2020年05月06日
第1次提问
嘴角长透明水泡,两天后发红破裂,不痒不痛

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2020年05月06日
彭骊苏医生
   陈女生,您好,感谢您的信任,很高兴收到您的咨询。 我看到图片应该是位男士,我猜应该是您家属吧😊
   从您的图片和描述来看,我认为唇疱疹的可能性最大,与感染单纯疱疹病毒感染有关。
   1.单纯疱疹病毒大致分为1型和2型,1型单纯疱疹病毒感染主要引起生殖器以外的皮肤黏膜病损,2型单纯疱疹病毒主要引起生殖器的皮肤黏膜病损。
  2.您家属目前唇部的病损主要是感染1型单纯疱疹病毒所致。这类型病毒在不同人群中的感染临床表现略有不同,一种是疱疹性龈口炎,好发在6岁以内婴幼儿。6个月到2岁最多见,症状是发热,口腔溃疡和牙龈红肿。这个病毒是呼吸道病毒,主要通过呼吸道传播,
  第二种是唇疱疹,好发于成人,发生在唇外侧或者口唇与皮肤交界处,先出现成簇小水疱或者单个水疱,疱破溃后形成糜烂面,上面结痂壳,大概7-15天左右自愈。这类病毒会潜伏在人体的神经中,当免疫力下降(熬夜,作息不规律,情绪不稳定,压力大,感冒等情况下)容易出现复发。
3.治疗:
①如果水疱破溃后有渗出,可以用0.9%氯化钠溶液(生理盐水)或者复方氯己定溶液,5层纱布浸湿局部湿敷,10-15分钟,每天2-3次,湿敷后可以轻轻揭掉表面浮起的痂壳。
②阿昔洛韦滴眼液(软膏)局涂起疱部分,每天2-3次。
③以后在发病初期,还没有起疱时,可以先局用阿昔洛韦软膏(滴眼液),可以减轻症状,想从根本上解决,就需要我们增强体质,只要免疫系统比病毒强大,它就不会发生,偶尔出现您也不用太担心了,按照我上述的治疗方案处理即可。
④如果觉得唇部干的厉害,可以局涂医用白凡士林,覆盖保护创面。
   目前您家属口角水疱已经破裂,现在稍微有点皲裂,如果没有疼痛可以仅用医用白凡士林保湿保护创面,7-14天即可自愈。
如果创面愈合较慢或者疼痛明显,可以局涂曲安奈德口腔软膏,或者复方康纳乐霜,或者地奈德软膏,选其中一个即可。然后其上覆盖医用白凡士林。
   患者一般会问到饮食禁忌的问题,西医里饮食一般没有禁忌的,只要没有过敏的或者像辣椒这类含辣椒素的食物,吃完了唇部会有刺激痛,其余没有特殊禁忌。
   希望我的回答能够帮助到您。如果我还有没说明白的地方,请随时与我沟通😊 。
第2次提问
今早发现鬓角也长这种了,这是一样的吗?还有这个传染吗?

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2020年05月06日
彭骊苏医生
陈女士,您好,图片不是太清楚。大概看到有少量的水疱,因为单纯疱疹病毒也是沿三叉神经分布感染,所以有可能是同一个问题。如果用药后效果不好,建议再咨询一下皮肤科的医生。
这个病毒是可以通过接触疱液传染的哦。起疱说明病毒还在活跃期,建议起疱处涂抹局涂阿昔洛韦软膏或者重组人干扰素凝胶。
希望我的回答对您有所帮助😊

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TA的问答

症状及患病时长:近一年 就医及用药情况:无就医,用过医用甘油和医用白凡士林 需要解答的问题:医生您好,我的嘴唇从小就偶尔出现脱皮的问题,主要是因为季节干燥原因。但自从去年底阳了以后,脱皮就变成了日常,基本上每两天脱一层。嘴唇颜色不均匀,唇纹变多,皮肤张力很小,有时候说话都能裂开流血,打哈欠也不太敢张开嘴。下唇脱皮比上唇更严重。不痒,偶尔有点肿,平时摸到嘴唇都好像不是自己的皮肤。请问该怎么用药? 日常生活习惯良好,饮食清淡、偶尔微辣、作息规律,有慢性寻麻疹病史症状及患病时长:舌尖位置有许多白色小泡,有类似开水烫到的痛感,舌下有红肿泡,疑似上火,目前已有一周,尚未好转。 就医及用药情况:自己服用了维生素C、维生素B和穿心莲内酯滴丸,已服用大概4天。 需要解答的问题:希望医生帮忙诊断是什么原因,以及吃什么药比较合适,谢谢。症状及患病时长: 陈依莉,20岁,女性 这一次下嘴唇出现症状,先是一边有一小块发黑结痂,然后隔天另外一边起泡。这是从江苏回丽江的第6天。 今年春节从丽江到重庆,呆了20天后,也出现过一次,情况非常严重,整个下嘴唇都肿了,看医生说可能是过敏了,给了涂抹的药水,大概一周后痊愈。 以前长住丽江时,嘴唇经常脱皮,孩子因为嘴唇皮肤干燥,喜欢用手拉扯嘴唇皮肤,会时不时烂嘴唇,但不会很严重。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在如何恢复正常嘴唇皮肤,以后如何预防,原因何在? 症状及患病时长:四岁半男孩,舌头发痒的症状今天第四天了 就医及用药情况:服用了口炎清颗粒,喷西瓜霜在舌头上,症状没怎么缓解 需要解答的问题: 需要服用什么药物?如何判断是过敏还是缺乏维生素?日常饮食,不爱吃肉吃菜,爱吃水果糖果症状及患病时长: 就医及用药情况: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,彭医生,上次年前问诊后大年初一唇炎又复发了,开始用克立硼罗,这之前嘴好了很多我以为每天2次用几天就好了,结果用了一个星期多也没好,就改成每天3次,又用了一个多星期才好,然后开始减药,减药过程中中间加了两天药量,减药刚结束,下嘴唇下面又有小疙瘩,嘴唇又有痛感,想起来是不是前面忘了用奥清了,所以克立硼罗效果不好了,这次(3月8日开始)我每天用奥清1次,克立硼罗用过2天2次,4天1次,一共用了6天嘴好了停药了 3月22日上下嘴唇周围突然又发红,有痛感,想着抗一天说不定就好了,到了晚上才开始用的药,用了克立硼罗每天3次用了一个星期,配合奥清用了一个星期(感觉好像用了奥清后嘴唇有点皮肤了,不是那么薄了),克立硼罗减量用了3天,停药了以为就好了,结果刚停了2天,4月3日嘴唇嘴角又发红有痛感,怕严重晚上赶紧用了克立硼罗1次,4月4日嘴唇面上有痛感,用了克立硼罗2次,今天用了3次,感觉好多了,还有轻微痛感 家里克立硼罗也快用完了,外面药店买不到,只能网购,我再买克立硼罗吗? 下面照片是4月4日的