2020年05月03日
第1次提问
我舅舅下肢水肿1个月。 去年有感觉过胸闷不舒服,去年检查24h心电图是正常的。 这次是5月1日做的检查。 之前有过手僵,腿麻。做了很多检查,医生说是骨关节炎症。 请问医生:还需要补充什么检查吗?请问需要做冠脉造影放支架吗?乙肝需要做病毒DNA测量吗? 请问医生,这次腿水肿是风湿问题还是心脏、肾问题导致的?

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张安臣医生
您好,感谢您对我的信任。回复正在编辑中,请你稍等!
2020年05月03日
张安臣医生
结合他的症状,心脏方面问题可能性大!需要进一步明确下面问题:
1.平时活动怎么样,有无活动后胸闷胸痛,喘气的症状?每次胸口不舒服发作的持续多长时间?
2.有没有什么病史?有无高血压,糖尿病,慢阻肺等既往病史?
3.平时抽烟,饮酒?
4.还有没有其他检查结果,心电图上传一下波浪图?

请逐条回复,有助于我分析病情!您的问题我稍后一块儿回复!

2020年05月03日
张安臣医生
结合他目前表现,倾向心脏方面问题!心电图提示既往有心肌梗塞!
双下肢水肿考虑心力衰竭肯定性大!您的情况需要住院系统检查!需要冠脉造影明确心脏血管病变情况,有可能会要放支架,但要看造影情况!而且造影前要先控制心力衰竭,腿消肿后再做相关检查!还要完善心脏彩超检查,看心肌活动和心功能怎么样!
乙肝的话,目前指标提示携带者,没有症状的话可以暂时不做相关检查!症状包括,腹痛,腹胀,厌食,厌油,皮肤黄染等!当然查一个是最好的!但肝脏一般不会从腿肿开始,一般腹胀和厌食开始。
本次考虑心脏问题引起。肾脏您说了肾功能是正常的,一般就很少出现腿肿,而且大多数从颜面部水肿开始!伴随小便减少,泡沫多情况!

马上我这边处理临床事情,稍后回复有延迟,请谅解!
2020年05月03日
第2次提问
1.平时活动正常,能爬楼梯。现在也能正常活动。最近也没有胸闷胸痛的症状。就是去年胸闷后,去医院做冠脉造影,心电图,结果都正常。 2.无高血压,糖尿病 3.抽烟 喝酒 他是一个月前的腿开始水肿,但没有胸闷胸痛,活动正常。 是不是心梗不一定出现这种症状?

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张安臣医生
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2020年05月03日
张安臣医生
心梗急性期是胸闷胸痛症状,急性期过了以后是心衰,心功能下降的表现,最常见的是腿肿,活动后喘气!
您舅的心电图提示是有问题的,我没有看到他造影结果!您说的造影和心电图正常,是去年吗?造影血管有没有病变,有些轻中度病变可以急性加重的,尤其他有抽烟的危险因素!如果去年心电图正常,和今天心电图对比有变化,更能说明他心脏血管是有问题的!
另外,腿肿程度他蛮重了,要去医院检查一下,心脏是一方面,还有下肢血管狭窄,腹腔问题压迫,下肢静脉曲张等问题!需要系统检查明确!新发下肢水肿,提示身体肯定是有问题的!

TA的问答

18岁,女。昨天下午突然面部抽筋,感觉肌肉在动,不痛,只是摁压的时候有点痛。先是很持续的面肌痉挛,后来是时不时有一些。今天睡醒后一小时又开始抽。以前都没有过的。我去网上搜到是压力过大休息不足,放电异常?我前段时间没休息好,体质比较差。昨天睡得不错。请问这种现象需要怎么做才能消失?高血压 症状描述:2016年怀孕3个月血压临界值,4个月时血压逐渐升高到160,孩子出生血压未恢复,目前孩子四岁半,血压有时高压200多,低压120.,在服用降压药琥珀酸美托洛尔,辅助中医院开的中药半年,但未降到正常,还是高压150到200,期间偶有头痛,心脏轻微疼痛,最近做了肝肾功能和心脏彩超下面图片是检查结果 现在32岁,体重90身高155.医生麻烦帮我诊断一下男,56岁。从20年初开始自行监测或者到社区监测日常血压,基本上高压在150左右,低压在90-95左右。平时无其他不舒服的症状,所以未到医院检查,也未用过药。请问医生,这种血压水平是否需要用降压药控制?我舅舅下肢水肿1个月。 去年有感觉过胸闷不舒服,去年检查24h心电图是正常的。 这次是5月1日做的检查。 之前有过手僵,腿麻。做了很多检查,医生说是骨关节炎症。 请问医生:还需要补充什么检查吗?请问需要做冠脉造影放支架吗?乙肝需要做病毒DNA测量吗? 请问医生,这次腿水肿是风湿问题还是心脏、肾问题导致的?想问一下,自己用血压计量的 高压158 低压98心率59 有问题吗