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您好，病情已比较充分的了解，正在分析病情及打字回复，可能需要一些时间，请您耐心等待，感谢🙏

1、您好，已详细复习病史，2个月前就诊时拍摄眼部照片未看清下睑的睫毛，考虑倒睫、泪道狭窄或不通可能为引起孩子流泪的原因。
可以尝试再次拍摄孩子睁眼时的眼部照片，可在孩子眼前斜上方拍摄和侧面拍摄，以拍清楚下眼睑睫毛走向为目的。见图例。
2、“去当地医院眼科看了，不过当时宝宝睡觉没看出来是不是泪腺堵塞”，外观是无法看出泪道阻塞问题的，必须进行泪道冲洗或探通才可以确诊。
3、请问近2月是否坚持进行泪囊区按摩？
如果没有明显较多黄白色脓性分泌物、眼屎（即无眼部感染、泪囊炎表现），是不需要点托百士滴眼液的，而且托百士滴眼液为抗细菌药物，本身对泪道不通、倒睫没有治疗作用的。
4、“最近几天发现宝宝总是揉一只眼睛”是否伴有眼屎增多或眼红（眼白充血）症状，可以拍摄眼部照片以查看。频繁揉一只眼睛考虑孩子存在一定不适感，可能为眼部眼痒、异物感等，如果不是眼部细菌感染问题，托百士是没有明显效果的。
感谢咨询和信任，方便进一步了解一下孩子眼睛不适情况。

您好，照片只拍摄了右眼的，从照片上看还是存在睫毛向眼球方向卷曲的位置异常情况，存在倒睫，主要为垂直睑缘方向生长，会对眼睛造成一定刺激性，考虑孩子揉眼频繁表现，即为倒睫刺激眼睛引起的不适。目前年龄太小，只要倒睫没有对角膜造成太大影响，建议先观察倒睫症状的变化，有时随着鼻梁发育会好一些，如果孩子3岁时仍然存在倒睫刺激角膜造成角膜上皮损伤情况，需要全麻下行睑内翻矫正术以治疗倒睫。
鉴于泪囊区按摩后流泪症状有所缓解，不能完全排除泪道阻塞引起的流泪，且泪囊区按摩本身无任何副作用，建议继续泪囊区按摩至半岁，因为新生儿泪道阻塞行泪囊区按摩最佳的时期是半岁前。
目前无眼部感染迹象，不建议使用托百士滴眼液，可以留作备用，因为倒睫或着泪道阻塞可能会引起细菌感染，当出现细菌感染症状，如眼白（球结膜）充血发红明显、伴黄白色眼屎增多症状时，可短期使用托百士滴眼液至症状消退。
希望以上信息能够帮助到您。

您好，目前没有被证明有效的按摩手法用于治疗先天性睑内翻和倒睫。每次泪囊区按摩后可以尝试轻轻向下扒几次下眼睑以期促进睫毛向外翻转。其他没有特殊需要尝试的。
希望以上信息能够帮助到您。