2020年05月01日
第1次提问
女,22,咳嗽半个月,有痰咳不出,咳得胸口有点痛,没有发热,喉咙不疼,没有去医院看过,自己买了磷酸苯丙哌林片吃了两次效果不明显。18年开始每次咳嗽都会持续一个月左右,在医院看了说是咽炎,吃药效果不明显
李辽军医生
您好,感谢您的选择及信任。为了进一步全面了解病情,麻烦您补充以下病史资料:
1.有没有咽痛、咽干、咽痒及咽部异物感?
2.半个月前有没有感冒
3.您觉得咳嗽比较深(肺部)还是比较浅(咽喉部)?
4.您有反酸、烧心、嗳气及打嗝症状吗?
2020年05月01日
第2次提问
没有咽部干痛痒和异物感,没有感冒,咳嗽比较深,没有反酸烧心嗳气打嗝
2020年05月01日
李辽军医生
您好,我仔细阅读了您的病史。

您主要表现为咳嗽,咳嗽比较深,自觉有痰,不易咳出,伴胸口有点痛,没有咽部干痛痒和异物感,初步考虑急性支气管炎可能性大。

急性支气管炎指支气管黏膜发生的急性炎症,通常由病毒、细菌、支原体等各种病原体所引起,其中又以病毒感染最常见。主要表现为咳嗽和咳痰,刚开始以干咳为主,慢慢出现咳痰,痰液刚开始可以为白色粘痰,如果症状持续,可以出现脓痰。也可能伴有发烧或怕冷等症状。部分患者可能出现喘息、气喘。

治疗建议
1.口服复方甲氧那敏胶囊,每次2粒,每天3次,饭后口服。
2.桉柠蒎肠溶胶囊 每次0.3g 每天3次 饭前30分钟凉开水送服。
3.口服左氧氟沙星(左克)每次 0.2g 每天2次。
上述药物服用一周,如果症状不缓解,建议去医院呼吸科就诊,完善胸部CT检查,排除有无肺炎等疾病。

忌烟忌酒,避免化学品、烟雾和灰尘,多饮水,多休息,保持室内适宜的温度及湿度。
2020年05月01日
第3次提问
每年会有3-4次咳嗽一个月左右的情况,是否有慢性支气管炎的可能?需要去医院做检查吗?
2020年05月01日
李辽军医生
您好!
慢性支气管炎不考虑。慢性支气管炎主要见于老年人,常有吸烟史。慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月或更长的时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。是一种常见的的慢性病,由吸烟、环境等因素导致。

您每年发作性咳嗽,需要排除支气管哮喘、过敏性咳嗽可能。如果服用上述药物1周症状不缓解,建议去医院呼吸科查个肺功能(支气管舒张试验)、FeNO及胸部CT检查,排除有无哮喘、气道炎症及过敏性咳嗽、肺炎等疾病。

TA的问答

症状及患病时长: 28号晚上穿的太少吹风着凉, 29号上午起床嗓子轻微难受, 30号加重开始有白咸的痰,咽口水会有中度疼痛,30号晚上开始咽口水疼到半夜会醒,嗓子异物感(有痰的感觉)加重但是吐不出来多少痰。 现在31号,不舒服的感觉比前两天严重了。 没有流鼻涕鼻塞,头疼,发热的症状 全程只有循序渐进的咽口水痛和白咸的痰,异物感,说话声音嘶哑 不抽烟喝酒 就医及用药情况:30号晚喝了两次999感冒灵,感觉没用 需要解答的问题:是病毒感染还是细菌感染?我之前已经感染过甲流了,没有头晕的症状,是不是只是普通咽炎?如果是普通咽炎的话是慢性还是急性? 晚上咽口水疼会睡不着觉,我需要吃什么药能好得快一点打吊瓶之前38.8度,打完吊瓶2个小时,现在还是发烧,温度40度,比打针之前还要高,为什么,麻烦医生看一下症状及患病时长:咳嗽快一个月了,没有发烧,就是干咳感觉嗓子痒,痒的想干呕,没有什么痰和鼻涕就是咳嗽,最近几天感觉胸有点闷闷的痛 就医及用药情况:忙没怎么吃药吃的九九九感冒灵吃了几包 需要解答的问题:需要用什么药呢 症状及患病时长:2023/12/29-至今 就医及用药情况:12.29 半夜低烧37.8,当晚急诊医生开了盐酸氨溴索和肿痛安胶囊的三日药,现在已经吃完。目前完全退烧,现在遇到冷空气会咳嗽,咳嗽时少痰,时不时有黄色浓痰。这几天腰部痛感明显,昨日就诊医生表示腰髋部筋膜炎,开了风湿骨痛胶囊和双氯芬酸钠肠溶片。 1.请问咳嗽药跟腰痛药可以同时服用吗? 2.咳嗽药跟腰痛药的药效时隔时间不一样,是否按照不同药正常时间服用即可,无任何冲突? 需要解答的问题:症状及患病时长:三四天前喝了次大酒、然后就鼻子一直能闻到恶心的味道、尤其抽烟的时候闻到的更明显 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:这是什么病