2020年05月07日
第1次提问
8年前一个夏天腰部湿毛巾垫在背部睡觉的,感觉有6年多有这个症状了,腿部不疼不麻就是有时候感觉背部左边有点高感觉,哎难过,以前久坐的,开车那个座椅我以前坐姿也不好

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刘丰医生
您好,感谢您的信任,我马上回复您,请您稍等。
2020年05月07日
刘丰医生
您好,关于您描述的情况我已基本了解,但我还需要仔细的询问一下您的情况,以便于我的判断和下一步治疗的建议,问题如下:
1、您局部按压是否疼痛?
2、您平时挺直胸背时背部是否出现酸疼?
3、有无高低肩的现象?
2020年05月07日
第2次提问
你好医生,局部按压不疼的,之前也用过氟比洛芬巴比膏,包括也去做过直线偏振光照射,效果都有一点,也会做做推拿在外面那种盲人推拿等,挺直胸背时还好,酸疼现象还好,感觉走路左腰部高点那种感觉,高低肩看上去还好,顺便问下我的颈椎摸上去好像是一个包凝结在一块,我之前也是低头看手机等,肩膀以前冬天就穿一件睡觉,可能也受过凉,老早也有做过腰部核磁显示有腰肌劳损,现在没必要再做那个可怕的核磁检查吧?能做比如背部全身那种片子吗?我这个是体检的半身的,医生你看喃?这种情况已经感觉有几年了,2个肩周穴感觉也是难受的,有的时候也会喷点那个什么白云山的精油,哎,谢谢你
刘丰医生
好的,我了解的很清楚了,现在给您回复,编辑需要一点时间,请您耐心等待一下或先忙一下自己手头的事情。
2020年05月07日
刘丰医生
您好,非常不好意思让您久等了,感谢您对我的信任,您的情况我已经比较了解,详细观看你描述的症状体征,您主要是感觉左侧背部有点高,局部按压不疼,无下肢疼痛麻木,再结合你发过来的检查片和报告,我目前抓药考虑是脊柱后凸引起的,下面我简单给你介绍一下:
 
脊柱后凸 是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因坐姿不正确,久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形。脊柱后凸是常见的脊柱畸形。正常人胸椎生理性后凸小于50°,后凸顶点在胸6~8处,与腰前凸形成平衡的生理弧度,此时矢状面重力垂线经过颈1胸1胸12和骶1,维持最佳生理曲线和身体平衡,保证人体能正常前视。先天性脊柱畸形、脊柱创伤、结核等多种疾病可以导致脊柱后凸角度增大。当后凸畸形大于60°时,畸形会继续加重和导致背部疼痛发生,一般需要进行矫正治疗。
 
针对你目前的情况,建议拍一个全脊柱的X光片,可以通过测量cobb角来评估严重程度。平时注意纠正姿势,如果方便的话,做一个支具佩戴,简易的背背佳也行;平时枕头不要枕太高,也可以每天做做扩胸运动,双肘尽量往后伸,每天两次,一次10 分钟。另外平时注意颈肩部及腰部的保养,平时注意肩部的保暖,可以适当热敷按摩,如果不适比较明显的话,局部可以贴一些膏药,比如氟比洛芬巴布膏、扶他林乳膏等,氟比洛芬巴布膏(得百安、泽普思),12小时更换一次,连续使用1-2周,皮肤过敏慎用,都可以起到很好的缓解作用;腰部现在没有症状不用做腰部的磁共振检查。
 
另外您经常低头玩手机,可能会引起颈椎的生理曲度发生变化,引起颈背部肌肉疼痛,严重还会引起头晕头疼,上肢的麻木疼痛等症状,下面我给你说一下颈椎保养的方法:
1、最重要的是保持颈椎的曲度,应该避免长期的伏案工作低头,低头玩手机或者其他的工作,导致颈椎曲度的变化。
2、需要做颈部的保健操,增加颈部的肌肉力量和肌肉韧带的强度,颈部只有肌肉力量和韧带的强度达到一定程度后,才能避免颈部的松弛,导致颈椎病发生的可能。
3、颈部可以适当的理疗、热敷、按摩等增加颈部的供血,颈部的供血好了对于大脑的供血也有改善,有助于提高人的记忆力以及改善睡眠等情况。
4、晚上睡觉的时候建议您买一个颈椎枕,可以在网上买那种圆棒棒样的枕头或者u型枕,这样休息的时候,颈椎就处在一种生理的状态,有助于肌肉的放松。
5、建议您要参加一些体育锻炼,推荐去游泳或者打羽毛球,这样可以帮助颈椎生理曲度的恢复。
 
腰椎保养也很重要,平时可以做小燕子飞以及五点支撑法来进行腰背肌功能康复锻炼,加强腰背肌肉的力量。我会给你发一张图片,您平常也可以通过图片上这几方面来保养。
 
希望以上建议能帮助到您,祝您早日康复!

