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让您久等了，您的情况目前结合鼻部不适，鼻出血，结合影像学检查，主要考虑是鼻炎，鼻窦炎的表现。很严重的鼻窦炎了
没有规律治疗的话，可以先采取保守治疗的。
保守治疗无效才需要进行手术治疗。


鼻炎鼻窦炎一般都是由于反复的上呼吸道感染感冒或者过敏等等原因诱发引起的窦腔粘膜增厚，分泌物增多，不同程度的合并细菌感染。

2.治疗方面


目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每天1次，每次每个鼻孔喷2下）和爱赛平喷鼻（每天2次，每次每个鼻孔喷1下），口服开瑞坦每天一片10mg，加服顺尔宁每晚一片10mg。

一般治疗1-2周就会有效果，症状完全缓解后可以先停口服药开瑞坦和顺尔宁，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再停爱赛平，内舒拿继续1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。

注意在这个过程当中，如果出现鼻炎的症状持续不能控制或复发的话，就不要急于停药和减量。

3.平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。如果经以上治疗效果不好的话，可以进一步做手术治疗。



祝好！

开瑞坦和顺尔宁可以饭后服用了消化道副作用影响不大。
雷诺考特可以替换内舒拿。
祝好！