汪莹
副主任医师
皮肤科
首都医科大学附属北京同仁医院
休息中
暂无
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2020年05月01日
医生，我是女生，今年26岁，从19岁左右开始长痘，而且前胸后背也有点痘痘，我爸爸年轻时候也长过痘痘，我自己皮肤也容易出油。后来大学毕业后去了空军总医院皮肤科，连吃药带抹药就好了，但是大概一年之后又复发了，后来又去空总吃药抹药，一直是什么盐酸米环素啊等等，一些口服药，摸得就是夫西地酸，阿达帕林，抗挫霜，一些等等。好了之后过半年还是复发这样。
我现在韩国留学，最近回不去北京，在韩国的皮肤科看病，这边接受治疗，主要是给开一周的药（也是盐酸米诺环素），还有做一次皮肤治疗（具体就是把痘都弄到，皮肤注射药）。就这样一次后，也就是维持一两个月效果，还是会复发。所以韩国医生说要用强一些的药，吃一年，但是也只能维持一年半的效果，不会根治。而且有副作用，在前三个月皮肤和嘴唇会很干，眼睛也会干涩，严重的人嘴唇会干裂出血，掉头发。
我目前不知道该如何做决定，医生想问下您，这个药靠谱吗？是激素吗？或者我还有其他的更好的治疗方法吗？
2020年05月01日
您好，非常感谢您的信任和支持，很荣幸您向我咨询，抱歉让您久等了。
1.长痘痘的原因和遗传是有一定关系的，另外和内分泌也有比较大的关系，所以您目前症状反复发作也可以再来月经的第二或者第三天去医院妇科抽血做一个性激素六项的检查，看一下是否有内分泌失调。如果有内分泌失调的现象，那么需要根据检查的结果进行调理和治疗，这样对于治疗痘痘也有非常大的帮助。现阶段对于普通痤疮的治疗无外乎也就是这些类型的药物，比如夫西地酸，阿达帕林，口服的药物有盐酸多西环素，米诺环素等等。
2.现在临床医生让您服用的药物应该是我们国内的泰尔丝也称为异维A酸软胶囊，这种药物是我们国家痤疮治疗指南里面的一种药物，对于治疗痘痘的效果比较好，但确实有比较大的副作用。比如引起皮肤干燥，损伤肝肾功能，但这些副作用也不是绝对的，有很大的个体差异。个人认为您还是可以尝试服用这类的药物，当然在这一两年内不打算要宝宝的情况下。
药物服用的方法和剂量严格遵照医嘱服用，平时养成良好的生活习惯，一定要保证充足的睡眠。
1.长痘痘的原因和遗传是有一定关系的，另外和内分泌也有比较大的关系，所以您目前症状反复发作也可以再来月经的第二或者第三天去医院妇科抽血做一个性激素六项的检查，看一下是否有内分泌失调。如果有内分泌失调的现象，那么需要根据检查的结果进行调理和治疗，这样对于治疗痘痘也有非常大的帮助。现阶段对于普通痤疮的治疗无外乎也就是这些类型的药物，比如夫西地酸，阿达帕林，口服的药物有盐酸多西环素，米诺环素等等。
2.现在临床医生让您服用的药物应该是我们国内的泰尔丝也称为异维A酸软胶囊，这种药物是我们国家痤疮治疗指南里面的一种药物，对于治疗痘痘的效果比较好，但确实有比较大的副作用。比如引起皮肤干燥，损伤肝肾功能，但这些副作用也不是绝对的，有很大的个体差异。个人认为您还是可以尝试服用这类的药物，当然在这一两年内不打算要宝宝的情况下。
药物服用的方法和剂量严格遵照医嘱服用，平时养成良好的生活习惯，一定要保证充足的睡眠。
2020年05月01日
医生，但是，吃一年，会对身体有损害吗
2020年05月01日
您可以每服用到三个月的时候做一次肝肾功能的检查，如果肝肾功能正常又再继续服用，如果在服用的过程中出现了肝肾功能异常的现象就要终止。这种药物确实服用的时间会比较长一些，但是治疗的效果也是比较好的，这一点不可否认
TA的问答
最近一个月手上经常长小疹子，很痒，手比较干。有时候新起的疹子很快又消失。是什么原因？洗手洗多了？偶尔使用了酒精喷手？可以用什么药？正哺乳期。第一张图的疹子好几天了。第二张图之前出疹子后来抓破了。症状描述：脸上泛红，正面看没什么问题，但是逆着光就能看到密密麻麻的小疹子，而且看起来很油，用手摸是粗糙的有凸起。不痛不痒，自己抹了地奈德，几天就好了，但是停用过了一段时间又复发了
患病时长：一个多月了，以前也一直反反复复的
用药情况：用了地奈德，口服了盐酸左西替利嗪症状描述：27岁，女性，以前会偶尔爆一两颗大痘，像是熬夜上火引起的，慢慢会消下去，有时候会反复出现在同一部位。最近两周脸上起了一些痘痘，红肿，断断续续敷了同仁堂的控油祛痘面膜（三帖），平时不怎么化妆，偶尔涂抹粉底液或防晒，涂粉底的话会用卸妆棉搭配卸妆水进行卸妆。第二周的时候痘痘变多了，比之前严重，红肿，手摸会有疼痛感。有次用了前一天用过的面膜，会不会是变质过敏了？我近几年脸部和头发都容易出油，平时会做运动，容易出汗。想问问您，我脸上的痘痘是什么？该如何治疗、如何预防？饮食有没有需要注意的？脸上是有些红血丝的，现在又有痘痘，想知道洗脸护肤该怎么进行呢？反反复复的痘痘总会留下痘印，该怎么祛除？而且面部和头发总是出油，出油就容易爆痘，有什么建议吗？不曾就医，不曾用药，昨天晚上开始在面部清洁后只涂抹了完美芦荟胶。谢谢汪医生。汪医生，您好，我之前是从来不长痘痘的，后来从北方到南方（2015年）几个月后额头开始有一些痘痘出来，后来在网上买了中药面膜来用（2017），泥状的那种，每次干在脸上揭下来，脸都是热辣辣的，用了大概十天，脸上估计是过敏，热热的，然后全脸爆痘，后来就不敢乱用东西，饮食作息也尽量调整，稍微好了些，但是一直没有完全恢复，现在脸上额头还是经常会有痘痘长出来，特别是生理期前几天会比较严重，皮肤上还留下来很多痘印痘坑，请问这个要怎么调理呢？
症状描述：本人 女 27岁
患病时长：5年
用药情况：现在偶尔用一下阿达帕林凝胶和马应龙 龙珠软膏
医院检查：刚开始长痘时看过一次医生，说是青春痘，开了一些口服药和涂抹的药，具体是什么忘记了。脸上有黑块，颜色越来越重，还痒，块也越来越大，这是什么啊，应该做什么检验吗？用过红霉素，也去医院看过，抹药膏。年龄59岁女。
