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2020年05月06日
医生您好，第一个图是我大概孕40天的时候查的，因为5月2号开始出血（褐色，一两个硬币大小面积），4号去查的hcg，医生没给查孕酮，说参考意义不大，也查了b超宫内孕，因为出血医生说我是先兆流产，然后意见是卧床加吃黄体酮保胎。现在的情况就是我昨天到今天上午基本没出血，今天下午在屋里走了几圈就又有一个硬币大小的褐色分泌物，想问下
1，一直动一动就出血会不会说明胚胎质量不好？流产的迹象可算明显？肚子一直不疼，感觉指标也还行，搞不明白为什么老出血。
2，4.27号查的我的hcg1452，孕酮70，5.4号hcg是13590，翻倍好吗，有无必要再去查孕酮？
3，是否需要严格卧床不能动，有无必要吃黄体酮胶囊？我开回来一直没吃，据说副作用比较大，会有点难受。
4，这个卧床保胎要持续多久，什么时候再去医院复查？如果吃药后不出血了能去上班吗，目前只请了一周的假
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2020年05月06日
你好，感谢你的信任和再次咨询。你提供的资料我已经详细阅读并且了解。
一。怀孕后有点阴道出血的话考虑是先兆流产。
有点先兆流产表现的话建议可以用药物保胎治疗，先兆流产的话一大部分人后面情况好好的话胚胎也是会正常发育没有问题的。少部分人有可能会出现难免流产。一般根据既往经验，孕期有少许出血有先兆流产表现的人大概有30%左右，这些人里面的话大部分应该没有太大问题。
二，先兆流产西药的保胎药物的话建议使用达芙通 每天两次，每次一颗（或者也可以用你说的黄体酮软胶囊，每天一次，每次两颗(每颗100㎎剂量)，或者每天两次，每次两颗(每颗50㎎剂量)
。黄体酮胶囊有些人吃了可能会有点头晕恶心的不舒服，但是一般不会很严重的。或者吃我前面说的达芙通。这个药物服用后不舒服的反应会小一点。还是推荐你用的。从你目前的情况来看程度也不算严重的。
三，怀孕有点出血跟胚胎质量也没有绝对关系，一般HCG增长良好，也没有很多出血和腹痛，后面复查如果B超显示胎儿发育也正常的话一般大部分人没啥问题的。出血原因也很难说，一般还是胚胎着床位置孕囊边缘有可能有一点少量出血，有些人就是有点轻微流产症状，后面自然就好了，也有少部分人可能确实是胚胎发育不好后面可能会情况加重发生胎停和难免流产也是有可能性的。
四，孕酮得话监测意义不是很大，因为每个人个体差异比较大，而且不同时间自己体内也会有波动，所以我们主要看HCG增长来评估胚胎发育情况，你目前HCG增长是好得，我觉得没什么必要再反复去测HCG和孕酮。
五，有点出血不需要绝对卧床的。日常生活不受影响，可以起来走动的，正常生活，饮食，吃到，上厕所，小区里稍微走走都是可以的，但是长时间的长距离得走动或者逛街等比较劳累得事情不要做，上班的话比较轻松的工作比如办公室做做这些其实也没啥关系的，比较劳累的工作经常要跑来跑去，拿重物或者值夜班等工作的话建议不要去。这段时间你自己不要劳累，不能同房，注意休息，但是可以正常日常生活，不用卧床。
六，后面如果有明显肚子痛或者阴道出血增多超过护垫的量就及时就诊复查。否则的话可以过7-10天复查B超。
希望我的回答对你有帮助
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一。怀孕后有点阴道出血的话考虑是先兆流产。
有点先兆流产表现的话建议可以用药物保胎治疗，先兆流产的话一大部分人后面情况好好的话胚胎也是会正常发育没有问题的。少部分人有可能会出现难免流产。一般根据既往经验，孕期有少许出血有先兆流产表现的人大概有30%左右，这些人里面的话大部分应该没有太大问题。
二，先兆流产西药的保胎药物的话建议使用达芙通 每天两次，每次一颗（或者也可以用你说的黄体酮软胶囊，每天一次，每次两颗(每颗100㎎剂量)，或者每天两次，每次两颗(每颗50㎎剂量)
