑是牙龈发炎后有炎症扩散。
是下面大牙嘛,有没有在长智齿?牙龈肿痛的位置是否有蛀牙,或者补过牙齿?之前是否有牙周病呢?请补充以上病史。

首先要明确牙龈肿痛原因,
如果牙齿的原因需要治疗牙齿,这种情况可能会有蛀牙或者之前补过牙齿,牙齿蛀的很深导致牙神经受感染,炎症发作引起牙根周围组织感染发炎形成根尖周炎,导致牙龈红肿,牙齿不能咬合等症状。需要治疗牙齿,并且结合口服消炎治疗。
如果牙周的原因,牙齿会有深的牙周袋,牙齿会松动明显。这种需要进行牙周袋冲洗上药,并且结合口服消炎药治疗。
另外一种可能性是智齿冠周炎,智齿长不出来或者长歪,牙齿周围有深的牙龈袋,牙龈袋内细菌滞留发炎引发智齿周围牙龈肿痛,炎症可能扩散至周围软组织,导致嗓子疼痛或者张不开嘴巴。这种情况需要消炎治疗,加上局部冲洗。这种可能性比较大。您在哺乳期去医院不方便,可以先用含氯己定的漱口水多漱口,在嘴巴里含着咕噜咕噜一会再吐掉,让炎性组织冲走。

牙龈肿痛发炎,可以口服头孢类消炎药,比如西力欣,头孢拉定等。在哺乳期口服头孢类消炎药是安全的,不会通过乳汁传给宝宝的。

2020年05月05日
第2次提问
您好大夫,感谢及时回复,是左侧下面的大牙,以前补过蛀牙的,好像还做过根管治疗,驻得比较深,不确定是不是复发了。牙龈肿得是右侧牙龈的三倍大,吃东西吃不了了。以前曾经长过智齿,发过炎,但我忘了是不是那侧了。
2020年05月05日
李晓静医生
您好,左下后牙做过根管治疗,再复发的可能性不是很大。连着嗓子疼,考虑智齿冠周炎的可能性比较大。

可以先服用头孢类消炎,漱口水漱口,再观察炎症是否有减轻。若服用三天后症状还未好转或者加重,需要医院就诊拍片确诊。如果是根管治疗后的牙齿复发,可能需要牙齿再次根管治疗,若是智齿发炎,建议后期智齿要拔掉,以免智齿反复发炎。
2020年05月05日
第3次提问
好的大夫,我买到的是头孢地尼分散片,可以吗。另外,饮食有忌口吗?鸡蛋鱼肉奶制品可以随便吃吗?吃完头孢多少小时可以喂奶?
2020年05月05日
李晓静医生
您好,头孢地尼可以的,是头孢类就可以,按说明服用。最近饮食刺激性食物不要吃就可以了,鸡蛋奶肉类都可以吃。
吃头孢类药物与喂奶时间没有严格讲究,其实是不影响的。如果不放心,可以在喂奶后服用药物,拉长两次喂奶时间,服用药物后四个小时再喂奶。

TA的问答

症状及患病时长:双排牙,正畸,蛀牙 就医及用药情况:拔过一次下门牙的乳牙 需要解答的问题:医生您好,之前向您咨询过孩子双排牙的问题,不知道您那边能不能看到记录!现在孩子自主换了上面的两颗门牙,自己脱落的,目前没有发现上面的门牙问题! 现在就还是下面门牙的问题,去年八月底的时候拔了下门牙的第1和第2颗的乳牙,然后1号牙齿长的慢,就歪了,可能是前面2号的牙齿大一些,导致于没有位置了,所以歪了!当时咨询您这边是暂时不去正畸,等孩子八颗牙都换了以后再去!结果今天发现第3和第4颗乳牙后面又涨了双排牙(第5和3第6)其中一颗5号牙齿又是还没有从肉里面冒出来,还只是一个肉包,现在这个情况下是立马去医院拔除3号4号牙齿,还是等5号芽白冒出来了再去?或者有没有可能3和4号边上的乳牙都要一起拔了? 另外上次带孩子体检大小了孩子又立刻蛀牙,是立刻去补还是可以再等等,因为孩子还受不了补牙那个电钻的声音,哭闹的厉害! 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:发现孩子下牙内侧有牙冒出来,但是下牙没有晃动,这种情况是否需要治疗拔牙呢?医生你好,小朋友在 2月16日开始发烧 当天微微发烧 精神状态还可以 吃饭也可以,没有用药。17号开始发烧,然后吃了退烧药,食欲不佳。18号依旧发烧,发现牙龈红肿,精神状态不佳。19号去树兰医院就医,查了血液,结果为细菌感染,医生开了头孢和补锌冲剂。19-21号均按医嘱用药一天三次头孢冲剂 一次补锌冲剂,退烧,但是牙龈依旧肿胀 不见好转,不能吃硬的食物,有明显口气很重,晚上睡眠很差 会痛到醒来 。今天晚上 又开始发热 38度 有鼻涕。 口腔之前可能有磕到一下,可能是有创面,所以细菌感染。 吃食物 感觉碰到牙龈牙齿就会疼痛,立马吐掉。 牙龈现在红肿很厉害,颜色也比较深。 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:十二月底吃过阿奇霉素10天 需要解答的问题:孩子下排牙齿发黑。不知道是什么情况,作何处理。现在一岁半,会喝一顿夜奶医生你好,孩子 8岁,过往乳牙蛀牙蛮多的。目前正在换牙期,上排 2颗恒牙的大门牙,最近发现有白色斑块,请问这是蛀牙前兆吗?需要干预吗?