2020年05月02日
第1次提问
今天晚上出现心慌心跳加速,刚要睡着的时候感觉心要跳出来了,然后就睡不着,最近一个月胸口有痰咳不出,一月内做了急诊检查,抽血检查心脏各项正常,心电图为正常心电图,平板运动阴性。请问刚刚出现心慌心跳加快,伴有出汗是什么问题,眼睛睁开后会好很多,还是担心害怕。
刘志高医生
您好!感谢信任,正在阅读问题思考回复,请稍候!
2020年05月02日
刘志高医生
您好!您的病情已了解。请问您感觉心跳加快时,心率每分钟多少次?持续多长时间?几秒?几分或更长时间?近期有无劳累、情绪变化或熬夜等?作过胸片检查没有?
2020年05月02日
第2次提问
心率大概多少不知道,只是感觉心跳幅度很大,一般持续时间很多,几秒钟吧,近期无劳累,也没有熬夜,就是左肩膀一直疼痛有半年,做过理疗会缓解,时隔一阵又疼,最近一月内做过胸片,正常。
2020年05月02日
刘志高医生
您好!仔细看了您的病情介绍及反馈的信息。您诉刚睡着时候感觉心慌、心跳加速。曾有疾咳不出。根据您这个情况,要考虑以下问题:1)心脏疾病如早搏或室上性心动过速等。因您感心慌,心跳加速等不适,感心跳幅度大。这要考虑早搏或室上性心动过速等可能,您作心电图正常,抽血查心脏正常,平板运动试验阴性,考虑可能作心电图时您无心慌等不适,所以心电图正常。加之您比较年轻,冠心病的可能性小。建议您查一下24小时动态心电图等检查,看是否有早搏或其他等问题,若是偶发早搏,这在正常人中都会有,有人可能有心慌、心跳加快等不适。这是没关系 的。2)呼吸系统疾病。因为心慌、心跳加快等,但您作胸部拍片检查正常,可以排除3)甲亢。甲亢也可有心慌、心跳加快、出汗等不适,建议查甲状腺功能检查以排除。4)颈椎病。交感型颈椎病时也可表现为心慌、心跳加快等。可有肩痛等。建议作颈椎磁共振检查5)植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、劳累、环境影响、担心害怕、熬夜等导致植物神经功能紊乱,从而表现为各种症状,如胸闷胸痛、气短、心慌、多汗、全身乏力、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之,根据您情况首先要考虑早搏等或植物神经功能紊乱可能,建议排除一下其他疾病可能,只有明确诊断,才能针对性用药。同时建议您清淡饮食,避免烟酒、劳累、熬夜,作息规律,保证休息,避免情绪波动。保持乐观心态。谢谢
2020年05月02日
第3次提问
今天这种情况只是偶有发生,而且是即将睡着的时候发生,然后醒来就是害怕担心,清醒一会后,又感觉一切正常。请问心脏植物神经症需要服药治疗吗。还有一月内看过中医和西医等,说是咽炎,也说是急性支气管炎,君按医嘱吃药后治疗效果不明显,时常出现胸骨下方,胃上处发涩。谢谢
2020年05月02日
刘志高医生
您好!反馈的信息已经收到。您今天这种表现应该不是咽炎,推测偶发早搏等或植物神经功能紊乱可能性大,因只是偶尔发生,不需用药处理。关键是要有乐观心态、避免担心、紧张等情绪,避免烟酒茶等。另外不知您是否吸烟,若吸烟,总会觉得胸口有痰等表现,若吸烟建议戒掉。此胃上部有发涩感,可看一下消化内科,排除胃食管疾病可能。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。症状及患病时长:刘医生您好!我妈妈今年51岁,心脏经常会犯病,具体表现是,突然觉得前胸有紧绷感,紧接着出汗,过一会儿缓过来紧绷感消失。血压是正常范围。妈妈平时需要照顾老人,免不了劳累以及经常睡不好觉,一般休息好后犯病频率会降低,每天3次以内,如果没休息好第二天会犯病5、6次左右。 就医及用药情况:前几天医院做了几项检查,医院诊断有心肌缺血,报告如图。目前没有任何用药。 需要解答的问题:请问医生:1、妈妈想问问吃什么药能够缓解每天心脏犯病的情况。2、妈妈的情况在平时饮食有没有需要注意的,需要加强什么类的营养。3、CT报告显示肝内低密度灶,医院建议3个月后复查一下,这个问题大不大?症状及患病时长:2021年至今 就医及用药情况:2021年9月做冠脉cta,结果如图3,后一直没有发病。2024年1月出现2次较严重的心绞痛,有检查,结果如图1、2。 需要解答的问题:请医生解读本次检查的报告,谢谢! 症状及患病时长:心悸心慌 就医及用药情况:无 需要解答的问题:具体手术费用,大小及风险,后期有无治疗,术后哪里有影响,症状及患病时长:我之前不太运动,这两天晨跑发现自己的心肺功能很差,慢跑5分钟心率就能190左右,跑步回来休息半小时心率还是90-100,但是我并没有觉得喘不过气或者胸口不舒服这种。我平时静坐工作学习时候心率80,夜间睡觉50-70,但是稍微移动,比如洗漱做饭这种就能100以上,我自己测了个血氧96,用运动手表自测了个心电图放在下面。我好担心我是心衰或者其他器质性病变。