您好,首先谢谢现在您发过来的资料和B超等结果我都看了,你目前主要的问题是有以下几个方面,第一反复的腹痛,第二盆腔子宫内膜异位症,第三子宫内膜息肉可能,第四怀孕的问题。目前最困扰你的应该是疼痛。
一,目前总的来说你除了痛经,月经干净以后也出现疼痛,确实引起腹痛的原因很多,但结合你现有的检查资料,首先还是认为与盆腔子宫内膜异位症有关的。再加上您前面曾经有过CA125一过性的特别的升高,要考虑是否有内异囊肿小房破裂可能,或者深部的子宫内膜异位结节的可能。不知您在当地医院做妇科检查的时候,医生做妇科检查三合诊的时候疼痛是否明显,医生有无说过你有深部结节的可能。
二,如果考虑曾经有过小房的破裂,随着时间的推移,这个疼痛的症状会有所好转。如果考虑是深部内异,那这个疼痛可能比较难以好转,除非是先手术治疗。不孕与盆腔子宫内膜异位症互为因果,应该是先有子宫内膜异位症导致了不孕,不孕又反过来加重子宫内膜异位症。
三,再结合,我看你多次的B超都提示有子宫内膜回声不均,子宫内膜息肉的可能。故我个人还是建议最好先做一个宫腹腔镜的手术,如果有子宫内膜息肉,那把子宫内膜息肉做个切除,内衣囊肿予剔除,这样一方面可以缓解您的疼痛的症状,另外一方面去除了子宫内膜息肉和内异囊肿以后可以一定程度上提高试管婴儿的成功率。当然也不是说一定不可以先做试管婴儿,我只是觉得先处理了,可能是管婴儿的成功率高一些,如果你先做试管,比较幸运一次能怀上的话,估计疼痛的症状倒也是能够好转的。
四,带着疼痛出排卵风险应该说是没什么的,只不过一方面这样疼痛人也吃不消,第二方面我认为如果有息肉有内异,前面和你说过会影响试管婴儿的成功率。
再结合您丈夫精子稍弱,试管婴儿一定是得做的,只是时间的问题。
希望我的答复能帮到你,祝好运