您好,感谢您的提问,非常非常抱歉让您久等了,从您提供的资料和图片来看,您目前的情况要考虑神经性皮炎。具体分析如下:
第一,您提供图片展示的是双侧手肘分布有红斑、丘疹,表面还有鳞屑,据您所说,腰部底尾部这种类似的地方也有类似皮疹。从您提供的临床病史以及图片体征来看,目前诊断神经性皮炎明确。
第二,神经性皮炎是皮肤科当中一种常见的精神心理相关性的皮肤病,它的病因比较复杂,但总体来讲是和精神心理因素等有关系的,比如睡眠不好,饮酒,吃辣椒,情绪波动,压力过大,神经衰弱等等,当然也有部分和过敏因素有关。
第三,神经性皮炎的主要临床表现是在颈部、眼睑,肘关节,膝关节,踝关节,腰骶部等部位的红斑、丘疹以及斑块,表面有鳞屑,有的严重的话表面有很深的皮肤纹路,反复发作,伴有不同程度的瘙痒,这种痒是越痒越抓,越抓皮损越厚,越厚就越痒,形成一种恶性循环。
第四,神经性皮炎的主要治疗原则是两种,一种是治本,一种是治标。治本的话就是从根本上来解决它的病因,比如说精神心理因素,比如说过敏因素,另外一种就是治标,治标的话,就是已经长出来的红斑,丘疹,斑块以及瘙痒等症状,要把它消除下去。
第五,所以目前我对您的治疗方案建议如下,首先是治本,治本的话要从两方面控制,一方面是精神心理因素的控制,戒酒,不吃辣椒,改善睡眠,调节精神压力,缓解情绪波动,必要的时候通过药物来调节。另一方面,把这个季节可疑的致敏因素,比如螨虫,灰尘,花粉这些清除掉,被套床单一周换洗一次,有太阳的话把棉絮拿出去晒,每天晚上电蚊香点上除螨,到超市去买樟脑丸放在床垫下面,把床垫掀开,四个角一个角放一粒,中间再放一粒,能有效去除螨虫。
治本过后就是治标,您可以外用地奈德软膏,一天涂两次,涂在手肘及尾椎骨这些地方的红斑、丘疹的地方,同时口服左西替利嗪片,一天一次,每天晚上睡前吃5毫克,谷维素片,一天三次,三餐饭后服用,一次20毫克。以上三种药物至少同时连用半个月。
祝您一切顺利!(。ӧ◡ӧ。)