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您好！谢谢您的信任！您提供的病史我已经仔细阅读了，您有腺样体肥大，目前影响睡眠，伴咳痰。

一、腺样体肥大（见下图）会影响鼻腔鼻窦引流，诱发鼻窦炎，很多人会有鼻塞、流脓涕的情况，也会有涕倒流入咽部，引起咳痰，另外，也会引起耳闷、听力下降等分泌性中耳炎的情况。腺样体位于鼻咽部，会导致鼻塞，如果长期张口呼吸，气流冲击硬腭使硬腭变形，高拱，久之则面部发育会变形，上唇短厚，硬腭高拱，牙齿排列不齐，上切牙突出，咬合不良，鼻中隔偏曲，面部缺乏表情，这种我们称之为“腺样体面容”（见下图）。另外，长期缺氧也会导致白天嗜睡及注意力不集中，也会影响生活及学习。

二、腺样体一般10岁左右会逐渐萎缩，如果您腺样体仍有肥大，并引起症状，要考虑手术切除腺样体。如果有合并扁桃体II度及以上肥大的话,那就建议同期一并切除扁桃体。另外，如果您没有做过病理学检查，仍需怀疑有无鼻咽肿物的可能，需切除明确病理性质。

三、如果您暂时不想手术，可以先药物保守治疗。一般需要用到的药物包括：①使用内舒拿（每天一次，每次每个鼻孔一喷）喷鼻。②可以口服孟鲁司特片10mg，每天一次，每次一片。睡前服用。③建议生理盐水鼻腔冲洗，每天两次。可以把鼻腔分泌物清洗干净，减轻炎症。④桉柠蒎肠溶软胶囊(切诺)口服，一日三次，每次一粒，要餐前半小时，凉开水送服。这个是粘液促排剂，稀释痰液，促进排出。

四、现在一般采用低温等离子刀行扁桃体、腺样体射频消融术，属“微创手术”。手术时间短、出血少或者几乎不出血、术后恢复快，是国内应用较广泛，也是非常安全的。切除扁桃体及腺样体一般也不会影响免疫力，咽部淋巴组织（见下图）分内环和外环，腭扁桃体和腺样体只是内环中的一部分组织，切除后随着周围淋巴组织、淋巴滤泡、舌根扁桃体等组织的代偿，可恢复局部正常的免疫防护功能。

五、建议平时勤漱口，注意口腔卫生。注意生活要规律，保证充足的睡眠时间。饮食清淡，加强营养，营养均衡，多吃蔬菜水果，选择合适的体育运动，适度锻炼，增强体质及免疫力。

我的建议仅供您参考，希望我的建议对您有帮助。