2020年05月03日
第1次提问
35周早产,今天是4个月12天。出生2.44公斤,43厘米。1个月4.65公斤。2个月5.2公斤,59厘米。3个月5.84公斤。4个月6.37公斤。4个月12天6.45公斤,64厘米。出生就是混合喂养,3个月纯奶粉喂养,现在不爱吃奶,3到4个小时一吃,每次吃100或者120毫升,后半夜吃150毫升。 我想问,孩子体重身高是否符合标准?发育情况怎么样?奶粉吃的少怎么办?
2020年05月03日
杨明医生
家长你好,感谢信任。
宝宝的情况已经仔细看过了。为了更好的分析宝宝的情况,请家长补充下面这些信息:是男宝还是女宝?出生的时候有没有缺氧的情况?甲状腺功能有没有什么问题?出生以后有没有带宝宝去保健科做过生长发育评估?目前宝宝的大便情况怎么样?身上有没有湿疹?最近有没有更换奶粉?
1. 根据你提供的信息,宝宝为35周早产儿,目前4个月12天,纠正胎龄为3个月7天。体重6.45公斤,身长64厘米。体重-身长增长良好,符合标准。
2. 奶粉喂养,现在3到4个小时吃一顿,每次吃100或者120毫升,后半夜吃150毫升。按照体重来计算的话,不算特别差(前三四个月来讲的话,每天每公斤体重能吃到150毫升,算是不错的)。
3. 分析这个月龄宝宝奶量下降的原因,有非疾病因素引起的暂时性下降(具体原因通常很难明确),以及疾病因素引起的奶量下降。因此首先需要观察近段时间宝宝有没有以下迹象,如鼻塞流涕、胃食管返流(恶心,吐奶)、口腔疼痛(比如鹅口疮)、耳部不适而抓耳(比如感染导致)、疫苗接种后不适,有没明显湿疹,解小便是否正常,近期有没更换奶粉。另外在没有明确外界因素影响下,可能是随着宝宝月龄增大,自主意识也会逐渐增强,好奇心增大,吃奶时更容易受外界环境影响,容易分心而不专心吃奶。
4. 吃奶少可以尝试: (1) 选择在安静而昏暗的环境中哺乳,减少干扰。(2)在宝宝有饥饿感表现时及时冲泡奶粉喂养。(3)可以添加含有双歧杆菌的益生菌,调理一下肠道。(4)计算24小时奶量,监测体重变化。

TA的问答

杨医生你好,我家宝宝最近两周的便便有些不正常。每次都是前干后稀,前半截有一些裂纹,后面的稀便便甚至有一些泡沫。 其他吃喝玩乐都正常,这种是属于脾虚吗?应该怎么调理? 他现在以母乳为主,添加两顿辅食一顿水果,偶尔吃一顿奶粉。婴儿一个月十天黄疸今天10.2,十六天的时候黄疸升到25住院治疗降到10出院,回来之后一直没有降,反反复复9,10,11徘徊,持续到29号,开始停母乳,第四天还是没有降黄疸,是否需要住院治疗您好,医生,宝宝七个多月会扶坐会爬,7个月22天学会了扶站,现在八个月2天,这几天开始扶着围栏横着走,是不是太早扶走会影响骨骼发育,我已经尽力引导宝宝多爬,但一不注意就拉着东西扶站。还有宝宝出汗量越来越大,枕秃也明显,是否补充乳钙给宝宝吃?医生您好。我家男宝宝现在42天,昨天去妇幼医院体检时发现右脑内有一不均质等回声区,左脑室宽,具体见b超报告。医生说怀疑是血块或者囊肿,让三月时复查。但是我家是剖腹产的,第一天见红后入院,第二天高位破水,第三天内检时破水发现羊水二度污染,后来紧急剖的,手术台上三度污染,出生后还可以,评分十分,所以没有进保温箱,具体见出院报告。宝宝出生第二天剧烈咳嗽,嘴里有羊水咳出。 产检一直很顺利,就35周左右查出来头大腿短,后来也正常了。 脑部如果是血块是不是因为宫内窘迫缺氧造成的?会不会对以后有影响?如果是囊肿 的话怎么办?目前来看喝奶反应体重各方面都很好,只是之前舌系带短,剪了一下。 你好医生,这是我宝宝出生第三天的单子,我是o型血的妈妈,爸爸是b型血。宝宝出生时间在22号下午3点多。23号上午测的是8,24号早上测的是11,下午两点测的是14.1,晚上赶去市医院测的是17,然后血液里指标是335。25号早上黄疸指标一个是11,一个是305。26号下午去的时候血液里指标260不到,体表还是11。这张单子是昨天的血液检查报告。请问体表11没有下降要紧吗。有溶血可能性的存在吗。医生要求下个星期二做脑部核磁共振对孩子有影响吗。指标降到哪里是合格的。是不是降下来以后就不会再有上升的可能。