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月回答 1
2020年05月06日
王医生您好。我19年10月份在本地医院做的AMH是4.57，5.4号在贵院检查了AMH是2.98。
一，想请问下AMH在这半年内下降了1.6左右，是确实下降了这么多？还是因为每家医院测出来的数值会不一样？
二：2.98这个数值我看是在正常区间偏低了，AMH在参考区间内是不是越高表示卵巢功能越好？那我虚岁29岁，2.98情况是不是算不大好？
三：我上一次也咨询过您，因为腺肌瘤需要避孕半年，打三针gnrha针（5.4号已打第一针），我现在有点怕半年三针打完后AMH值会不会又下降很多？
四：宫腹腔镜手术对卵巢功能应该无损伤的吧？因为我就拿掉了息肉，腺肌瘤，还有异位症一期的病灶切除了。
五：我这种情况需要补充辅酶Q10还有DHEA嘛？
又得麻烦王医生啦～
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2020年05月06日
你好，感谢你的信任和再次咨询。你提供的资料我已经详细阅读并且了解。因为门诊比较忙非常抱歉让你久等了。
一，AMH这个数值是跟小卵泡数目成正比得，用来评估卵巢功能的，一般来说小卵泡数目越多，AMH越高，当然不同的医院或者不同的时间有时候测定也会有一定波动的。所以你这次的AMH虽然跟之前比低一点，但是这个数值也是正常的，没有问题，手术做子宫上的问题以及盆腔的内异的话不会影响卵巢功能的，所以不要担心卵巢功能的问题，目前这个数值正常的。打GnRHa也不会造成卵巢功能下降的。
二，维生素E和辅酶Q10对卵巢功能下降的人来说吃一下是有好处的，也是推荐使用的。对于卵巢功能正常的人来说吃不吃也无所谓的，当然吃了也没坏处，所以你这种情况去买来吃也可以的，维生素E可以每次一粒，每天1-2次。辅酶Q10可以每天两次，每次一片。
三，不用太纠结AMH这个数值的，测量上的波动也是很常见的，只要是正常得范围的话问题不大的。
希望我的回答对你有帮助
一，AMH这个数值是跟小卵泡数目成正比得，用来评估卵巢功能的，一般来说小卵泡数目越多，AMH越高，当然不同的医院或者不同的时间有时候测定也会有一定波动的。所以你这次的AMH虽然跟之前比低一点，但是这个数值也是正常的，没有问题，手术做子宫上的问题以及盆腔的内异的话不会影响卵巢功能的，所以不要担心卵巢功能的问题，目前这个数值正常的。打GnRHa也不会造成卵巢功能下降的。
二，维生素E和辅酶Q10对卵巢功能下降的人来说吃一下是有好处的，也是推荐使用的。对于卵巢功能正常的人来说吃不吃也无所谓的，当然吃了也没坏处，所以你这种情况去买来吃也可以的，维生素E可以每次一粒，每天1-2次。辅酶Q10可以每天两次，每次一片。
三，不用太纠结AMH这个数值的，测量上的波动也是很常见的，只要是正常得范围的话问题不大的。
希望我的回答对你有帮助
DHEA的话我觉得你这种情况不需要使用。
2020年05月06日
好的，太谢谢王医生啦！既然您说AMH数值正常的话，我就先不补充了。多运动，保持好心态～
对了，打gnrha针的话，需要补钙吗？周围朋友打了说会缺钙。
2020年05月06日
不用谢。打GnRHa这个药会让体内雌激素低，雌激素低得情况下会容易缺钙的(就相当于老年人绝经后的这种情况)，注射这个针也是起到假绝经的目的从而来治疗内异症的，所以也同时会出现一些绝经期的不良表现。所以后面钙片建议你进行补充的，你可以配钙尔奇服用，每天一片。一般第一针的时候可能症状不会很明显，后面会越来越明显，如果打第2-3针的时候出现烦躁潮热症状十分明显得话也可以稍微添加一点雌激素(到时候可以补佳乐每天半片口服，如果症状不明显那么就尽量不要添加)
嗯嗯，好的，谢谢王医生啦，辛苦一天啦～早点下班休息哦
谢谢关心！祝一切顺利！
TA的问答
症状描述：孕8周开始做b超就有宫腔积液
患病时长：到现在13周还有宫腔积液
用药情况：从孕8周开始就一直吃着地屈孕酮片跟滋肾育胎丸
问题:1.没有腹痛也没有出过血，没有褐色分泌物。一直要是有宫腔积液对孩子发育有影响吗？
2.这个积液的面积是不是越来越大了呢？
医生您好，最近一直在服用优思悦，11月3号那天漏服了，但是第二天我就补服了。然后从11月5号起就开始出血，一直到现在都两个来礼拜了断断续续出血还没有干净。请问这个情况应该怎么办？医生你好，我想咨询的是安琪坦阴道用药能不能开始减药了，或者改成口服，因为我每次放药都要被它的味道恶心得吐一次，一天恶心三次吐得人都快抑郁了。
我因为卵巢功能有点差，所以做了试管婴儿。在11月18日自然周期排卵后移植了两枚冷冻的第三天胚胎，末次月经是10月27日，移植至今都吃叶酸以及安琪坦塞药一日三次，现在双胎。12月23日我到医院去的时候主治医生说元月6号回去复诊就可以慢慢减药了，但是刚好元月6号去的时候主治医生不在，护士就请其他医生开了药，还是继续安琪坦一日三次的量，我想问问塞药真的太难受了，我能不能吃下去？我看说明书也是可以吃的。每次去复诊b超医生都说情况很好。我平时也没有出血或是肚子疼的情况。医生你好，我上年4月份自然流产过一次，然后到11月份做了一次孕前体检，当时泌乳素37点多（图片第一张是检查结果），我们这的医生说的没事我就没在意。到今年差不多3月份的时候，月经开始不正常，每次要差不多10天才能走干净。我去看医生医生还是说没多大问题。一直到8月份还是这样，我就换到了市里面的医院。当时做了阴道B超，还做了抽血检查。市里医生说阴道B超没问题，黄体功能不足，让开始吃地屈孕酮。然后让检查性激素六项，叶酸代谢情况，维生素D等情况。除了维生素d，其他都查了，检查结果附上麻烦医生看下。这次11月2号刚查的，泌乳素36点多。最后一张图片是我近几个月的月经情况，到上个月还是要大概10天月经才能走干净。我有备孕需求，问题比较多，麻烦医生。症状描述:备孕一年未怀孕，去医院做过一次排卵检测，有排卵，今天去医院做输卵管造影结果看着不是很好，医生直接让做人工授精，麻烦帮忙看下这个单子是否需要治疗？
