2020年05月05日
第1次提问
您好,医生。舌头有裂纹好多年了早上看还发白,一直没用在意,今年开始胃部不舒服,觉得是不是和舌头的裂纹有关系,也咨询了很多医生,想咨询一下,有没有好的办法解决?谢谢您了。

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郭海医生
您好,你的咨询我收到了,感谢您对我的信任,我现在在上班,暂时不方便回复您,等我忙完,我会第一时间回复您的,为了不浪费你的追问次数,在我回复您之前,请不要追问哦,谢谢您的理解
2020年05月05日
郭海医生
您好,谢谢您的耐心等待,请您补充以下信息:
1、您的舌头上有裂纹,有多长时间了?是越来越严重还是一直没什么变化?
2、舌头上的裂纹给您的生活造成影响了吗?有疼痛感吗?有口臭吗?
3、您有没有其它 疾病史?做过什么检查?
4、您说胃部不舒服,怎样不舒服,有多长时间了,请描述详细
5、您觉得胃不舒服后,舌头裂纹有变化吗?
6、您做过胃镜和幽门螺杆菌检查吗?
7、平时睡眠好吗?作息是否规律?平时有紧张、焦虑吗?
8、平时饮食有什么偏好吗?
请您按顺序逐一补充,谢谢!
第2次提问
裂纹有好多年了,不知道什么时候开始变化的,一直没在意观察过,今年年初就是感觉胃食管反流,喉咙有异物感,舌头也不疼,就是有时候感觉口发苦,没有做过胃镜,睡眠正常作息正常,没有紧张焦虑,饮食喜欢吃辣,偶尔喝酒暴饮暴食,现在都戒掉了。
2020年05月05日
郭海医生
回复收到,现在忙,晚点我详细回复您,谢谢您的理解
2020年05月05日
郭海医生
您好,感谢您的信任及耐心等待,根据您的描述,
1、您的舌头裂纹对您的生活并没有太多影响,初步考虑可能为一种先天性的肌肉形态,建议您平时漱口的时候对有裂纹的地方多清洁,如果您之前没有去口腔科看过的话,建议您去看看,可能会得到更专业的意见。
2、您说的您有胃食管反流病,现在有反酸、烧心等不适吗?不知道您有吃过药没有?有没有生活习惯的改善?我先说一下我建议
①胃食管反流病的主要原因是食管和胃之间连接处的贲门肌肉一过性松弛,导致胃内容物返流至食管。反流物主要是胃内容物等。其症状表现多种多样,主要是反酸、烧心、胸痛,但有些人症状表现可以不典型;
②晚上胃酸分泌增多,尤其睡前3小时进食更会促进夜间胃酸分泌;而且夜间平卧,反流物失去重力向下作用;夜间睡眠无唾液对食管的冲刷,因此夜间胃酸反流会更明显。
③胃食管反流病,需要从生活习惯的改善和用药两方面进行调节,尤其是生活习惯的注意和改善相比药物的作用更大,可以在大部分情况下防止反流的症状出现,或使反流症状得到减轻
④用药建议,主要以抑酸药物辅助治疗,具体我会在电子处方写好,您可以在平台购买,也可以去药店购买,主动权在于您自己的
3、生活建议:
①平时饮食要规律,吃饭放慢速度且清淡为主,每餐不要过饱,辛辣、油腻、生冷、油炸、烧烤等刺激食物少吃;咖啡、浓茶、奶茶、酒精、碳酸饮料少喝或不喝;少喝稀饭,吃的东西尽量浓稠一些,睡前两小时不要吃东西;饭后稍微走动,不要立即卧床,
②每天保持适量运动,如快走、慢跑、游泳等运动;
控制体重很重要哦,因为肥胖会使腹部压力增高,相对更容易把胃里的物体“挤”回到食管中,使反流的症状加重的,保持BMI控制在18.5-24之间是对健康是最好的;
③.睡觉时枕头垫高,而且注意睡觉时不要将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上;注意作息规律,避免劳累,不要熬夜;
⑧保持乐观心态,避免焦虑、紧张,放松心情,不要有过多压力。
胃食管反流在临床很常见,这个病通过药物和生活方式的改善可以恢复的,
希望对您有所帮助,祝您生活愉快
2020年05月06日
第3次提问
我没做过胃镜,我感觉自己是胃食管反流,但是没有反酸和烧心和胸疼的感觉,只是不吃饭或者吃饭以后打嗝,感觉喉咙有异物感,去看过中医,中医给诊断的是梅核气病,气不顺导致的喉咙有异物感
2020年05月06日
郭海医生
您好,回复收到,我分析一下回复您
2020年05月06日
郭海医生
1泮托拉唑,一天2次,早晚饭前
2依托必利,一天3次,饭前
您好,您的异物感可能是胃食管返流导致的,也有可能是咽喉炎导致的,上面两个药您可以先吃一周,如果有效果就证明是返流引起,如果没有效果,建议您去耳鼻喉科看医生,或者,您方便的话,先去看耳鼻喉科医生更好。
药物您可以去药店购买。
希望能帮助到您,祝您生活愉快!

