您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,所以从临床常见角度帮您分析,希望有所帮助。从您提供的情况看,宝宝突然出现腹泻,大便偏稀,黄色稀便,没有脓血便等,这种情况首先考虑病毒性肠炎,细菌性肠炎也有可能,但不作为主要考虑,因为细菌性肠炎大便多为脓血便,伴有发热。受凉的腹泻与病毒感染,其实是一个相辅相成的过程,并没有明显区别。主要病因:1.病毒感染,宝宝胃肠功能紊乱,这个季节正是轮状病毒,诺如病毒活跃的季节,可以通过空气传播和吃手等传播,而宝宝年龄小,免疫力低下,容易感染,胃肠道功能受累,出现功能紊乱,消化吸收不良,肠道黏膜损伤,肠道菌群失调,就会导致肠炎腹泻。第二,受凉导致的宝宝消化不良,这个可能与天气温差大有关,宝宝腹部受凉,导致消化功能紊乱,加上肠道菌群失调,出现肠炎表现。以上原因都可以导致宝宝腹泻,性质基本相同,两者很难从外观区分,就如受凉感冒,其实也是受凉后免疫下降,导致的病毒感染。
治疗方面:建议化验大便,了解基本情况。用新排出的大便标本,用干净容器留取少许,一小时内送检即可。
药物方面:1.首先给予益生菌调节肠道菌群,建议给予妈咪爱,一次一袋,一天两次口服,有利于改善肠道菌群,缓解腹泻。不必联合使用益生菌,使用妈咪爱即可。2.其次给予蒙脱石散一次三分之一袋,一天三次保护肠黏膜。大便次数减为每天三次以下,基本成型停蒙脱石散,与益生菌分开半小时服用即可。3.加用口服补液盐III,防止脱水,一次一袋温水250ml冲兑,放置保温瓶,然后每半小时10-20ml给予少量多次口服,防止脱水。腹泻病不强调止泻,最重要是预防脱水治疗,所以补液盐的使用很重要,单纯喝水不能补充电解质,所以宝宝还会脱水,因此要酌情补液。其余药物目前不推荐使用。至于脐贴,不推荐使用,经皮給药效果欠佳,如果使用,也要短时间使用,但要注意皮肤,避免
过敏,要及时更换,并注意清洗干净,局部晾干。
目前居家护理,注意观察宝宝精神状态好不好,避免脱水,同时注意体温,如果体温升高,超过38.5℃,或者宝宝精神萎靡,尿少,嗜睡等脱水表现要及时就诊。如果精神状态好,可以居家观察。注意腹部保暖,不要外出。目前你您家中的药物使用妈咪爱,益生菌,配合补液盐即可。而辅食可以给予米粉,稀粥,面条等,不用特别忌口,但不吃凉食,过于油腻食物即可。