2020年05月05日
第1次提问
您好,因为前段时间吃东西后呼吸困难,胃像有什么东西顶着,看了医生说可能是胃食管反流病,因为疫情暂时没做胃镜。开的泮立苏和盐酸伊托必利吃了快一个月,睡前的达喜这几天停了了,因为便秘有点严重,用开塞露才行。昨天早上吃了碗鸡蛋羹喉咙又开始堵了,然后就换了奥美拉唑,这几天晚上比较不舒服。我的问题有3个: 1.您看一下我现在这样吃药可否? 早晨饭前耐信奥美拉唑一颗20mg, 中午饭前盐酸伊托必利一颗,饭后一小时安琪益生菌一包(便秘), 晚上饭前盐酸伊托必利一颗。(有没必要喝一包胃苏颗粒?) 2.耐信奥美拉唑是不是药效比泮立苏狠一些?吃完感觉心跳有些加速。 3.这几天左下腹腹痛,用开塞露后会缓解,会不会是肠梗阻,或者是便秘引起的肠炎,需要治疗吗? 谢谢!
尤鹏医生
您好,感谢您的信任,已经收到您的问题,仔细分析并回复中,不要着急用下面的问诊机会。
2020年05月05日
尤鹏医生
您好,回答前先补充几个信息。1,有进食发噎或不畅感么?咽部有异物感(吐不出来,咽部下去的感觉)么?有反酸烧心么? 2,便秘有多久了,大便几天一次,很干么?3,你服泮立苏多大剂量无效,现在的耐信(艾斯奥美拉唑)是多大剂量1粒?
尤鹏医生
还有近期情绪如何,有没有焦虑抑郁状态。
2020年05月05日
第2次提问
1.进食没问题,就是吃下去半小时左右会有异物感,有点堵,心慌气短,没有反酸烧心。2.便秘三四天了,很干,小颗粒状,拉不出来后就用了开塞露,用了两次。昨天中午吃了益生菌晚上排便了一些,但晚上还是左下腹痛,今天早上用了开塞露拉了一些,现在缓解了。3.泮立苏每天早上一粒40mg,吃了20几天的时候有好转的,近几天是因为早晨吃了鸡蛋羹又不行了,就换了耐信,耐信这几天是早上一粒20mg。 近期情绪还行,放假了在家呆着,孩子可能有点吵。
2020年05月05日
尤鹏医生
02:31
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尤鹏医生
01:07
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尤鹏医生
02:15
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2020年05月05日
尤鹏医生
00:49
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尤鹏医生
1,耐信 20mg 早晚饭前1小时各服一片 连服14天
2,伊托必利 每日三次 餐前半小时 1片
3,福松(10g)或乳果糖(15ml),每日三到四包,根据大便情况增减。
2020年05月05日
尤鹏医生
便秘改善后如果腹痛不缓解,建议到医院化验便常规+潜血,有问题再做进一步检查。
益生菌起辅助作用,可以继续服用。
尤鹏医生
处方发给你供参考,也可自行到药店或医院购买。
2020年05月05日
第3次提问
好的,那我先按时吃两周耐信看看。还有饭后嗳气是有的,就是想打嗝打不出来。这也是胃食管反流的一个症状吧。
尤鹏医生
反流可以有嗳气症状,同时嗳气也是消化不良的表现,有时便秘改善后会有好转。

TA的问答

做肠镜发现有息肉,,,医生你好。我前面因为胃溃疡做胃镜,发现有幽门螺旋杆菌。治疗之后我又做了一次胃镜,又发现有黄色瘤和幽门螺旋杆菌。于是我又进行了第二次幽门螺旋杆菌的查杀。七天前我又去做了胶囊胃镜和呼气的检查,发现幽门螺旋杆菌阴性。但是对于附件中胶囊胃镜的报告,我还有一些问题: 1. 我之前做胃镜,发现胃窦和胃角有之前胃溃疡愈合后的疤痕样改变,现在这个报告没显示有这些疤痕,请问是消失了么?或者这些出血点就是疤痕?2. 我之前的检查报告显示有黄色瘤,这个也消失了么?3.像我现在这个情况,下次什么时间再检查胃镜呢?大夫我又来找您了 ,最近一些天实在没胃口。7号的时候喝了一个纯牛奶喝完立刻拉肚子了,当时也没吃药也没在意。但是一点胃口也没有。吃不下东西还恶心干呕。9号晚上洗澡浑身发冷。10号早上发现发烧了。可是并没有流鼻涕和咳嗽。(我很担心,这是不明原因的发烧是不是身体长东西了)吃了布洛芬 烧退下去了。11号下午睡觉又觉得冷。睡醒了发现又发烧了。 这次我去医院抽血了。血常规七上八下。在一个半月前血常规还是正常的。11号没有吃任何的药烧自己退了。大夫给开了抗病毒的药。 但是还是恶心。干呕。特别的没胃口。因为我的白细胞这些年从我关注开始。就一直是不高。3点多 4点多这样。这次发烧降到了2.63。我比较焦虑。能不能是白血病。或者我这是急性肠胃炎吗?我问了几个大夫也没有给我整明白。还有让我去做骨髓穿刺的。说我是不是造血系统有问题。还有说我风湿免疫系统有问题。问我是否有关节痛和掉发。我确实是最近半个月有关节痛 掉发生了孩子一直掉。我现在还是恶心想吐。心情也不好。这一点胃口食欲也没有。不知道自己怎么了。感觉浑身是毛病。提不起精神来,我已经好几天没有出门了。感觉很颓废。尤主任 过年好。之前问诊过您,1 我过了俩个月复查了下胃功能,第一张单子是这次复查的,胃蛋白酶1比上次低,上次67,胃泌素17也比上次低,可是胃偶尔会嗳气泛酸,基本感觉不到症状。2 CA724也问过您,之前11多后来降到5,这次又12了,您帮看一下。3 有个长安心粪便DNA检测,您有听过吗?那个靠谱吗?他说的是准确率检测87%尤大夫您好,最近我舅舅住院检查身体,做了胃镜和肠镜,查出结肠息肉,然后做了病理检查(前4张图)医生说有病变风险,您看看资料,请问一下您的看法,接下来有什么建议? 后面三张图是出院记录,有一些基本病情的记录和其他的症状和诊断,供您参考。