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2020年05月01日
你好医生，从去年三月份怀孕，渐渐地打鼾越来越多，现在已产后五个月了，没有减退，反而越来越严重，是什么回事。该怎么办？如何才能不再打鼾。
2020年05月01日
您好，感谢您的信任与提问。正为您整理问题，马上解答，请您稍等。
2020年05月01日
您好，让您久等了。已了解您的大概情况，但需要您补充一下病史，以便我做出相应的诊断和治疗。
1、您现在有鼻塞流鼻涕，鼻痒打喷嚏的情况吗？
2、您身高多少？产后比孕前重了多少？
3、您这段时间有没有反复扁桃体发炎？能拍一张您扁桃体的图片给我看看吗？可以用筷子轻轻压住舌头，发啊的时候拍。
4、您打鼾有没有张口呼吸？有没有憋气的情况？还是单纯的鼾声比较大？
1、您现在有鼻塞流鼻涕，鼻痒打喷嚏的情况吗？
2、您身高多少？产后比孕前重了多少？
3、您这段时间有没有反复扁桃体发炎？能拍一张您扁桃体的图片给我看看吗？可以用筷子轻轻压住舌头，发啊的时候拍。
4、您打鼾有没有张口呼吸？有没有憋气的情况？还是单纯的鼾声比较大？
2020年05月01日
1.怀孕的时候打喷嚏多还流鼻涕，产后前三个月也偶尔会有只不过比怀孕时少点，现在不怎么打喷嚏.
2.165
cm现在体重快到70㎏
3.最近一段时间有过扁桃体有些轻微的发炎，偶尔会有点疼。
4.产后只是单纯的打鼾，没有张嘴呼吸，也没有憋气。怀孕的时候有点鼻炎，有过张嘴呼吸，没有憋气。
2020年05月01日
您好，谢谢您的补充。
您有打鼾，鼻塞不明显，没有张口呼吸，没有憋气，体重指数25.71，目前考虑您是鼾症。鼾症有周围型和中枢型两种，以周围型多见。周围型与鼻腔，鼻咽，口咽，下颌，肥胖等因素有关。需要完善相关检查，睡眠呼吸监测是最主要的，可以确定打鼾的类型，睡眠时缺氧的程度，如果检查结果是阻塞型，需检查鼻腔、双侧扁桃体，软腭，舌根，下颌等情况，评估是哪个呼吸平面有阻塞，从而确定治疗方案。您目前的情况考虑是体重增加引起的。
建议：
1、减轻打鼾的方法和预防：包括减重、睡前几个小时避免饮酒以及尽量侧卧位睡眠等。减重是比较有效，而且有益的方法。特别是如果您现在比孕前胖了很多，那就是个主要原因。
2、如果保守治疗无效、鼻腔通气又比较好，可以尝试口腔矫治器。口腔矫治器需要由具有治疗睡眠相关呼吸疾病经验的口腔科医师来验配。
3、如果以上效果不佳，建议耳鼻喉科做个鼻内镜检查和咽喉检查，查看鼻腔及咽喉的情况。同时完善睡眠呼吸监测，看看打鼾的严重程度。
4、避免睡前刺激：睡前避免饮酒、吸烟、喝咖啡等。
5、如以上方法治疗效果不佳，睡眠呼吸监测症状又严重，可予呼吸机治疗或手术治疗，呼吸机治疗对很多大部分的打鼾都有效，但需要鼻腔通畅，且能够受得了才可以，它需要睡觉时带个面罩，联通机子，利用压力使空气进入。
手术治疗方案，如果睡眠呼吸监测检查显示比较严重，又不想用呼吸机，就需要考虑手术治疗，但首先需要明确是哪个平面阻塞，才能制定相应的手术方案，其目的只有一个，解除呼吸道的梗阻与狭窄。您如果鼻腔有问题，先解决鼻腔的问题，如果鼻腔没有问题，可考虑咽腔的成形手术。
6、如果缺氧不重，觉得鼾声也不影响生活，担心手术风险等，可以暂时不考虑治疗也可。
希望能帮到您。
您有打鼾，鼻塞不明显，没有张口呼吸，没有憋气，体重指数25.71，目前考虑您是鼾症。鼾症有周围型和中枢型两种，以周围型多见。周围型与鼻腔，鼻咽，口咽，下颌，肥胖等因素有关。需要完善相关检查，睡眠呼吸监测是最主要的，可以确定打鼾的类型，睡眠时缺氧的程度，如果检查结果是阻塞型，需检查鼻腔、双侧扁桃体，软腭，舌根，下颌等情况，评估是哪个呼吸平面有阻塞，从而确定治疗方案。您目前的情况考虑是体重增加引起的。
建议：
1、减轻打鼾的方法和预防：包括减重、睡前几个小时避免饮酒以及尽量侧卧位睡眠等。减重是比较有效，而且有益的方法。特别是如果您现在比孕前胖了很多，那就是个主要原因。
