您好,您的问题已收到,首先非常感谢您的信任。上腹痛、胀、反酸、嗳气,年轻、熬夜、喜辣、饮食不规律,很可能是幽门螺旋杆菌感染,不排除同时合并活动性胃炎;您之前饮酒后出现黑便、冲水为红色,很可能是酒精导致的急性胃黏膜病变,没有发展成溃疡,这种病变是很容易修复好的。给您以下建议:
1.C13呼气试验和胃镜都是建议您要做的,我们是不以血里面的幽门螺旋杆菌抗体来做诊断的,因为抗体阳性代表既往感染或者现正感染,指南推荐的是C13呼气试验,直接诊断;做胃镜可以看到胃黏膜的病变,同时排除其他肿瘤性病变。
2.游离T4升高,建议您内分泌科就诊,查相关抗体、甲状腺彩超,不一定是普通甲亢,也可能是桥本或者其他原因导致的升高。
3.饮食、作息是必须注意的,不规律的饮食、作息带来的危害不仅仅是一段时间的胃肠不适,幽门螺旋杆菌已经被证实和消化性溃疡、
胃癌有直接相关关系,因此您是尽量要定时定量进食的,清淡饮食很重要,尽量避免辛辣刺激食物,尤其是在有胃肠不适的时候。
4.保持运动,这个对于饮食作息不规律的人来说能起到一个补短的作用,每周2-3次,每次30-40分钟适宜。
5.如果您不方便到医院检查,可以先口服以下药物:艾司奥美拉唑20mg 一天两次 餐前半小时;铝碳酸镁2片 一天三次 餐前嚼服。
希望我的建议对您有效。