2020年05月05日
第1次提问
您好,医生。27岁,男,工作环境是节奏快的出餐岗位,今天中午工作的时候突然右耳耳鸣,请问怎么会这样? 平时睡眠一般,就是睡觉怕吵,一直都有戴耳塞的习惯,因为半夜吵醒就很难睡着。所以是戴耳塞戴久造成的耳鸣吗
2020年05月05日
梁硕医生
您好,感谢您的信任让我来回答您问题。通过您的描述,可以诊断您的情况属于神经性耳鸣。下面我给您分析一下您的情况:1、通过您的描述,可以知道您是突然发作的短时间的耳鸣症状,属于疾病初期,还是比较好恢复的。2、一般来说耳鸣的发生,常常会伴随听力下降而存在。而初发的听力下降经常会被人们忽视,因为一不在言语频率范围,二程度非常轻微,所以日常交流没有异常,我建议您在方便的时候可以到医院耳鼻喉科临床听力学中心做一下纯音测听和耳鸣频率匹配,有必要的情况下可以做一下扩展高频的纯音听阈测定,看一下自己具体的听力损失及具体的耳鸣情况。3、如果您的耳鸣持续存在的话,我建议您可以口服药物来治疗,基本药物有金纳多和弥可保,我会给您开具一个处方,在您检查后具体药物的调节再根据检查结果来调整。4、这种耳鸣在安静环境下更加明显,所以如果晚上或到特别安静环境下,您觉得耳鸣声音增大,不需要担心,这是正常情况。5、这种耳鸣的诱因有很多,例如熬夜、情绪激动、精神过于紧张、持续的压力过大导致焦虑状态、带耳机听声音等,像您的工作岗位就属于噪音比较大、工作节奏快压力大的,所以会有一定这方面的原因导致的。而且您的工作需要长时间站立,温度也比较高,这样会导致内耳缺血的发生,引发您的内耳缺血损伤。6、鉴于这些诱因我给您提几条建议:首先,要调整作息规律,注意一定不要熬夜,对于您的失眠情况,如果比较严重,可以选择口服稳定睡眠的药物来辅助睡眠,例如褪黑素。第二,尽量调整心情状态,不要激动,不要生气,保持轻松愉悦的心情。第三,尽量不要佩戴耳机听声音,如果必须佩戴,尽量声音要调小。第四,注意工作、生活中的环境噪音,尽量不要接触过多的噪音。7、您佩戴耳机不会导致神经性耳鸣的产生,但是不利于外耳道空气交换,易引发炎症,所以不建议长期佩戴。
2020年05月05日
第2次提问
那应该是工作影响到的了,本来人有点焦虑。听力正常,就是说话的时候耳朵有鼓声,可以晚几天去检查吗,现在医生都放假了。 如果不去看,耳鸣会自行恢复吗?
梁硕医生
如果您现在不方便检查,可以先用我给您开的基本药物控制一下,您现在发病较短,而且比较年轻,恢复是很快的。
2020年05月05日
第3次提问
可以确定是神经性耳鸣吗?这种情况只能吃药控制吗
梁硕医生
根据您的描述症状,可以诊断是神经性耳鸣。是否伴有听力下降需要检查后才可以确定。现在您的发病时间较短,所以建议药物治疗,如果是影响生活及睡眠,并且药物治疗效果不佳,持续时间较长的,还可以使用声治疗方案的,但是现在还不推荐一上来就使用声治疗方案的。

TA的问答

症状及患病时长:昨天中午侧卧头晕,仰卧没事,右侧严重。后来朝左侧翻滚360度4圈后左侧严重,又朝右侧翻滚2圈。今还是右侧严重,需要去医院不?能自己恢复么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我前阵子新冠后感冒耳朵听不清,去医院看是分泌性中耳炎,目前用药治疗,目前有鼻塞症状但不严重,就是有点闻不到味道,我一周后要坐飞机,这个会有影响吗?如果选择穿刺治疗的话能立刻坐飞机吗?目前用的药物有:布地奈德鼻喷,呋麻滴鼻液,桉柠蒎肠溶胶囊,甲泼尼龙片,氯雷他定 还想问一下一岁宝宝可以坐飞机吗?会不会对耳朵有什么影响?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 晚上安静的时候会觉得左边耳朵在响,像是电流声那样的声音,最近有点焦虑,睡眠质量不好症状及患病时长:从昨天(4.8)晚上开始持续起至现在 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题: 左耳里面有一阵一阵的抽痛(应该是搏动性疼痛),过几分钟会疼一次。有时候左边头部也会抽着疼。左边咽喉部也有些疼痛(昨天晚上比较明显)。请问是中耳炎吗?和长时间佩戴耳机有关系吗?会影响听力吗?应该服用什么药?症状及患病时长:早上睡醒耳鸣,好像堵住一样,嗡嗡响,如果有人大声说话或者其他大声响,会感觉整个脑袋里都在震。中午没睡着,现在觉得有点头晕了。这个月好像是第三次耳鸣了,上一次是3月15日,那天有点感冒,也是耳鸣了一天,到晚上就好一些了。目前感冒好了,鼻子也不塞,周末两天没觉得耳鸣,今天早上睡醒就会。 就医及用药情况:早上去卫生院看医生,跟我说应该是上火了,让我服用清开灵口服液 需要解答的问题:这种症状大概是什么原因引起的?有什么办法改善?需要做什么检查吗?