医生您好，我之前胃镜说是有巴雷特食管。今天去做了个无痛胃镜，并且取了活检，活检一个星期后出来。但是医生看胃镜的照片，好像说，我并不是巴雷特，说我那个位置，很多人检查出来都是那样的，就是胃反酸上去腐蚀了点，他当时说活检都不准备给我做的，是我要求做的，所以才做的。然后药也没跟我开，说我没什么问题。医生你看看我这个胃镜照片呢。第一张是去年的。|消化内科|丁香医生

2020年05月07日

第1次提问

医生您好，我之前胃镜说是有巴雷特食管。今天去做了个无痛胃镜，并且取了活检，活检一个星期后出来。但是医生看胃镜的照片，好像说，我并不是巴雷特，说我那个位置，很多人检查出来都是那样的，就是胃反酸上去腐蚀了点，他当时说活检都不准备给我做的，是我要求做的，所以才做的。然后药也没跟我开，说我没什么问题。医生你看看我这个胃镜照片呢。第一张是去年的。

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第2次提问

然后医生，我男朋友和我一起做的胃镜，他也是胃不好。之前有反流性食管炎，没有巴雷特，这次胃镜做了之后。医生看了之后说没有巴雷特。和我的一样的说法，药也没开。但是我看为什么和网上巴雷特很像呢。前面四张是我男朋友的，后面两张是我和他感觉很像巴雷特的地方。然后那个上面有血，是因为做活检导致的。

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2020年05月07日

安宇亮医生

你好，感谢咨询。
巴雷特食管据研究和食管腺癌的关系比较大。这个观点是西方人的观点。亚洲人群并不是十分吻合。一般情况下巴雷特食管在食管黏膜和胃黏膜分界不是十分清楚的情况之下才考虑可以诊断。而你的图片显示的食管黏膜和胃黏膜分界是十分清楚的。你的食管粘膜上有岛状的胃粘膜，分界也是清晰的。因此没有诊断巴雷特食管。而你的男朋友有一张图片显示部分区域胃粘膜和食管粘膜分界不清楚，像这种可以诊断巴雷特食管。但是仅仅凭这个图片也不能诊断巴雷特，要在和胃镜下动态观察，可以做出是不是有巴雷特食管。
请看图片标记。谢谢

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2020年05月07日

第3次提问

您说的有可能是巴雷特的，是您给出的第三张照片吗，按您的意思，也应该不会是一整圈那么大的位置吗，应该是您指出的那个位置吗。我男朋友也取了活检，活检可以很明确是不是巴雷特吗。按您的判断，如果是巴雷特食管，那么大小有超过1厘米吗。向这种情况，应该是怎么做呢。

2020年05月07日

安宇亮医生

巴雷特食管有岛形上移、舌形上移，以及整个齿状线上移的，但是都需要有食管的黏膜和胃黏膜的分界线不清。你男朋友的那张图片看有一点舌形的上衣，分界不清。但是，单凭一张图片也诊断不了巴雷特食管。由于你这是已经是第三次提问了，如果再有问题可以在服务评价楚留言。