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2020年05月08日
第3次提问
你好,真的也不知道了,我现在来医院预约下胸腰椎的核磁共振,真的是烦躁恐怖不已,彻底看下吧,做全景片说只能看到骨头上,哎,其实3年前拍过核磁显示有腰肌劳损,哎,江苏省人民医院的说要做下看看,像我这种情况没关系吧?受不了核磁那个响声,但是得忍住,对自己负责,主要是腰部我担心,肩颈还好点,胀酸疼都没事,胸腰段有点后凸担心不已,你好,像我这种情况晚上是不振枕头好还是?你说的那种枕头我就买u型枕?谢谢你的耐心回答,哎,我都不懂如何保养了,已经注意了
2020年05月08日
刘丰医生
好的,我现在给您回答一下,稍等。
2020年05月08日
刘丰医生
你好,你要实在不放心,就做个腰部磁共振,来了解腰椎间盘和神经情况,另外,不枕枕头还是会好点,至于那个u型枕在枕的时候只是把你的颈部垫高了,对你胸腰段影像不是很大,能改善你的生理曲度。
以上是我对你问题的回答,希望对你有所帮助,你有不懂得可以随时再问我,祝你早日康复!

TA的问答

晚上好,医生: 深夜多有打扰还请见谅。 症状描述: 可能和运动有关,但记不住从什么时候开始了。 只有左边腰疼,前面是偏左位置疼(就是通常人们掐腰的那个位置),后面也是偏左边疼(连带着屁股上面的位置也就是紧挨腰的部分疼); 抬右腿(或踢右腿),左腰和屁股上面部分就会疼,尤其坐着抬腿特别疼。站着抬腿不会那么疼,最早时走路抬右腿也会疼(但走久之后就不疼了)现在走路不疼了; 严重时刚坐下会疼、或者坐着活动时(左后腰); 弯腰或者哈腰偶尔会有一点疼,但不严重; 上午症状严重,下午症状减轻; 没有其他症状了,腿不疼也不麻,只有左侧屁股上一点的位置跟着左腰一起疼,仰卧起坐或者从床上起身并不会感觉疼痛; 患病时长:2个月 医院检查:因为担心腰间盘突出,去医院拍了片子,因为当天挂号医生下午就走了,没赶上看片子 用药情况:有服过一段时间 盐酸乙哌立松片和洛索洛芬钠(两周,镇痛效果明显,没有特别明显的改善。 请教医生:我这种情况是腰间盘突出吗,是否严重,有没有对症的药推荐一下,谢谢您您好,患者已经疼痛五天了,吃了一些医院开的药,家属提问没办法知道具体药名。按患者本人描述,脖子里的神经刺痛。目前无法活动,稍微挪动就会有疼痛感。主要诉求是,患者无法活动,疼痛难忍无法正常睡觉,并且家属想了解病情的轻重缓急。非常感谢医生最近总是低头伏案,坐姿有问题,如图所示的地方(延伸到整个右边肩膀)很酸痛肿胀,耸肩活动的时候肩胛骨有很大声响感觉很僵硬。右手也有点僵硬。刘医院您好!昨天约十点多弯腰移动一件矿泉水,当时腰扭了 很痛只能弯着 不能直 !晚上睡觉也只能弯着,感觉疼也没怎么睡着! 今天早上可以仰面平躺了,但是不能动,腰和腿 随便转动一下都疼,自己也起不来床,因为腰部不能受力!平躺时要借助外力才能够侧转身 !起来直立静止不痛,但只要迈腿走就痛,现在去医院也不方便,请问我在家可以自行治疗吗 ?您好,前天晚上受伤肿了一块很痛,回家睡了一觉被痛醒,肿胀越来越厉害无法下地行走了,急诊拍片说第五跖骨基底骨折。我看了下画圈的地方开口挺大的,想问下这个算移位吗?是否需要手术比较好