2020年05月04日
第1次提问
宝宝5个月大时候头部不稳还有肌张力高,核磁显示脑外间隙增宽,进行康复训练,8个月时候大运动已经跟上就康复训练停了,11个月大会放手走路了,14个月大时候核磁复查,脑外间隙稍宽,但是多了室管膜下囊肿。现在14个月25天大,应名比较差,无意思的叫爸爸妈妈很少,注意力集中时候会指眼睛鼻子耳朵,会恭喜拜拜。目前的话头稳了肌张力也正常了,目前已经会走会玩耍也就运动康复训练不做了,在排队等待认知训练康复,那几个斑点在腹部,其他地方没有,平平的斑点无压痛或触痛,家族无神经纤维瘤病史,做过脑干诱发,听力没问题。请问这个囊肿是后天出现的还能吸收吗,会不会影响智力?脑积水?神经纤维瘤?那个肚子上的会是咖啡斑吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月04日
陈方周医生
你好,感谢您的咨询和信任,下面回答你的问题。 1,大部分蛛网膜囊肿是先天形成的。但是也有一部分是后天形成的。就这个病人来说,先天还是后天形成的不好判断。至于囊肿能不能自我吸收,这个也不好说,只能通过定期复查来判断。一般来说,如果囊肿没有长大的趋势,可以继续保守观察。孩子目前的症状也不能完全排除与囊肿有关,建议还是继续康复,然后定期复查。如果囊肿有变化,最好的办法就是手术。
2,如果囊肿继续增大,压迫周围的脑组织,可能会影响智力发育,同时也有可能导致脑脊液循环不通畅,从而导致脑积水。
3,咖啡斑又称咖啡牛奶斑,颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色,是较为常见的色素沉着性皮肤病,10%~20%正常人群可在出生时见到单个咖啡斑。咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。不是所有的咖啡斑都合并神经纤维瘤病。这个病人已经做过颅脑磁共振和听力检查,目前可以排除神经纤维瘤病。另外你提供的图片不清楚,无法判断是不是咖啡斑。
2020年05月04日
第2次提问
不是蛛网膜囊肿,是室管膜下囊肿。 一般随访的话是多久再检查一次,做核磁还是脑部B超? 按我们这边医生的说法,先检查巨细胞病毒,要是是阴性的话还要做基因检测。抽血还在化验中还没出结果,这个基因检测是否有必要?感觉真基因有问题的话也没救了吧
2020年05月04日
陈方周医生
你好,室管膜下囊肿,只要囊肿体积不大、对生长发育没有明显影响,特别是中枢神经系统发育、脑功能等,可以定期随访,无需手术干预。但如果室管膜下囊肿体积较大,引起较为明显的神经功能障碍,或引起脑积水表现,则应通过脑室镜等方法进行囊肿切除,控制病情发展。一般来说3~6个月复查一次,做核磁检查就行。会不会是巨细胞感染,要等检查结果。另外也不必过于悲观,基因检测异常不代表疾病不能控制。只要能用药物控制好疾病的发展,不会产生很大的影响。
2020年05月04日
第3次提问
记得去年都排查过听力,视力,代谢功能,甲功,巨细胞的,都正常,巨细胞阴性但是记得是有抗体。这个巨细胞病毒感染症状是什么,感冒吗?
2020年05月04日
陈方周医生
巨细胞感染不是感冒。先天性的室管膜下囊肿,有一部分病人是由于巨细胞感染导致。对于孕妇来说,巨细胞感染会严重影响胎儿的发育,常见症状为新生儿生后有黄疸、肝脾肿大、小头畸形、瘀、智力低下,运动功能障碍、耳聋、脉络视网膜炎、肺炎、先天性心脏病等及其他各种畸形,也有引起胎儿早产或流产、死胎或婴儿出生后体重过轻。其引起的小头畸形往往伴有重度智力低下,有时合并眼部缺陷,如小眼球、小眼裂、小角膜、斜视、白内障或视神经萎缩等。

TA的问答

你好,我经常会感觉腰疼,比如说坐的久了 或者蹲着一会,或者稍微用力就会感觉很腰疼。这种情况大概有俩年的时间了,本来以为是用力过猛伤着了养养就好了,可是并没有好转。我想请问一下,我这是肾虚引起的还是有腰间盘突出的症状。今年26岁男您好,我家宝宝现在十个月了,前天晚上从床上摔下去了,当时没啥事,哭了一会儿就继续睡了,第二天白天正常玩,傍晚出现呕吐,流鼻涕等现象,晚上也总是哭闹,请问情况严重吗?有没有伤到头部,还是晚上着凉引起的?今天去村里诊所看了,说是感冒引起的 症状描述:呕吐,流鼻涕5月8日,从事建筑工作,从楼下掉下!当天有恶心!第二第三天不恶心,是头疼耳鸣,听力下降,时常头晕头疼医生你好!本人于3月20日在工作时头部不小心被重物砸到,当时没什么症状,没有头晕恶心呕吐等等,仅仅是头疼。第二天头部被砸处肿了一块包,摸上去是硬的。然后3月27日去医院拍了ct,报告如下图。当时医生说只是简单的颅脑损伤,ct报告没问题的话就不用复诊。过了一个多月我的头依然没有任何其他症状,只是那个包依然不消肿,于是我这几天每天晚上睡觉前都在头上涂点破痛油看看能不能帮助消肿。过了两天我的头居然真的消肿了一点,但是不知道是不是那个油的原因,我的头开始痛了。涂了几天一直在痛,有时还会有想头晕的感觉和想恶心的感觉。好几天晚上都失眠。现在我不敢涂那个破痛油了,请问医生我这次头疼加上一系列的症状是否跟我涂的那个油有关?如果不是,是什么原因导致头疼?会不会是有什么迟发性的病?希望医生解答,谢谢!