2020年05月02日
第1次提问
你好,医生,我现在怀孕2个月,牙龈肿了,好疼,牙龈看着有白色包,还有点血,现在主要怀孕了,不知道该怎么处理。

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余自力医生
您好,我在仔细看您的问题和打字,马上会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2020年05月02日
余自力医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。
根据您的情况,初步判断是牙龈炎。牙龈是由于牙齿菌斑导致的慢性炎症。您刷牙的方法可能不对,没有刷干净牙齿上的菌斑,导致菌斑行成,并刺激牙龈,导致牙龈行成炎症。牙龈炎的根本原因是牙齿上有牙菌斑刺激牙龈。因此,保持牙齿清洁是重点。
控制牙龈炎,最好的方法是清除牙齿上的菌斑,方法包括:1.掌握正确的刷牙方法(推荐bass刷牙法,可以网上搜视频学习),2.定期洁牙(半年到1年洁牙一次)。
有些全身性疾病也会促进牙龈的出血,比如血友病等,凝血功能异常等,但这些疾病导致的出血,不仅限于牙龈的出血,其他脏器也会有出血。如果您不放心,可以做相应的全身检查。您这个应该不是全身疾病,跟怀孕有关,不要太担心。

您现在处于孕期,雌性激素等水平较孕前变化明显,导致您孕期的牙龈炎更明显。可能是妊娠期牙龈炎。妊娠期龈炎是在妊娠期出现特有症状的牙龈炎,也称为妊娠性龈炎。据统计,怀孕的妇女发生率约50%。临床症状为全口牙龈炎,尤其是牙间乳头肿有明显,色暗红,发亮、松软,严重者可能有溃疡和假膜形成。并有轻度的疼痛发生。妊娠期龈炎一般在怀孕后2至4个月出现,分娩则消失。若妊娠前已有牙龈炎存在,则可使症状加剧。因此,出现前期症状的孕妇,一定要及时做好口腔卫生保健。

治疗及预防:
去除一切局部刺激因素,如菌斑、牙石、不良修复体等。认真地进行口腔护理治疗,严格控制菌斑的发展。牙龈炎症明显、龈袋有溢脓时,可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗,加强漱口。然后等怀孕3个月以后,去口腔科洁牙。一般怀孕的前3个月和后三个月,不进行口腔内的操作。因此,等满了3个月,再去洁牙。您现在就每天好好刷牙,保持口腔内清洁就可以了。尤其要刷发炎的牙龈这里。刚开始刷,应该会出血,刷几天以后,会有明显的好转,炎症逐渐恢复。

另外,牙龈炎,吃药没多大帮助。而且您现在处于孕期,吃药可能会对胎儿有不利的影响。因此,不建议吃药。

希望对您能有帮助。

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第2次提问
生理盐水药店有卖的么?如果刷牙还不好,该怎么办啊
2020年05月02日
余自力医生
生理盐水,药店有卖的,或者用您自己在家用点温开水,配一点食盐进去就可以了。用盐水冲洗发炎的牙龈这里,或者漱口都是可以的。淡盐水经济实惠,而且容易获得。推荐食盐加温开水就可以。
牙龈炎的原因就是牙齿上面不干净,而刷牙就是把上面的不干净的把它去掉。因此刷牙,肯定是可以缓解牙龈炎的,只不过缓解的程度可能有时候达不到我们的要求,也就是说牙龈炎通过刷牙可以缓解,但是很难消除消除。它需要到口腔科去洁牙,把上面的牙结石全部的去掉才能彻底的控制住。但是由于现在怀孕早期,不建议洁牙。等满了三个月以后再去洁牙,因此这一个多月先通过刷牙来控制。问题不是很大,不用太担心。绝大部分人的牙龈炎通过刷牙都可以得到有效的控制的。
2020年05月03日
第3次提问
怀孕2个月,牙龈发炎,肿痛,我买的漱口水可以用吗

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2020年05月03日
余自力医生
这种漱口水是可以用的,里面的都是一些中成药,副作用不是很大。另外,最重要的是因为漱口水它是局部用的,在口腔里面,只要您不是喝下去就没有什么影响。
如果您实在不放心的话,可以这样先用漱口水漱了之后,再用清水漱一漱口腔,这样的话口腔里面的药物浓度就会非常非常低的,没有什么副作用,不用太担心。
另外就是不要完全的依靠漱口,要漱口加刷牙,多个策略同时进行,效果更好。

再次感谢您的信任,祝您身体健康,生活愉快,一切顺利!

TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。