2020年05月03日
第1次提问
宝宝一岁十个月,发烧五天了,牙龈红肿,嘴里有好几个溃疡,流口水,吃饭吃不下,去医院,医生说是龈口炎,我这边医生给了一盒笛芙净,说是喷嘴里,这个好像没写是用嘴里的,小孩不会吐,能吞下去吗?请问这个病还可以怎么治疗

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2020年05月03日
韩金宏医生
您好,家长。感谢信任。
根据您的描述,宝宝比较符合龈口炎的症状。实际上,如果宝宝饮食尚可,精神不错,是可以不用服用药物的。如果发烧超过38.5,可以口服美林退烧,每隔4小时一次。如果低热,可以不必服用退烧药。如果宝宝口腔溃疡年疼痛,可以在溃疡面涂擦一些外用制剂,减少疼痛,但,宝宝年龄小,很可能会有吞咽表现,如果不是特别疼痛,就不用抹药了。这个病是有自愈性的,一般10天左右缓解,但是有复发可能性。口腔溃疡开始愈合时,低热就会缓解消失,疼痛感也会随之消失,不需要太紧张。比较常见的疾病。

龈口炎一般经历一下几个阶段。
(1)前驱阶段,病人可感到轻微的疲乏和不适。
(2)很快在将要发生损害的一片区域,出现刺激痛、灼痛、痒、张力增加等症状。大约在10多小时以内,出现水疱,周围有轻度的红斑。
(3)一般疱可持续到24小时,随后破裂,接着是糜烂、结痂。从开始到愈合约10天
(4)继发感染常延缓愈合的过程,并使病损处出现小脓疱,愈合后不留瘢痕

治疗
1.全身支持疗法
  应充分休息,给予高能量、易消化、富于营养的饮食。补充多种维生素。多吃蔬菜水果。多饮水。实际上,就是宝宝抵抗力下降了,最近可以吃点高蛋白易消化的食物,例如鱼肉泥等。
2.局部治疗(1)抗生素糊剂,如5%金霉素甘油糊剂局部涂搽;0.5%达克罗宁糊剂局部涂搽可止痛。(2)口周皮肤及唇部用药:5%的ACV软膏局部涂搽。唇疱疹继发感染时,可用温的生理盐水、0.1%~0.2%氯己定液湿敷。(宝宝年龄小,可以不用外用药)
也可以在溃疡面涂擦人表皮生长因子。加快愈合。这个吞咽一般是没问题的。
希望能帮到您。
祝宝宝健康成长。

第2次提问
溃疡都在嘴里,你说的这些药都可以用在嘴里的吗医生,还有我之前发的那个,我们这医生开的喷的药能不能用呢?
2020年05月03日
韩金宏医生
您好,家长,
我在网络上搜到的说明书。我认为中药制剂功效有待观察。而且,说明书里是没有口腔粘膜用药的。实际上,我们在给患者开处方时,中药制剂一般是无法开的,不是说没用,只是,药效不明确。但,中药制剂,偶有吞咽一般没有问题。但尽量不要吞咽。这个药物我看主要是抑菌剂,就是防止口腔溃疡处感染,我个人意见是多喝水,防止食物残渣堆积在溃疡面,就不会发生感染,抑菌剂一般不太需要。当然,用一些也行。
人表皮生长因子是可以入口的,这个没事,但是,不用药也行。主要是这个病,没有直接有效的药物,一般都是通过自身抵抗力愈合。其他药物都是辅助作用。
希望能帮到您。

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2020年05月03日
第3次提问
这个龈口炎传染吗,我自己这几天也长了口腔溃疡,是不是有可能是我传染给小孩的
2020年05月03日
韩金宏医生
您好,家长。
如果是疱疹性病毒性感染,是可以传染的。而且,第一次发病,症状比较重,后期发作,症状可能就减轻了。发热是比较常见的特征。
有可能是传染导致的,也不一定,确诊需要采血确认,但,一般不需要采血确认。也有可能最近宝宝烦躁,食欲不振,你也上火导致的。

附疱疹性口炎的介绍。
疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病,临床上以出现簇集性小水疱为特征,有自限性,易复发。

单纯疱疹病毒感染,主要通过飞沫、唾液、及疱疹液直接接触传播,也可以通过食具和衣物间接传染,传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。
总之传播途径较多。
一般在人体抵抗力下降时,容易复发。
另外,这种病毒一旦感染,有复发可能性,但,倒不至于影响生活。熬夜、紧张、疾病等时,在抵抗力下降,口唇及粘膜会出现疱疹性口炎。
该病具有自愈性。
希望能帮到您。

TA的问答

症状及患病时长: 8岁女童,换侧切牙已换牙,被乳牙的尖牙阻挡 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么治疗症状及患病时长:牙齿上的黄色牙渍经常刷不掉,有时候用棉签擦干净了,过两天还是会有,必须要家长每天帮忙刷牙才会好点,感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍,而且又难刷掉,请问儿童可以洗牙吗,我们五线城市的牙科诊所都不建议儿童洗牙,说会洗掉牙齿那层膜。症状及患病时长:男孩7岁,4号牙牙龈红肿2天,有点发黑,痛,有点溃疡,今天拍了片子。这牙齿补过。 就医及用药情况:在用头孢 需要解答的问题:想问下,能从片子上看出来,必须做根管治疗吗?医生建议怎样?谢谢。 另外,能分析一下会是什么引起的吗?要注意点什么。他最近在游泳特训,要咬呼吸管游,不知道会不会是这个引起。症状及患病时长21个月的宝宝 发现上门牙四个 有一圈白色的线 线下面牙色发黄 摸起来不平整 就医及用药情况: 宝宝一直母乳喂养 有夜奶习惯 不喝奶粉 需要解答的问题请问是否是龋齿?怎么造成的?会恶化吗?怎么治疗?谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我女儿四岁半,这两天发现下右侧门牙松动,牙龈红肿,牙缝变大,是换牙还是碰撞导致?她说没有碰到,但是这两天吃东西说疼。