2020年05月06日
第1次提问
您好胡大夫, 症状描述:我前几天右耳感觉被棉花堵了似的,现在过了四天,右耳这种与外界隔离的感觉逐渐加重,今天我能听到右耳有声,就好像夜晚睡前安静的环境下,耳朵里会出现的轻微滋滋滋声。我用耳勺去掏,里面声音脆脆的。感觉是血痂什么的,我就没掏了。 确实近期没事就掏耳朵,奇怪的是越掏,右耳耳屎越多,左耳还正常,我右耳常有那种像一层透明皮一样的耳屎,最近一两次掏右耳有点出血。没管它。 患病时长:4-5年前以前游泳后耳朵没清理,可能感染过,右耳朵里面特别痒,我没管它,后来自己好了。前年我母亲生病,我心理压力加上身体劳累,右耳耳鸣了。耳鸣的情况和这次很类似,只是那次耳鸣还伴随着耳膜负压感,这次没有。 医院检查:耳鸣去几家本地医院(本地医院不太行)检查,两家三甲,同样的耳回声报告,一家没事没有问题,说上火。另一家说我是神经性耳鸣,给我吊了银杏叶提取液,去了高压氧舱,根本没用,我就出院了。后来右耳自己好了。 用药情况:没有用药,感谢您!
2020年05月06日
胡明医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年05月06日
胡明医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!
1. 看了您的情况,右耳堵四天,不知是否有听力下降?最近是否有上呼吸道感冒病史?平时右耳耳屎比较多,最近有掏破的情况。

2. 目前症状考虑有3种可能性:
1)一种是由于外耳道耵聍,也就是耳屎或掏破形成的血痂堵塞导致的。
2)另一种是中耳的原因,也就是咽鼓管功能异常引起的分泌性中耳炎,其症状也是耳闷耳堵,可伴有耳鸣及听力下降。多发生在上呼吸道感冒以后。治疗以鼻用激素喷鼻为主。

3.)第三种可能则是由于内耳的原因引起的突发性耳聋,低频听力下降型突发性耳聋的症状也是,耳闷堵感以及耳鸣、听力下降。如果确诊突发性耳聋,需要口服糖皮质激素,以及改善内耳循环的输液治疗。

3. 所以目前还是建议您去医院进行检查,可以做纯音听阈中耳分析检查,明确造成您目前情况的原因,因为这几种原因的治疗原则和方向是不同的。

4. 需要提醒您的是,耳道内耳屎不要经常掏,尤其用金属挖耳勺掏,一般都是经常刺激耳道壁,分泌的会更多,而且还容易掏破感染。
胡明医生
5. 平时经常耳痒,可以使用硼酸滴耳液蘸棉签上涂抹耳道。可以起到止痒干燥耳道的作用
6. 平日保持耳道干洁,不要经常掏耳朵
2020年05月06日
第2次提问
感谢胡大夫的回复! 1,右耳堵,右耳听到的声音比左耳小一些,但都听的清楚。耳鸣前一周,有经常打喷嚏,一天3-4个这样,没有感冒,平常很少打喷嚏,然后最近喉咙干痒,干咳。没有处理。 2,您好,本地医疗环境令我头疼,不抱希望。我如果本地医院有纯音听阈这项检查,我检查后再拿给您看可以吗? 3,请问可以给我开点硼酸滴耳液吗谢谢您了!
2020年05月06日
胡明医生
您好,
1. 您可以去当地医院,首先由医生检查耳道,清理耳道内耵聍分泌物等,如果症状缓解,可能就是外耳道的原因引起
2. 如果仍然有症状,就做纯音听阈中耳分析检查,让医生在做听力检查时,做韦伯实验(医生应该知道这个检查,听力检查时也是会做的,能初步分析是传导性或是感音性听力下降)
3. 您可以将检查结果发给我,我帮您看看。

