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左肾积水合并血肌酐轻微增高、微量蛋白尿，没有肾盂肾炎感染证据（白细胞不高）。积水原因目前不太明确，ct也未见明显肾结石，可以进一步查ctu（即泌尿系ct造影）来明确一下原因，看看有无干预的必要。
注意有无慢性病史，如高血压等。头痛胸闷失眠一般是神经功能紊乱的关系。水肿跟蛋白尿、血肌酐略高可能有些关系，也需要排除其它脏器导致的水肿。

1有微量蛋白尿注意随访一下，包括血压控制是否达标，尤其解除梗阻后蛋白尿仍持续，建议调整为保肾的降压药如沙坦类，也尽量使血压达标至130/80mmhg以内，看她的动态血压监测倒是可以的。如果解除梗阻后血肌酐下降的话，就说明合并了梗阻因素。
总之，目前考虑有些早期损伤，估计应该相对可逆。
2.囊肿先不管，这么小不影响的，一般也不会恶变。定期随访就行。
3.细胞学检查是排除肿瘤的，注意排查项目，但阳性率不大高，不是主要检查。

一般查一下血液的肝肾功能甲状腺功能bnp就基本排除心肝肾、甲状腺导致的水肿，也就可以了。
梗阻和积水是一个意思，原因比如输尿管狭窄、结石、肿瘤等，甚至查不出啥的都有，比如单纯输尿管功能不大好。