2020年05月03日
第1次提问
本人32岁,近期胃部略有不适,从来不胃痛,只是上腹部偶有烧心和想呕的感觉,1月份查出来轻度异型增生,已经约好5月7号再查一次胃镜。轻度异型增生到癌症有多久时间啊?还挺害怕的 患病时长:14年幽门螺杆菌阳性后吃药治疗已经没有,每年体检也都是阴性。

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董锦沛医生
您好,感谢您的信任,您的信息已获悉。我现在还在医院上班,稍后有时间会立即回复您。
本条信息您不需要回复,以免浪费一次提问机会
2020年05月03日
董锦沛医生
您好,感谢您的信任和耐心等待

看了您的胃镜报告,属于轻度的胃炎。

胃癌的发生过程一般为萎缩→肠化→异型增生→癌,这几个过程一般都是续贯出现的,不会跳过前两个过程就直接异型增生,也不会跳过前面几个过程一下子就变成癌了。异型增生又分为轻中重三个级别,中重度的异型增生往往按照早癌处理,轻度异型增生的话,有一些医生的标准不一样,另外,在一些炎症等刺激下,也可以表现出来类似于异型增生的表现,病理医生不容易区别到底是炎症引起的暂时性改变还是真正的有恶性趋势的改变,所以要定期观察。

您的胃镜粘膜光滑,有一些状隆起,这个和幽门螺杆菌感染有关系,根除以后也会停留一阵时间,无需特殊处理。没有看到萎缩、肠化的表现,胃体小弯那块轻度异型增生属于炎症引起的不典型增生,距离癌症还有很远很远很远,请不要担心。

有问题可以随时联系我。
2020年05月03日
第2次提问
如果复查胃镜仍然有异型增生,是不是采取ESD除去更好一些呢?
董锦沛医生
要根据异形增生的级别决定,中重度异形增生ESD最适合,轻度的异形增生可随诊观察。
第3次提问
前两年检查胃镜确实也有提示肠化,这次仅有异型增生,莫非肠化没有了?
董锦沛医生
正在为您编辑,稍等一下
2020年05月03日
董锦沛医生
肠化形成以后不可逆转,这次胃镜没有肠化,说明所取的组织块没有肠化,从您胃镜图片上看,并没有明显肠化,而且根据报告上的描述,也没有相关描述,说明给您做胃镜的大夫也不认为镜下有肠化表现。

总之,您的胃镜并没有大问题,请不要过于担心。

有问题可以随时联系我,祝好。

TA的问答

症状及患病时长:经常会打嗝(不是平常吃饱后的那种打嗝,更多应该是打嗳气)腹部总觉不适,腹部也不太柔软,消化不太好。2个月 就医及用药情况:奥美拉唑肠溶 需要解答的问题:1症状及患病时长:1月18日开始服用医生开的头孢,连续四天用药没大便,1月22日早上用了两瓶开塞露在厕所近3小时拉了大便后,开始出现大便不成形,少的情况. 从喉咙到腹部一直感觉不舒服,咽喉部一直有梗阻感,腹部一直顶着,吃了东西有恶心感,一直打嗝,放屁也多,不吃症状减轻点,一直到2月7日去浙一做了胃镜吃医生配的药后,症状缓解了很多,但不适感还有,这几天我几乎只吃蔬菜喝粥馒头面条,少食多餐 就医及用药情况:12月18日:新冠阳,服2颗泰诺,期间几乎新冠典型症状都中。1月6日CT确诊肺炎轻症(到目前一直没复查CT),之后一直跑医院,前后吃过的药:地塞米松片、阿斯美、氨溴索口服溶液、艾司唑仑片、盐酸曲唑酮片、头孢、盐酸伊托必利片、雷贝拉唑钠肠溶片。所有这些药都是医生开的,因为我是极易过敏体质,确定青霉素和头孢针剂过敏,其他很多西药中药也出现过敏,表现是起红疹子。 补充:五年前患严重失眠持续大半年,新冠后遗症失眠,上周开始突然恢复正常,现在睡眠没问题。 4年前确诊幽门螺旋杆菌,吃药后治愈。 需要解答:1、以上所有我吃过的药会影响幽门螺旋杆菌的检查吗? 2、我能不能不吃药通过饮食养好这个胃病医生您好,我奶奶今年93岁了,让她去医院她不去,就说自己要走了。 病史:心脏房颤,犯过脑血栓 现在:4天前突然把肚子里的东西拉空了一样(以前便秘),然后就开始天天恶心,拉肚子,现在吃不进去饭、只能喝水。心脏的药现在也停了,每天睁不开眼睛,看着很难受的样子。 我们家医生说必须拍片才能看出来毛病。 请问根据症状可以给开点药什么的么? 这两天打了消炎针不好使,就打了一些营养液和葡萄糖,打完恶心症状加重。 请问有办法救救她么? 她现在就是恶心,肚子疼,拉肚子。大概一周左右,肚脐右下方阵痛。有时候按到会痛。右下腹结肠疼痛有4年左右了,疼痛开始源于一次肠镜。当时以为过几天就会好,结果就一直疼了。由于可以耐受,没有吃药。多次肠镜显示有慢性直肠炎,乙状结肠炎。当地医生说没有什么问题不用吃药。有肠息肉(腺),3个月前处理了。便秘。最近,我自作主张的吃了美沙拉秦加抗生素,发现可以控制疼痛,并缓解便秘。请问我的做法对吗?目前想咨询正确的治疗方案。