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您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询已收到，马上给您带来详细的回复，此条回复您不用回复，避免浪费提问次数，谢谢。

您好，感谢您的信任与咨询，您的咨询我已经详细了解，现在回复如下：
1、请问您发现那些地方淋巴结增大？有多久了？是不是只有颈部，锁骨上和颌下？最近有没有发热，睡觉出汗或者体重下降超过10%？以前有什么病史？
2、您提供的两次血常规，4月14日完全正常，另一个看不到检查日期，白细胞总数，淋巴细胞总数，血小板均升高，是同一个人吗？肿瘤指标未见异常。头部，颈部，胸部，上腹部，盆腔等部位CT发现为左锁骨上，颈部，颌下多个淋巴结肿大，其他地方未见，淋巴结活检病理报告提示送检淋巴结5个，大小不算大，考虑为反应性淋巴结增生。目前根据所有这些结果，诊断考虑反应性淋巴结增生，不考虑淋巴瘤或者恶性肿瘤淋巴转移。
3、因为每个医院病理科水平不同，如果有担心，有条件可以送一下病理白片（找原来医院借）去高水平三甲医院病理科会诊，进一步明确诊断。
4、反应性增生的淋巴结也可以融合，这个不是诊断良恶性淋巴结增生的重要标准，主要看免疫组化。
5、对于脾大的问题，CT与超声不同，而且做的人的经验也很重要，应该是CT比较准确。轻度脾大或者正常对诊断影响不大，主要看病理结果。
6、手臂麻原因很多，不一定跟淋巴结增大有关，而且您的淋巴结并不大很多，不至于压迫神经，有可能其他原因，比如颈椎病等。
7、您想问的是病理与淋巴瘤关系吧？目前病理不支持淋巴瘤。骨髓瘤是另一种血液肿瘤，主要靠骨髓等其他检查。
8、目前结果支持反应性淋巴结增生，您不用太担心，定期观察全身浅表淋巴结变化就好，观察有无发热等症状，定期复查血常规。放松心情，正常饮食。如果不放心可以送高水平医院病理科会诊。

最后再次感谢您的信任与咨询，希望以上信息能帮到您，祝您早日康复。如果方便，请您给与五星好评，非常感谢。

如果是骨髓瘤转移可以看得到，但是骨髓瘤侵犯淋巴结的很少，大部分侵犯扁骨或者脊柱股，有些病人有骨痛，肾功能差，贫血，高钙血症等症状。

您好，骨髓瘤的病人可以出现手脚酸软乏力，但是本身手脚酸软乏力不是特异性的症状。根据我的判断，您的血常规不支持骨髓瘤表现，可能性不大，不需要担心这个。多发淋巴结肿大需要警惕的是淋巴瘤。