4. 您的咨询单开不了处方,我正在联系后台,问问什么原因。但是硼酸滴耳液平台上好像没有,我再帮您看看是否开的出来是否有此药。

TA的问答

您好,我周五半夜翻身的时候给晕醒了,时间持续大概2-3秒,之后就翻身就晕,起来上厕所呀什么的都不晕,周六一天头昏昏沉沉的,站着隐隐约约有点晕,但是不是那种转的,也不知道那是不是晕,就那种不是特别神清气爽那种感觉,下午躺在穿上又有一次翻身就晕。这一天早中晚量了三次血压,分别是86/131,85/126,90/136,基本和我平时血压状况一样。周六夜里两三点钟起来去厕所后,躺下再翻身又晕,但是没有周五厉害。白天起来什么的,转头也不晕了。今天白天早晨中午的血压分别是86/126,80/123,今天下午午睡翻身也不晕了,头昏昏沉沉的状况有所改善。周日晚上睡觉翻身没有晕。此外我两周前因为感觉左腿凉。左腿脚后跟和小脚趾有点麻,左手小拇指和无名指连着小臂那条线麻去照了头部和颈部的核磁,神经内科的大夫说头部一切正常,颈部有两节有点膨出,大夫说不严重,但是我最近颈椎感到不舒服了,颈椎连着后脑的地方发胀,一扭脖子那个位置也有声音,请问我这个情况是犯颈椎了,还是耳石症?还是其他的问题?我该怎么治疗?您好,我家宝宝过敏性鼻炎有段时间了,刚入秋就打喷嚏流鼻水。她遗传我的特应性皮炎,所以中度湿疹,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎都一起出现了。之前湿疹重就先问诊了皮肤科,弱激素药膏控制住了,。然后鼻炎结膜炎又重了,后咨询了儿科,遵医嘱服用了西替利嗪和抗过敏眼药水,海盐水洗鼻喷雾每天两次,西替利嗪滴剂用了三周,药量按照六个月以上宝宝的减半,症状有所缓解但还是有,时轻时重。 现在喷嚏少了但分泌物还是比较多,眼睛时不时红红的。睡醒不出卧室就打两三个喷嚏,不睡觉和睡眠中也会揉眼睛,眼科也问诊过,医生表示抗过敏眼药水治标不治本,主要还是得解决鼻腔的问题。 宝宝还太小了,不太配合,洗鼻喷雾只能对着喷一下立刻就流出来了,清洗效果有限。请问您这有没有更好的方法?9.29日左耳出现耳闷耳鸣,是一种低沉的嗡声,自己说的话和别人说的话左右耳听起来不一样,左耳有明显加重和电流的声音,当天晚上出现眩晕。9.30在医院检查后发现左耳听力下降,诊断为突发性耳聋。10.1住院输液,输银杏叶提取物 前列地尔 配口服激素 一日八粒,输液三天期间,耳鸣未缓解,听声音的时候左耳发痒,头晕缓解。请问如何进行下一步,有无其他治疗方案(女,23岁,今天来例假右耳朵耳鸣也没去医院看过,吃的金那多见好,但还是有耳鸣的症状。现在总是牵扯着右边头疼右半边嗓子也不舒服。胡医生您好。 不好意思,第一次问询没成功,重发一下。 我的右耳两年前做过穿孔耳膜修补手术,术后一直非常小心,不见水。但目前看来反而比术前更容易发炎。最近平均2个月就会不好一下,每次我都用ciprodex 控制住。 这次是上上周五 9月18日早上醒来整个右脑都感觉憋住气了,耳鸣,脑袋嗡嗡直响,这是我第一次有严重耳鸣症状,没感觉里面有流脓现象。 还是赶紧用 ciprodex ear drop,起初入耳刺痛,用了4-5天,耳鸣才开始缓解。 上周五9月25日,见到了给我主刀的耳科医生,检查耳膜说无炎症。之后做了听力测试,听力和术前术后都无太大区别,但是右耳气压有问题,说可能这是耳鸣的原因,不用用药,会自愈。我目前,右耳还有堵塞感。 我想请教胡医生,一般什么情况会突然耳塞耳鸣,气压有问题是否有其他病变可能?平时不见水之外还能有什么办法预防右耳发炎 耳鸣之类?非常担心下次再发作会越来越厉害。 谢谢。 图片是9月25日在耳科医生诊所测试报告。