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2020年05月04日
医生你好
症状描述：今天睡觉凌晨醒来之后，睁开眼睛头晕目眩，并有想吐的感觉，而且之后就不敢翻身，一反正就头晕目眩，我只好起来坐着，之前从来没有过这样的症状。
2020年05月04日
您好，感谢您的信任与提问。正为您整理问题，马上解答，请您稍等。
2020年05月04日
您好，让您久等了。已了解您的大概情况，但需要您补充一下病史，以便我做出相应的诊断和治疗。
1、您头晕目眩是看房子都在转动的感觉吗？每次发作持续多长时间？几分钟？还是几秒钟？有没有恶心呕吐身体翻到哪一侧容易诱发头晕？
2、您有没有感觉有听力下降？有没有耳鸣？耳朵有没有闷胀的感觉？
3、您喝水有没有呛咳？说话有没有声音嘶哑？手脚有没有麻木或者没有力气？
麻烦尽量详细。
1、您头晕目眩是看房子都在转动的感觉吗？每次发作持续多长时间？几分钟？还是几秒钟？有没有恶心呕吐身体翻到哪一侧容易诱发头晕？
2、您有没有感觉有听力下降？有没有耳鸣？耳朵有没有闷胀的感觉？
3、您喝水有没有呛咳？说话有没有声音嘶哑？手脚有没有麻木或者没有力气？
麻烦尽量详细。
2020年05月04日
有头晕目眩的感觉就像是房子在旋转一样，有时候脑袋转一下，会可能就会晕十几秒，并且想呕吐，其他的症状没有
2020年05月04日
您好，谢谢您的补充，
根据您的描述，您有头晕，视物旋转，持续十多秒，伴恶心，改变体位容易诱发，没有耳鸣听力下降，目前考虑您是耳石症。耳石症是当头部运动到某一位置时，譬如转头、低头等，突然发生短暂眩晕，有看东西旋转、眼球震颤等表现，可伴有恶心及呕吐，一般持续在一分钟以内，可自行缓解，有可能会反复发作。
建议
1、到耳鼻喉科就诊，做体位试验：如 Dix～Hallpike 试验、roll test 滚转试验等。这两个检查对确诊耳石症有很重要的意义；
2、电测听、声导抗等听力相关检查，必要时加做影像学检查（如 CT 、磁共振），了解有无中耳炎、肿瘤等病变；
3、眼震电图、冷热试验等前庭功能检查；
如果通过上面的检查，确诊是耳石症，判定是哪一侧的，哪个半规管的耳石，则通过相应的手法进行复位，复位过程中有可能会诱发眩晕，不用紧张，大多数经过2次左右的复位，是能够治好的。当然也有少数难复性的耳石。
如果眩晕频繁发作，可口服苯海拉明辅助治疗。
注意事项：
1、耳石复位治疗后，头转向健侧 45°，以半卧位的姿势进行休息，48h 内限制头部活动，防止患者低头、仰头和快速转头，以免诱发眩晕；
2、睡眠时垫高枕头；
3、48h 后可逐步恢复活动，避免跑跳，转身应慢且避免大幅度转动；
4、1周内尽量避免颈部剧烈转动；
5、避免过度劳累、感冒等诱发因素。
希望能帮到您。
根据您的描述，您有头晕，视物旋转，持续十多秒，伴恶心，改变体位容易诱发，没有耳鸣听力下降，目前考虑您是耳石症。耳石症是当头部运动到某一位置时，譬如转头、低头等，突然发生短暂眩晕，有看东西旋转、眼球震颤等表现，可伴有恶心及呕吐，一般持续在一分钟以内，可自行缓解，有可能会反复发作。
建议
1、到耳鼻喉科就诊，做体位试验：如 Dix～Hallpike 试验、roll test 滚转试验等。这两个检查对确诊耳石症有很重要的意义；
2、电测听、声导抗等听力相关检查，必要时加做影像学检查（如 CT 、磁共振），了解有无中耳炎、肿瘤等病变；
3、眼震电图、冷热试验等前庭功能检查；
如果通过上面的检查，确诊是耳石症，判定是哪一侧的，哪个半规管的耳石，则通过相应的手法进行复位，复位过程中有可能会诱发眩晕，不用紧张，大多数经过2次左右的复位，是能够治好的。当然也有少数难复性的耳石。
如果眩晕频繁发作，可口服苯海拉明辅助治疗。
注意事项：
1、耳石复位治疗后，头转向健侧 45°，以半卧位的姿势进行休息，48h 内限制头部活动，防止患者低头、仰头和快速转头，以免诱发眩晕；
2、睡眠时垫高枕头；
3、48h 后可逐步恢复活动，避免跑跳，转身应慢且避免大幅度转动；
4、1周内尽量避免颈部剧烈转动；
5、避免过度劳累、感冒等诱发因素。
希望能帮到您。
TA的问答
周医生，你好，我是男性，43岁，十几年老鼻炎，
症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下，鼻内有鼻涕，需要清理干净，才通气。
2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔，需起来清理才能安睡。
3.不能吹风扇灯，吹空调，或遇冷空气立马打喷嚏，主要要是两支小手臂部位怕风，见风或冷气就打喷嚏。
在当地我们人民医院看过，做个皮试，开了以下吃的+喷剂，有缓解，没有根冶。
劳烦医生帮忙看看，帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好，我男26岁，耳鸣有好几年了，主要就是准备睡觉了，安静下来耳鸣就比较明显，久而久之也就习惯了，最近去趟酒吧以后，基本上随时都在耳鸣都持续好几天了，睡觉的时候比以前更响，有什么药物可以治疗吗？是耳朵的问题还是神经的问题？女，24岁，十年以上慢性鼻炎，下鼻甲肥大，不算太影响生活，住在西北地区干燥，最近每天早上起床鼻腔非常干燥，嗓子不舒服，睡前房间里怎么加湿都没用，每天下班左右的时候就开始轻微低烧，37.1左右，白天体温还算正常，严重嗜睡，体虚乏力畏寒，这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下，不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因，担心卡在喉咙和食道，当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼，就没吃了，过2小时就感觉喉结右上角微疼，按压也疼，过会就好了，晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼，过会也好了，第二天侧躺喉结左上角也有点疼，疼不到一分钟吧（以上症状这2天没有了）这3天吞口水喝水吃饭不疼，能排除卡在喉咙和食管吗，一直很担心卡在喉咙或食管，害怕食管穿孔，请问卡喉咙或食管的症状是什么，即使是一根很小的刺卡在食道，喝水下去也会很痛吗，如果有异物卡在喉咙或食管，会很难受吗，难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了，之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了，这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕，没有影响睡眠，但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况，除了洗鼻以外，可以用什么药呢？