。黄体酮胶囊有些人吃了可能会有点头晕恶心的不舒服，但是一般不会很严重的。或者吃我前面说的达芙通。这个药物服用后不舒服的反应会小一点。还是推荐你用的。从你目前的情况来看程度也不算严重的。
三，怀孕有点出血跟胚胎质量也没有绝对关系，一般HCG增长良好，也没有很多出血和腹痛，后面复查如果B超显示胎儿发育也正常的话一般大部分人没啥问题的。出血原因也很难说，一般还是胚胎着床位置孕囊边缘有可能有一点少量出血，有些人就是有点轻微流产症状，后面自然就好了，也有少部分人可能确实是胚胎发育不好后面可能会情况加重发生胎停和难免流产也是有可能性的。
四，孕酮得话监测意义不是很大，因为每个人个体差异比较大，而且不同时间自己体内也会有波动，所以我们主要看HCG增长来评估胚胎发育情况，你目前HCG增长是好得，我觉得没什么必要再反复去测HCG和孕酮。
五，有点出血不需要绝对卧床的。日常生活不受影响，可以起来走动的，正常生活，饮食，吃到，上厕所，小区里稍微走走都是可以的，但是长时间的长距离得走动或者逛街等比较劳累得事情不要做，上班的话比较轻松的工作比如办公室做做这些其实也没啥关系的，比较劳累的工作经常要跑来跑去，拿重物或者值夜班等工作的话建议不要去。这段时间你自己不要劳累，不能同房，注意休息，但是可以正常日常生活，不用卧床。
六，后面如果有明显肚子痛或者阴道出血增多超过护垫的量就及时就诊复查。否则的话可以过7-10天复查B超。
希望我的回答对你有帮助
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TA的问答
症状描述：孕8周开始做b超就有宫腔积液
患病时长：到现在13周还有宫腔积液
用药情况：从孕8周开始就一直吃着地屈孕酮片跟滋肾育胎丸
问题:1.没有腹痛也没有出过血，没有褐色分泌物。一直要是有宫腔积液对孩子发育有影响吗？
2.这个积液的面积是不是越来越大了呢？
医生您好，最近一直在服用优思悦，11月3号那天漏服了，但是第二天我就补服了。然后从11月5号起就开始出血，一直到现在都两个来礼拜了断断续续出血还没有干净。请问这个情况应该怎么办？医生你好，我想咨询的是安琪坦阴道用药能不能开始减药了，或者改成口服，因为我每次放药都要被它的味道恶心得吐一次，一天恶心三次吐得人都快抑郁了。
我因为卵巢功能有点差，所以做了试管婴儿。在11月18日自然周期排卵后移植了两枚冷冻的第三天胚胎，末次月经是10月27日，移植至今都吃叶酸以及安琪坦塞药一日三次，现在双胎。12月23日我到医院去的时候主治医生说元月6号回去复诊就可以慢慢减药了，但是刚好元月6号去的时候主治医生不在，护士就请其他医生开了药，还是继续安琪坦一日三次的量，我想问问塞药真的太难受了，我能不能吃下去？我看说明书也是可以吃的。每次去复诊b超医生都说情况很好。我平时也没有出血或是肚子疼的情况。医生你好，我上年4月份自然流产过一次，然后到11月份做了一次孕前体检，当时泌乳素37点多（图片第一张是检查结果），我们这的医生说的没事我就没在意。到今年差不多3月份的时候，月经开始不正常，每次要差不多10天才能走干净。我去看医生医生还是说没多大问题。一直到8月份还是这样，我就换到了市里面的医院。当时做了阴道B超，还做了抽血检查。市里医生说阴道B超没问题，黄体功能不足，让开始吃地屈孕酮。然后让检查性激素六项，叶酸代谢情况，维生素D等情况。除了维生素d，其他都查了，检查结果附上麻烦医生看下。这次11月2号刚查的，泌乳素36点多。最后一张图片是我近几个月的月经情况，到上个月还是要大概10天月经才能走干净。我有备孕需求，问题比较多，麻烦医生。症状描述:备孕一年未怀孕，去医院做过一次排卵检测，有排卵，今天去医院做输卵管造影结果看着不是很好，医生直接让做人工授精，麻烦帮忙看下这个单子是否需要治疗？
