2020年05月06日
第1次提问
症状描述: 扁桃体反复发炎,有白色脓点。时常引起发烧。 去年九月份因扁周脓肿住院治疗,期间做了几次切开排脓,住院后发现右侧留下一个很明显的圆形口子,并且好几个月不见好,请问医生能否帮忙看下这个口子是什么?看起来有些吓人。 另外,这两天扁桃体又开始疼,平均半个月发炎一次,到底是什么原因呢?平时会吃头孢,因为最近有饮酒,应该吃什么药缓解症状、防止引起发烧呢?另外我的嗓子底部看起来十分不平滑,是什么原因呢?谢谢!

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2020年05月06日
高茜医生
您好,感谢信任!您的问题已经收到了,我先整理一下信息,稍后给您回复。此条信息您先不用回复,以免浪费您的追问次数。
2020年05月06日
高茜医生
您好,感谢您的信任!

从照片上看,双侧扁桃体2度大,隐窝口扩大,表面见增生和瘢痕。咽后壁可见淋巴滤泡,目前可以诊断为慢性扁桃体炎,慢性咽炎。

如果您的扁桃体炎,每半个月就会急性发作一次,那确实是非常严重的表现,而且您既往发作过扁桃体周围脓肿,还是建议您择期行双侧扁桃体切除术。右侧腭弓上的切口,应该是当时排脓时形成的,里面脓腔排空脓液后,有可能没有完全闭合,所以外面还会有一个瘘口样改变。

扁桃体其实就像一个站岗的哨兵,如果它反复急性发炎,就像一个叛变的哨兵,经常把敌人(也就是细菌)往里引。这个叛变的哨兵留着就没有意义了,把扁桃体切除的利大于敝。扁桃体的免疫功能会有其他的淋巴组织取代,在口咽部也会有咽扁桃体,舌根扁桃体或一些淋巴组织来取代,不用过于担心。扁桃体切除并不会引起免疫力降低。

您说的嗓子底部是不是咽后壁的位置?那里看有一些淋巴滤泡增生,是慢性咽炎的一种表现。一般急性扁桃体炎发作时,最敏感的抗生素就是头孢,用其他的抗生素类效果都会比较弱。最好还是停止饮酒两天,然后口服头孢类抗生素,目前可以通过大量饮水,用口泰(复方氯己定含漱液)含漱(含在嘴里仰头,发啊的音)。也可西比氯铵含片,一日三次,一次一片含服。

建议您等急性炎症控制后,择期行双侧扁桃体切除术。希望我的回答能够帮助到您,如您有疑问可继续追问。
2020年05月06日
第2次提问
医生您的回答很详细易懂,感谢!另外请问扁桃体切除术属于医保范畴吗?坐标北京
2020年05月06日
高茜医生
您好,不用客气哈!慢性扁桃体炎,需要做扁桃体切除手术,这个目前正在被医保逐步划出医保范围。哈尔滨的情况,目前是哈尔滨市医保已经划出医保范围,不给报销了,但是黑龙江省医保还可以。如果您想进一步咨询,还得问当地手术医生。

手术费用,全麻住院大概一万多。即使不能报销,也建议您考虑手术切除扁桃体。

希望我的回答能够帮助到您。祝您早日康复,生活愉快!
2020年05月06日
第3次提问
好的~ 另外4号凌晨喝过酒,明天可以开始吃头孢了吗
高茜医生
您好,可以的,到明天就已经超过三天了,就很安全了。祝好!

TA的问答

1.鼻窦炎有几年,有一个鼻子常年不透气,有时候是左边,有时候是右边。晚上睡觉,天冷的话,就会流鼻涕。受外界刺激严重的话,容易打喷嚏。 2.最近天气转凉,两个鼻子都不透气,感觉不是感冒,已经影响正常生活。请医生开药。20岁在校大学生 症状描述:连续熬夜(2点多)几天后,会有锁喉的感觉,早上醒来会干呕一次(但其他时间段没有)。如果12点左右睡,过几天就会恢复,但平时经常会晚睡,所以一直反反复复出现这种情况。想请问一下是属于短期的熬夜反应,还是已经有咽炎/胃部症状了呢?需要去医院检查或者药物治疗吗? 患病时长:今年春学期出现这种情况的,但是一直觉得是专业课太肝了,难以避免,同专业的学长也经历过,所以每次锁喉的时候就多睡一会儿,没有问诊过。但确实挺久了,有点担心身体。您好,我从初中开始有鼻窦炎,已经有十年的病情了。最近因为换季,鼻子一直流鼻涕,晚上睡觉打呼声音明显变大。最近没有时间去医院做手术,有什么好用的药可以缓解一下我的病情嘛?高医生您好!我想问一下我舌头根与嗓子中间这有小肉疙瘩是正常现象吗?小肉疙瘩上面长了几个小溃疡特别小稍微有点疼吃点什么消炎药?谢谢8周岁儿童,鼻子经常出血,频率有点高。 医院查了血常规,没有问题 在6岁左右查出来鼻炎,当时有用过药,并使用喷雾。 请问有问题吗?需要全面检查就诊嘛