2020年05月04日
第1次提问
你好,医生。我的牙齿蛀了,目前到了牙神经。可以不可以直接把牙神经挑了?最快处理方法啊?我要母乳,可是牙齿疼的已经无法咀嚼了,不能吃饭了。左下方倒数第二个牙齿可能浮肿了,有些晃动了。吃下面这个药,每次两袋,每天2次。可以吃母乳吗? 还有吃的剂量对吗? 本来牙齿洞里面塞了药,可是我每天晚上磨牙非常严重,导致牙齿浮肿厉害了。怎么解决啊?很疼痛!两天没有吃饭了

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2020年05月04日
李晓静医生
您好,感谢信任!

已了解病史,牙齿蛀了,已经蛀到牙神经了,塞了药,药放了有多久呢?知道是什么药?当时治疗医生有没有说多久去复诊?

现在牙齿浮肿,有晃动说明有松动,考虑是牙齿根尖周炎发作,表现为牙齿疼痛,刚开始紧咬牙会有所缓解,后期牙齿一碰疼痛加重,感觉牙齿高于浮肿,松动无法进食。这种情况需要到医院牙齿打开,牙神经抽掉,把牙齿内根管根尖部位穿通,让根尖的炎症从根尖孔通过根管引流从牙齿洞内流出,炎症会减轻,疼痛也会减轻。

由于在急性炎症阶段,头孢类消炎药是可以吃的。您上述服用的头孢类消炎药是儿童剂量,最好是服用成人的胶囊,如果是这个药物,您需要服用一次服用四袋,每天两次。

吃头孢类消炎药和治疗牙齿都是不影响母乳喂养的。所以,一方面消炎药要吃,另一方面也要尽早去医院去处理牙齿。
2020年05月04日
第2次提问
服用这个药一次4袋?一天两次的话,我母乳需要吸出来扔掉吗? 还有就是我晚上磨牙特别严重,还去医院制作了牙套戴着睡的,也没有用。越是疲劳越是磨牙严重。可是每天带宝宝喂奶什么就挺辛苦的,牙医让我尽量控制,我这个睡着了没有办法控制啊。晚上磨牙太严重,导致里面塞的药顶的特别紧。医生说也会非常疼。 我是2号去治疗的,2号里面放的药。让我12号再去复诊的。因为2号晚上磨牙了,3号也就是昨天疼了一天没有吃饭,牙齿浮动晃动厉害。所以今天又去医院把里面药重新换了,还让我晚上尽量不要磨牙。我依旧不能吃饭,今天中午。牙齿不能嚼。怎么办好呢?
2020年05月04日
李晓静医生
您好,

上述的消炎药是儿童包装,所以建议您重新购买成人剂量包装的消炎药,如果是按上述包装,您需要一次服用4袋。另外购买头孢类消炎药后按说明服用。
服用头孢类消炎药后是可以正常哺乳的,因为药物进入乳汁会很少很少,不影响喂奶。

牙齿是由于发生了根尖周炎症,磨牙会加重这颗牙齿的咬合力,导致根尖周炎症加重,磨牙并不是发生根尖周炎症的原因。磨牙严重,晚上可以带磨牙合垫来减轻对换牙的咬合力加重。磨牙症病因并不明确,和劳累是有一定关系,但是也是无法控制的,只能佩戴磨牙合垫减少对牙齿的磨耗,减轻牙齿的咬合力。

牙齿重新换药后是否有处理牙神经及穿通根管呢?
根尖周炎的发作消炎需要一定时间的,正常消炎药除了头孢类消炎药,最好另外再加甲硝唑,效果会好一点。但您在哺乳期,甲硝唑是不可以服用的,可以先服用头孢消炎药。建议重新购买成人包装消炎药服用先行消炎治疗。
2020年05月04日
第3次提问
你好,如果购买成人的消炎药,并且在母乳期可以服用的。麻烦您一下,告知我一下药物名字,我下午去药店进行购买。 儿童的这个头孢药物,我可以继续服用结束吗?如果效果没有那么好,我就赶紧去买成人的。因为影响吃饭,真的太痛苦了。 感谢您。
2020年05月04日
李晓静医生
您好,可以先服用您目前服用的这个消炎药,就是要加大剂量,一次要四包。
建议您再另外购买成人的头孢消炎药,比如西力欣、头孢地尼、头孢拉定等,选一种就可以了,头孢类消炎药都不影响喂奶,每种消炎药剂量不用,您需要按说明服用。

TA的问答

症状及患病时长:双排牙,正畸,蛀牙 就医及用药情况:拔过一次下门牙的乳牙 需要解答的问题:医生您好,之前向您咨询过孩子双排牙的问题,不知道您那边能不能看到记录!现在孩子自主换了上面的两颗门牙,自己脱落的,目前没有发现上面的门牙问题! 现在就还是下面门牙的问题,去年八月底的时候拔了下门牙的第1和第2颗的乳牙,然后1号牙齿长的慢,就歪了,可能是前面2号的牙齿大一些,导致于没有位置了,所以歪了!当时咨询您这边是暂时不去正畸,等孩子八颗牙都换了以后再去!结果今天发现第3和第4颗乳牙后面又涨了双排牙(第5和3第6)其中一颗5号牙齿又是还没有从肉里面冒出来,还只是一个肉包,现在这个情况下是立马去医院拔除3号4号牙齿,还是等5号芽白冒出来了再去?或者有没有可能3和4号边上的乳牙都要一起拔了? 另外上次带孩子体检大小了孩子又立刻蛀牙,是立刻去补还是可以再等等,因为孩子还受不了补牙那个电钻的声音,哭闹的厉害! 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:发现孩子下牙内侧有牙冒出来,但是下牙没有晃动,这种情况是否需要治疗拔牙呢?医生你好,小朋友在 2月16日开始发烧 当天微微发烧 精神状态还可以 吃饭也可以,没有用药。17号开始发烧,然后吃了退烧药,食欲不佳。18号依旧发烧,发现牙龈红肿,精神状态不佳。19号去树兰医院就医,查了血液,结果为细菌感染,医生开了头孢和补锌冲剂。19-21号均按医嘱用药一天三次头孢冲剂 一次补锌冲剂,退烧,但是牙龈依旧肿胀 不见好转,不能吃硬的食物,有明显口气很重,晚上睡眠很差 会痛到醒来 。今天晚上 又开始发热 38度 有鼻涕。 口腔之前可能有磕到一下,可能是有创面,所以细菌感染。 吃食物 感觉碰到牙龈牙齿就会疼痛,立马吐掉。 牙龈现在红肿很厉害,颜色也比较深。 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:十二月底吃过阿奇霉素10天 需要解答的问题:孩子下排牙齿发黑。不知道是什么情况,作何处理。现在一岁半,会喝一顿夜奶医生你好,孩子 8岁,过往乳牙蛀牙蛮多的。目前正在换牙期,上排 2颗恒牙的大门牙,最近发现有白色斑块,请问这是蛀牙前兆吗?需要干预吗?