2、如果保守治疗无效、鼻腔通气又比较好，可以尝试口腔矫治器。口腔矫治器需要由具有治疗睡眠相关呼吸疾病经验的口腔科医师来验配。
3、如果以上效果不佳，建议耳鼻喉科做个鼻内镜检查和咽喉检查，查看鼻腔及咽喉的情况。同时完善睡眠呼吸监测，看看打鼾的严重程度。
4、避免睡前刺激：睡前避免饮酒、吸烟、喝咖啡等。
5、如以上方法治疗效果不佳，睡眠呼吸监测症状又严重，可予呼吸机治疗或手术治疗，呼吸机治疗对很多大部分的打鼾都有效，但需要鼻腔通畅，且能够受得了才可以，它需要睡觉时带个面罩，联通机子，利用压力使空气进入。
手术治疗方案，如果睡眠呼吸监测检查显示比较严重，又不想用呼吸机，就需要考虑手术治疗，但首先需要明确是哪个平面阻塞，才能制定相应的手术方案，其目的只有一个，解除呼吸道的梗阻与狭窄。您如果鼻腔有问题，先解决鼻腔的问题，如果鼻腔没有问题，可考虑咽腔的成形手术。
6、如果缺氧不重，觉得鼾声也不影响生活，担心手术风险等，可以暂时不考虑治疗也可。
希望能帮到您。
TA的问答
周医生，你好，我是男性，43岁，十几年老鼻炎，
症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下，鼻内有鼻涕，需要清理干净，才通气。
2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔，需起来清理才能安睡。
3.不能吹风扇灯，吹空调，或遇冷空气立马打喷嚏，主要要是两支小手臂部位怕风，见风或冷气就打喷嚏。
在当地我们人民医院看过，做个皮试，开了以下吃的+喷剂，有缓解，没有根冶。
劳烦医生帮忙看看，帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好，我男26岁，耳鸣有好几年了，主要就是准备睡觉了，安静下来耳鸣就比较明显，久而久之也就习惯了，最近去趟酒吧以后，基本上随时都在耳鸣都持续好几天了，睡觉的时候比以前更响，有什么药物可以治疗吗？是耳朵的问题还是神经的问题？女，24岁，十年以上慢性鼻炎，下鼻甲肥大，不算太影响生活，住在西北地区干燥，最近每天早上起床鼻腔非常干燥，嗓子不舒服，睡前房间里怎么加湿都没用，每天下班左右的时候就开始轻微低烧，37.1左右，白天体温还算正常，严重嗜睡，体虚乏力畏寒，这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下，不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因，担心卡在喉咙和食道，当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼，就没吃了，过2小时就感觉喉结右上角微疼，按压也疼，过会就好了，晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼，过会也好了，第二天侧躺喉结左上角也有点疼，疼不到一分钟吧（以上症状这2天没有了）这3天吞口水喝水吃饭不疼，能排除卡在喉咙和食管吗，一直很担心卡在喉咙或食管，害怕食管穿孔，请问卡喉咙或食管的症状是什么，即使是一根很小的刺卡在食道，喝水下去也会很痛吗，如果有异物卡在喉咙或食管，会很难受吗，难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了，之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了，这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕，没有影响睡眠，但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况，除了洗鼻以外，可以用什么药呢？