TA的问答

症状描述: 大夫您好,五一期间我吃了一顿鸡翅,那段时间也一直吃的有点多。5月5号下午起来就一直嗳气,往上想打嗝,不会放屁。当时没有立刻看医生。后来5.17在丁香医生上咨询了医生,是消化不良,吃了雷贝拉挫(空腹1颗)莫沙必利(3餐前1颗)消化酶(饭后1颗)进行治疗,吃了3天症状明显好转。我就大意了,吃了奥利奥饼干巧克力蛋糕,又犯了嗳气,后来就坚持吃了14天药。6月开始就停药了,因为明显感觉比五一好些。可能后来又没有管住嘴,偶尔还是会出现症状,中间吃过3次莫沙必利或者消化酶症状又消失。 前几天我去外地参加考试,可能是熬夜+喝了咖啡+吃了油炸的东西,就又开始嗳气了。那种感觉没有五一期间的恶心,但感觉有口气在嗓子眼\胸口要上来,尤其喝水症状会很明显。我回来后吃了两颗消化酶,中午午饭前吃了一颗莫沙必利,感觉没有效果了还是嗳气 补充:1、每年体检做幽门杆菌结果正常。今年还未体检。2、每天晨起大便1次,正常。3、过去半年熬夜比较严重,经常1-2点睡,五一之后在尽力改善。4、这三个月吃的少瘦了 想问下,我这样算滥用药物吗?还可以吃药进行缓解吗?这几天吃东西会隐隐觉得吞咽地方有感觉?会不会是吞咽困难?症状描述 1.现在一次喝水多一些,吃饱饭会有点胀,还有点反气的情况 2.临近下一个饭点时,这种长时间不吃东西会出现腹痛,吃点东西就有缓解 3.每天早上醒来嗓子里有痰,初中的时候就有痰多的情况,颜色是棕色。 4.吃外卖容易拉肚子,但同事吃的是同一家外卖就没拉。 5.吃甜食、烧烤、酸一点的葡萄一段时间后,腹部的感觉会比较强烈。 病史和治疗 2017年左右胃镜,检查的是萎缩性胃窦炎。 2019年胃镜检查是胆汁反流。今年4月体检,提示胆囊壁毛糙。 2022年4月胃镜检查见下图,吃过一些药有所缓解(尿囊素铝片 6盒、曲美布汀片 4盒、伏诺拉生片 3盒、复方消化酶II 5盒),吃完药胃的不舒适还是存在,现在腹部偶尔疼痛时吃铝碳酸镁咀嚼片缓解。 诉求 胃部和胆的不舒适会造成每天早上有痰,是否需要去医院化验下痰的成分? 临近下一个饭点,出现腹部疼痛的情况下,我应该是吃点东西,还是不用管? 希望综合以上腹痛、反气、拉肚子、胃镜图等情况,我是否需要一些药物治疗?最近两三个月肠胃功能紊乱。肚子没有饥饿感和饱腹感,吃了三个疗程的药,没有明显好转,现在还是没有饱腹感。稍微弯腰胃就有点轻微的胀痛,大便后肛门刺痛,偶尔打嗝嘴巴会有酸味,这两天有点轻微的便秘,脖子咽口水四天前开始会有难受的感觉医生,您好,本人女27岁,自18年节食减肥胃不好至今,一直吃完饭感觉饭在前胸中间,好像食道堆着一样,烧心,吃完饭会嗳气,后背两侧(脊柱和肩胛骨中间)不适,之前有做钡餐是慢性胃炎,之前也有医生说是胃食管返流。犯过两次急性胃炎。最近吃了午饭感觉不消化,晚上吃不下东西,如果晚上吃了,感觉食道不舒服,坐不住,躺不下,早上起来也感觉不饿,前几天吃了甜食后,胸中间不舒服症状更明显,去做了抽血验幽门螺杆菌感染,检查报告如下,还需要做吹气检测吗,请问医生怎么治疗? 用药情况:以前吃过雷贝拉唑,莫沙必利,还算有效果。产后第十天开始空腹吃热的东西就容易腹泻。一直来体质属于多吃不易胖的类型,吸收不好消化好。二十来岁的时候也是早餐吃热的汤面之类容易腹泻,吃干粮才不会。冷饮更加不敢碰。但怀孕两次,每次怀孕的时候吃冷吃热都没问题,不会腹泻。是怀孕的时候什么激素提升导致肠胃变好了麽?现在二胎生完后开始容易腹泻且情况较以往严重些,虽然腹泻不严重,每天三次左右,但肠胃有不舒服的感觉,昨晚看大便是墨绿色,现在正吃着金双歧试试。请问需要做什么检查么?