2020年05月04日
第1次提问
医生,一年前手腕到医院查B超,有腱鞘囊肿,后面自行吸收变小,最近因有压手腕动作,腱鞘囊肿复发,有压痛,偶尔刺痛。医生,我想问一下这个腱鞘囊肿做手术后会影响手的活动能力吗,因为本人也是医学生,怕以后影响手的活动,还有做手术大概需要多少钱

为保护用户隐私不显示图片

张世谦医生
你好,感谢你的信任,正在打字,稍后我会回复您,请不要着急。
2020年05月04日
张世谦医生
你好,腱鞘囊肿一般不用手术。

这里给你一些针对腱鞘囊肿的诊断和治疗方法。

少数腱鞘囊肿可自行消退,但也有部分患者经多种方法治疗,仍反复发作。

1.非手术疗法
虽然腱鞘囊肿保守治疗复发率较高,,但此类方法创伤最小,易于被患者接受,临床上可作为首选方法。可通过挤压使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂,可采用穿刺方法抽出囊液,然后加压按揉,或将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,局部加压包扎2天,有一定疗效。

2.手术治疗

其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动,以防复发。

在家里可以怎么做?

1.可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。

2.在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部血流通畅。局部按摩也有利于促进血液循环。

3.白天可以选热毛巾热敷。热毛巾外面可以用塑料膜包上。每天可以热敷两次,一次半个小时。晚上可以拿一个热水袋放被窝里。放在手边儿上热敷。热敷可以改善血循环,扩张局部血管,改善局部的酸胀不舒服感。

手术的话,对手的功能没有影响。手术费用大约一万左右。

你可以试试热敷。效果还不错。

祝好运!
2020年05月04日
第2次提问
医生,我这次复发的腱鞘囊肿有点硬,我按照医生的方法治疗一段时间,还有医生,我以后如果走外科,会不会对我的职业造成影响
2020年05月04日
张世谦医生
我劝你还是热敷理疗,试一试。同时做好腕关节适当的休息,不要过分的用力。

这个手术的话也不难。他把这个囊肿切掉。然后呢,需要找到这个囊肿的入口。需要关闭囊液的渗出点。

这些操作通常都不会影响肌腱的活动的。

因此它不会对关节活动有影响。

祝顺利!

TA的问答

张医生你好,我妈因腰椎疾病导致右腿痛,腿软,去医院检查。图一是我妈的检查报告,图二是医生开的药,昨晚吃药吃药后头晕严重,现在不知道是那种药有问题。当时吃的是60mg的依托考昔一颗,75mg普瑞巴林一颗,0.5mg甲钴胺片一颗。同时吃了降血脂的药阿托伐他汀钙片。这几种药是不能一起吃吗?75mg普瑞巴林一天可以吃两颗吗?她有高血压高血脂。给我奶奶咨询。我奶奶今年75岁。2021年9月腰脊椎盘突出严重,几乎不能走路了,她同时患有高血压,冠心病,慢性肾衰,哮喘,支气管炎等。想咨询是否可以进行腰椎脊盘激光修复术。医院检查单见图片。 症状描述:张医生,我接前天的提问继续问您: 今天我爸爸去医院做了检查,说有下肢血栓形成,见附图,医院说需要住院治疗。请问是否有必要?另外,我们打算下午去同济医院再看看,不知道是否应该挂心脏大血管外科?科室列表见附图。谢谢!张医生您好,我爸爸今年70岁了。最近骨折了,情况如下: ①5月8日下阶梯时崴了左脚脚踝 ②5月10日到武汉武大人民医院东院拍片 ③约5月13日到武汉体育学院治了过两次… ④5月23日到武汉市骨科医院住院治疗,5月28日手术,5月31出院(见出院记录)。 ⑤后面按医生要求,一个月复查一次,共复查了两次。每次复查拍片医生都说很好,后一次医生说可以正常下地走路了。 ⑥5月8日手术至今三个多月过去了,脚一直没有完全消肿,有时稍好一些,有些肿的利害…手术的这条左腿整个看起来比右腿颜色红一些,不知为什么?消肿的药吃过一些,没有连续吃,效果不太好。 我总觉得武汉市骨科医院的主治医生不太靠谱,因为复诊的时候总有病人来找他说没治好,脚一直肿,而且他很喜欢用针灸完,搞得很像个江湖郎中,所以一直心里总不放心。请问骨折治疗后脚肿是正常的吗?附上的图片是昨天拍的脚肿的情况。需要如何进一步康复? 谢谢!三年前开始有腰疼脚麻,去年没犯今年开始复痛,去本地医院诊断为椎管狭窄引起的坐骨神经痛,打了三天甘露醇和地塞米松,现在腰部已经消肿除了弯腰的时候以外不疼,腿还是麻的,有种筋伸不开的那种疼。本地医生建议外地手术,或者做针灸和推拿,请问您有什么进一步的治疗方案么?