2020年05月04日
第1次提问
孩子18个半月了,不能独立行走。一直有母乳喂养,纯母乳至6个月之后开始添加辅食,直到现在。15个月第一次坐着小凳子站起来独自走了一米多的路程,之后一两个月也都是两三米远。最近半个月就完全不愿意走了,一步也不走。突然把他放开就有些踉踉跄跄没走两步就要摔。曾经14个月带去区儿童医院儿保科检查没发现身体缺陷和疾病问题,但是让我断奶以减轻孩子只认妈妈的依恋情感。我就在纠结和犹豫中母乳至今。这种情况,我该怎么办。是强行离乳训练走路还是去广州市里做检查还是该怎么样
2020年05月04日
胡柯医生
感谢您的信任和咨询!

宝宝18个月了还不太会走,如果您已经去儿童医院体检过了,没有发现缺陷的话,是可以继续予以宝宝走路的训练的。

1、每一位孩子的发展表现都不相同,每一位都有各自的独特表现,独自走路当然也不例外。当这一天到来时,与宝宝的智能、体位大小以及父母的亲职能力都没有关系。孩子们不会“故意”晚学会走路,而父母亲也不能改变成加速宝宝学走路的速度。因此,我们首先提醒的是,不必过于心急,但是要保持密切注意,看宝宝是否有合宜的独自行走反应表现。有的小孩1岁不到就学会走路了,但是有的小孩1岁半了还在到处爬。宝宝学走路的时间各有差异,但是目前应该要引起重视,多加训练。

2、孩子如果在其他各方面都很正常,稍微延迟走路也许不是什么大问题,但要注意的是,有的孩子被大人扶着站立时双腿像棍子一样发直或像剪刀一样交叉,有的孩子表现为双手发抖或双手不停地颤动,在运动方面表现出手脚运动不灵活,协调能力差,或者让人感觉到走路的姿势很别扭。又或者他走路的时间已经远远落在其他同龄孩子后面,那就一定要带他去看专科医生了。

3、家长的观念要摆正,不能采取揠苗助长的方式。千万不能强迫孩子自己走路,或摔开宝宝的手,这会让孩子更没有安全感,更难自己走路。
2020年05月04日
第2次提问
那我要不要给他断母乳呢?他一直没喝过配方奶。这样只认妈妈的情况是不是自闭症?
2020年05月04日
胡柯医生
母乳可以停了。但是,据世界卫生组织表示,纯母乳喂养最少需要喂养六个月,而在添加辅食以后,母乳喂养应该持续到12个月。对于身体体质较差,经常生病的小儿,可以持续的哺乳到宝宝两岁左右再准备断奶。而母乳一直持续到宝宝两岁以后都是具有很多的营养的。

孤独症诊断起来挺麻烦的,通过采集全面详细的生长发育史、病史和精神检查,若发现患者在3岁以前逐渐出现言语发育与社会交往障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式等典型临床表现,排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger综合征、Heller综合征和Rett综合征等其他广泛性发育障碍,可做出儿童孤独症的诊断。怀疑孤独症的话,择期考虑到大的儿童保健中心咨询。
2020年05月04日
第3次提问
那这么说应该不是自闭症了。那这样放不开手走路,持续下去的话,会是潜在骨骼发育问题或者其他疾病的可能吗?
胡柯医生
骨骼发育是会引起相关运动发育的问题,比如肌肉关节类疾病,如婴儿肌肉松弛综合征、先天性髋关节一侧脱位、进行性脊髓肌萎缩症等都会导致宝宝走路不稳或学步延迟。

您“曾经14个月带去区儿童医院儿保科检查没发现身体缺陷和疾病问题”,根据您的描述,那当地的儿保机构应该会检查排除这一类的问题,难道他们没排除?