2020年05月06日
第1次提问
患病时长:一周 症状描述:母乳八个月宝宝最近腹泻,每天吃两顿辅食,四顿奶,目前便便较稀,偏绿,连续一周凌晨三点左右拉屎,最频繁时一小时一拉,进食平时喝二十分钟奶,现在只喝十分钟,偶有吐奶 打嗝 有一两次干呕。 医院检查:无 用药情况:无

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李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,感谢您的信任,您稍等,我马上详细回复您。
2020年05月06日
李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,再次感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用太担心,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗(因回复次数有限,请您这条信息把下面所有问题能够回复的一起回复,谢谢),问题如下:
1.宝宝拉肚子之前肚子有没有受凉?或者有没有添加新的辅食或者进食不新鲜的辅食?
2.宝宝仍在吃母乳,那么宝宝妈妈最近有没有大便异常?比如便秘或者大便次数增多?宝妈有没有进食辛辣刺激性食物?
3.宝宝奶量完成时间较前减少,那么宝宝小便有没有明显减少?尿色会不会比以前黄?
4.宝宝有没有拉粘液血样便?
5.这一周依赖,宝宝有没有服用任何药物治疗?效果怎么样?
6.宝宝目前一般情况怎么样?体温,精神状态,睡眠都正常吗?
2020年05月06日
第2次提问
1.天气炎热穿的和盖的少了一些,出去晒太阳风也比较大,存在受凉的可能性。辅食和冻奶有不新鲜的可能性。 2.我确实吃了一些小龙虾和烧烤,拉肚一次之后就好了。 3.小便还算正常,没有明显减少和变黄。 4.暂没发现血样便有些粘液。 5.没有服用药物,体温 精神状态 睡眠均正常。 还请医生评估腹泻原因并告知解决办法及注意事项,谢谢。
2020年05月06日
李分荣医生
好的,感谢您详细的补充。根据您补充的信息,宝宝存在腹部受凉的可能性,且宝宝为母乳喂养,宝妈有拉过一次稀便,并且很快好转,宝宝目前没有发烧以及小便异常,没有粘液脓血便,所以目前细菌感染引起的腹泻可能性不大,目前也没有脱水的症状,针对于宝宝目前症状,建议如下:
1.保证宝妈大便正常,母乳喂养的宝宝宝妈的大便是否正常对宝宝来说有重要影响,成人的消化道调节能力强,可以很快恢复正常,但婴幼儿受影响后并没有那么容易恢复,所以首先保证宝妈大便规律,且日常饮食不要进食辛辣刺激以及不容易消化的食物,宝宝目前消化道症状肠道需要休息,尽量不要加重宝宝胃肠道负担
2.宝宝目前尿量正常,但宝宝大便次数增多,奶量完成时间较前减少,所以仍需留意是否存在少尿,尿色黄,皮肤干燥等症状,如果出现,则提示宝宝出现脱水症状,需要补充额外丢失的水分,可以口服补液III,目前没有脱水表现,可以适当给宝宝多喂一些温水即可
3.宝宝没有出现粘液血样便,目前考虑肠道功能紊乱引起的消化道症状,建议先加用益生菌调节肠道菌群,首选布拉氏酵母菌,每天一次,每次一包,温水冲服,服用至宝宝大便正常后3_5天后再停用。如果当地买不到,则可以选择双岐杆菌,每次500mg,一天三次,温水冲服,也是服用至大便正常后3_5天停用。两者选择一个即可。宝宝大便偏稀,但没有出现水样便,所以暂时先服用益生菌即可
4.饮食上,暂时不要给宝宝添加新的辅食,避免加重宝宝肠道负担
5.宝宝偶有吐奶和打嗝,这些不需要加用其他药物处理,先服用益生菌调节肠道菌群,再观察症状恢复情况。如果宝宝出现大便粘液带血,或者水样便或者蛋花汤样稀便,则提示有细菌或者轮状病毒感染的可能性,这种情况需要带宝宝的大便至当地医院检查,必要时加用抗生素抗感染治疗,目前没有这些症状,暂时不需要。如果稀便加用益生菌调节3天后症状仍没有改善,可以考虑加用蒙脱石散保护肠道粘膜,但目前暂时不需要。如果稀便时间超过2周时间,需要但医院先检查大便常规,必要时使用腹泻奶粉喂养改善症状,目前不需要,宝宝家长也不需要太担心。
2020年05月06日
第3次提问
好的,感谢,布拉氏酵母菌就是益生菌吧。
李分荣医生
不用谢,是的,布拉氏酵母菌是益生菌的一种,商品名叫亿活,一般医院或者药店都可以买到。天气热了,宝贝衣服穿的少了,但是肚子还是要盖一下,不要受凉

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?