您好,看到您的问题和血常规,没有实际看到宝宝,根据您提供的宝宝病情,宝宝属于急性发热,今天第三天,如果没有其他症状,如咳嗽,腹泻等,应该还是急性上呼吸道感染可能。绝大多数还是病毒感染,是比较常见现象,如流感病毒,呼吸道合胞病毒等感染都可以出现类似症状,血常规目前也支持病毒感染。发热是一个表现,是病毒复制的因素,导致人体发热的过程。所以不要紧张,发热本身不会有什么太大影响,主要是原发病的轻重,如果原发是上呼吸道感染,多数会自行痊愈,所以密切观察,多数会慢慢好转。
急性上呼吸道的主要症状就是发热,烦躁,恶心等,随后可能会有一个鼻塞,流涕等症状。一般这种是一个自限的疾病,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。严重的有肺炎,心肌炎等并发症,不过很少,所以暂时不必担心,密切观察和护理。
治疗方面:主要是休息和对症处理,避免病情加重。病毒感染会有发热期,特别是第二三天的时候会持续发热不退,或者4到6小时就反复发热,这个阶段比较熬人,属于病毒复制的高峰期,也是人体免疫最低的阶段,但多数会慢慢好转,也不用反复用药,宝宝目前正处于这个时期,所以说会有反复发热的过程。用药情况,根据血常规看,白细胞正常,处于正常高点,所以首先考虑病毒感染,但宝宝年龄小,也有合并细菌感染可能,所以说考虑使用头孢也符合治疗。而抗病毒药物,主要是奥司他韦的用药,有明确的抗流感作用,所以目前使用头孢和奥司他韦即可。至于中成药,我们西医不推荐使用,主要是作用不明确。三天一个疗程,如果三天没有好转,那么需要考虑复诊,必要时输液等治疗。目前可以在口服一到两天药物。如果宝宝体温反复频繁,您可以尝试给宝宝物理降温,一般用温水擦拭额头,颈部和四肢,辅助降温,但不能反复使用退热药,要间隔6小时以上使用,因为病因未除,退热药没有太大效果,属于安慰性治疗。喂药的话用少量水冲开即可,不要太多水,小勺慢慢给予即可,不要强迫,以免宝宝抗拒。
护理方面:1.宝宝发热期会有点不适感,如饮食欠佳,胃肠不适,所以目前暂时不要强迫宝宝急于进食,可以适当进食流质饮食,如米汤,少量奶类等,少量多次服用温水。患病期间宝宝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,少量多餐,让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次
受凉,同时避免宝宝剧烈活动。密切观察宝宝有无剧烈哭闹,烦躁,观察宝宝精神状态好不好,有没有呕吐,腹泻,或者剧烈咳嗽,精神萎靡等症状,必要时及时复诊。目前可以在口服药物两天,三天一个疗程,口服头孢和奥司他韦即可。