2020年05月01日
第1次提问
医生你好,我今年28岁,女生,不饮酒不抽烟。没有重大疾病史。身体一直比较健康,只是长期贫血。 2019年11月体检出有幽门螺杆菌,请问是否需要治疗?您能否开药呢?
2020年05月01日
刘新飞医生
你好,幽门螺杆菌感染在全球都是比较普遍的,在我国大约有50-60%的人群有幽门螺杆菌感染,确实是很多人都有。通常,对于合并有萎缩性胃炎,胃溃疡,胃息肉,有胃癌家族史,或者长期反复胃部不适且胃镜下有活动性炎症表现的幽门螺杆菌阳性人群,我们会建议积极根除幽门螺杆菌。你目前没有症状,可以选择是根除治疗还是继续观察。
治疗幽门螺杆菌常用四联疗法:即PPI抑制胃酸药物(奥美拉唑或雷贝拉唑)加胃粘膜保护剂(铋剂),再加两种抗生素(抗生素可选克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑,左氧氟沙星,其中阿莫西林对有青霉素过敏者不能用,需要做青霉素皮试来判定)。
长期贫血,可出现免疫力下降,乏力,活动后心慌气短,注意力不集中,食物不振,进食少等。还会影响心脏肺部等。青年女性,多跟长期月经过多,或者是平时不爱吃肉引起的缺铁性贫血。抗生素也会对血红细胞有一定影响,建议你要去明确下贫血的原因。及时纠正贫血。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治