2020年05月01日
第1次提问
赵医生您好!我近半年来吃东西时时常会咬到右舌 ,2017年就时常出现的脖子右侧突然抽痛去年几乎没有出现,今年又出现了且抽的幅度更大。另,右侧胸部上最近半年多时常闷痛隐痛。相关检查及病史:28岁时照片发现有颈椎骨质增生,做理疗后这么多年没有再痛过。2018年10月体检彩超查出有甲状腺结节,三级,心电图检查心脏有点,甲状腺结节和心脏问题都没有治疗。因为疫情去年底的体检至今还没有去。请问我这些病痛大概是什么病引起?应该进行什么检查和治疗?因为在老家,不能提供2018年的体检结果,只能提供手机中有的一份2017年做的动态心电图结果。家族病史:外婆脑溢血去逝,舅舅肺癌去逝。

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2020年05月01日
赵明医生
您好!
问诊收到,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢
2020年05月01日
赵明医生
您好,非常感谢您的提问。
从您描述的情况来看,主要表现为经常性咬舌和右侧胸部疼痛。
若是说话或者吃饭时总是出现咬舌头的情况就要引起警惕了,有可能提示脑梗塞的发作。对于心脑血管患者来说,他们的中枢神经系统已经退化,当大脑发生梗塞时会出现咬舌头情况,同时也会伴有食欲减退和头晕。
若是休息不够、长时间熬夜就会导致吃东西咬舌头,因为神经不能更好的控制负责咀嚼活动,从而发生紊乱,引起吃饭咬舌头。
睡眠过程中,人们身体和嘴巴处于放松状态,当突然收到刺激时比如咬肌肌肉会不自觉出现咬舌头。所以晚上睡觉前要放松心情,保持正确的睡眠姿势和高度软硬适度的枕头,防止咬伤舌头。
头颅核磁是对梗塞判断较为方便的检查,可以到神经内科就诊。

胸部疼痛需要通过拍摄X光或CT排除肺部疾病再进行鉴别诊断,也可能是肋间神经炎或带状疱疹引起的神经痛,可先到呼吸科先行诊治。

2020年05月01日
第2次提问
赵医生您好!谢谢您的耐心解答。我说话时没有咬舌情况,也没有食欲减退和头晕。颈部右侧抽痛是怎么回事?与甲状腺结节有关吗?另,之前每年体检X光胸部都是正常的,去年10月底至11月初患过腰部带状疱疹,当时已经治愈,无后遗症,写病史时忘了。
2020年05月01日
赵明医生
甲状腺结节不会引起一侧肌肉抽搐的,多为疲劳或冷热刺激引起的肌肉痉挛,一般通过休息或理疗能明显改善症状,很少为中枢神经系统疾病引起。

说话时舌头活动度不如咀嚼时范围大,因此一般不易出现咬舌情况,如果您的情况经常出现,建议还是需要做头颅核磁进行明确。

希望能帮助到您!
2020年05月02日
第3次提问
谢谢赵医生!我除了必须进行头颅核磁、胸部CT检查,是否还需检查甲状腺?脖子右侧抽痛感不是肌肉痛,是抽筋般痛,抽的时长只有一瞬间,与脑梗塞有关吗?
2020年05月02日
赵明医生
甲状腺需要定期复查的,是为了判断有误恶变的可能,与颈部抽搐的检查无关。
脑梗死不会引起一侧颈部肌肉或筋膜抽搐的,这个可以放心

TA的问答

症状及患病时长:右手手掌虎口处无力,用筷子夹东西时使不上劲儿。 就医及用药情况:之前咨询医生,医生说是虎口肌肉萎缩。 需要解答的问题:想了解如果持续下去,病情会发展成什么样?现阶段有什么好的治疗方式吗?症状及患病时长: 您好,我爸75岁,患癫痫病己30年了,一直吃精华制药产的苯巴比妥片,未间断,病情一直控制较好,多年至今未复发,现在药店买不到这个药,医院也不提供此药,请问能换药吗,换药是否会对病的控制不利,或者换药需注意哪些方向问题 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 医生您好,我妈妈今年实际年龄53岁,6月1日晚脑部右侧基底节区外囊部分出血20毫升,高血压患者,2型糖尿病史20年左右。最近一次CT和腰部核磁共振检查结果如图所示,医生近期查房时很随意的提议说是否要做高压舱治疗,我家人在不了解和被催促出院的情况下没有接受该治疗,并将于明天出院。目前血压血糖控制平稳,我妈妈脸部右侧有些歪,有时候会不受控制的流口水或者舌头麻木,左手轻微无力,打算出院后在县里的中医院扎针灸治疗。 就医及用药情况: 医生您是否有系统的康复建议和后期防止再次出血的身体保养建议?或者饮食书籍推荐?贵州地区饮食偏重口味… 需要解答的问题:症状及患病时长:头痛,太阳穴胀痛,失眠(九年以上),恶心想吐但吐不出来,伴有拉肚子,乏力,心跳过快(半年) 就医及用药情况:去当地医院挂了耳鼻喉科以及神经内科,做了一些检查(以下附结果)。神经内科医生开了一些抗抑郁药物和安眠药,吃了以后倒是能睡着了,但头痛还存在。(因为医院号不好挂,所以MRI的结果还没给当地医院看,麻烦医生帮忙看一下) 需要解答的问题:请问片子上的脑白质病变严重吗,是否需要治疗?病人日后生活中需要注意什么?症状及患病时长:赵医生您好,阿姨于1.18日早上突发眩晕,伴有左侧肢体麻木,左腿无力,无法独立行走,有遗传性高血压,因回农村探亲未携带降压药,服用当地村医所开降压药后,血压无下降,1.18及前几日血压170/120。18日发病时,家属以为是降压药剂量不对,未第一时间就医,于18日晚上8时,送往当地医院急诊。从19日开始做检查及住院,当地医院一天一个说法,今天说不严重,输液就行了,初七能出院,结果昨天初七又说很严重不让出院。今天已强制转院至四川大学华西医院。请问根据报告是否为脑干梗塞?桥脑梗塞?是否需要继续住院观察治疗?是否严重?病人精神状态良好。 就医及用药情况: 需要解答的问题: