2020年05月03日
第1次提问
医生我想让你帮我看下,孩子手指第一关节皮肤发黑是怎么回事?顺便我这个检查报告您也帮我看下吧。我看好几向都高,心里很担心,因为之前孩子住了icu。

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月03日
许倩文医生
您好,感谢您的信任,请问:
宝宝现在几个月大?发现孩子手指发黑多久?几个手指这样?脚趾也这样吗?发黑的手指/脚趾是否发凉?手指活动是否灵活?孩子有没有心脏疾病?近期有无发热、咳嗽、呕吐、腹泻?精神、食欲怎么样?小便有无异常?近期生病了吗?
之前因为什么原因住的ICU?是什么时间住的?住了几天?现在恢复如何?
孩子有没有其他疾病?家里人有类似情况吗?
您提供的血常规结果是孩子多大时候查的?当时为什么查血常规(生什么病?体检?)?当时孩子有什么不舒服?
家里有没有遗传病或者传染病?有无新冠肺炎接触史?
2020年05月03日
第2次提问
孩子40多天,之前因为黄疸换血住院,现在已经好了。手指皮肤发黑有半个月左右了。孩子手脚并无发凉症状,脖后颈发热,量过一直37.2之内,偶尔咳嗽,也偶尔有干呕症状,有点腹泻,(吃的雀巢超能恩) 吃了妈咪爱,食欲还可以,小便无异常,只是尿骚味有点。心脏方面,之前孕检检查胎儿心脏无异常。
2020年05月03日
许倩文医生
您的回复已收到,分析建议如下:
1.孩子指端发黑主要考虑以下几方面:(1)心脏疾病:这种情况大多指甲覆盖的部位发青,末梢循环差,指端发凉,心脏超声提示心脏结构异常。但宝宝目前指甲颜色正常,末梢温暖,孕检时超声提示胎儿心脏无异常,所以暂不考虑。(2)色素沉着:指甲根部色素细胞分布较多导致颜色较深,这种情况不影响孩子生长发育和日常生活,无需特殊处理。
2.体温问题:宝宝大多仰卧位,躺在床上,后颈部空气流动不好,温度偏高,建议测量腋下温度为准。
3.咳嗽问题:注意宝宝咳嗽的时间,(1)如果每次喂奶时和喂奶后出现,注意奶嘴口的大小,奶出的太快容易呛到,宝宝出现咳嗽,需警惕吸入性肺炎。如果是这种情况,可以更换奶嘴口略小的奶嘴试试。(2)如果是平时不吃奶时,躺着咳嗽,并且有奶从嘴角流出,需警惕胃食管反流。因为小婴儿的胃部呈水平位,贲门(入胃口)松弛,幽门(出胃口)肌肉紧张,小婴儿可能出现胃食管反流。这种情况建议把宝宝的床或者褥子垫起来呈15-20度角度,上半身高于下半身。(3)如果上述两种情况都没有,孩子偶尔咳嗽一两声,注意是否家里空气太干燥。孩子呼吸道黏膜尚未成熟,容易受环境温度和湿度影响,出现咳嗽、流涕等,可以准备个空气加湿器或者房间放两件湿衣服增加空气湿度。(4)如果孩子咳嗽逐渐频繁,出现发热、精神差等病情变化,及时就医,警惕肺炎。
4.血常规结果分析:宝宝生后因“黄疸”换血治疗(新生儿ABO溶血?),将婴儿血液中攻击红细胞的抗体置换出体外,后期不会对孩子生长发育有影响。您提供的血常规结果是在治疗后复查的吗?有无胎儿时期是相对缺氧状态,红细胞生成素合成增加,红细胞和血红蛋白含量高,出生时婴儿血红蛋白可达到150-220g/L;红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度是描述红细胞形态、大小、血红蛋白的情况,结果略高,但没有明显贫血,不需要特殊处理。如果不放心,生后42天或3个月查体时可以复查血常规。
希望上述回答对您有所帮助!

TA的问答

三岁半的女宝宝咳嗽有三个礼拜了,最开的那几天有点感冒症状偶尔会流鼻涕,之后没有流鼻涕就只是咳嗽,有时候干咳有时候咳嗽有痰,吃过易坦静、蒲地蓝、葵花小儿止咳糖浆已经吃药有半个月了但是咳嗽反复,昨天都没怎么咳嗽了,今天早上起床后又咳嗽频繁,有去医院医生用听诊器听肺部正常,喉咙扁桃体也没有红肿发炎,昨天又去做了个血常规是抽指血的白细胞偏高一点点!往年宝宝端午节前都有咳嗽发烧住院,就去年的这个时候咳嗽发烧咳嗽了一个多月没有好,去住院说是支原体感染,住院期间也雾化吃药都没有好转,后来医生又给开的氯雷他定,一盒药吃完就好,现在宝宝咳嗽这么久没有好是过敏性咳嗽吗?我可以给宝宝吃氯雷他定吗?您好,28个月孩子误食一片成人药片甲钴胺片,会不会有什么副作用医生您好,我家宝宝刚满六个月,纯母乳喂养,拉肚子一个星期了不见好,每天拉个五六次,宝宝不呕吐,食欲好,精神状态也很好,这是在区医院化验的大便,只给查了这几项,图一是上周六的结果,图二是今天刚化验的结果。医生说需要吃头孢,但是在区儿童医院开药得做皮试,如果不做皮试要去济南的儿童医院,请医生给一些治疗建议。谢谢你好,医生。我女儿6周岁,3月份第一次牙痛脸肿处理了下,后来开始阴部湿疹,两周后淋巴肿大,反复三次,现在左侧一块能摸到。请问淋巴肿大能消掉吗?有哪些影响?年龄1周3,女宝!前两天开始有点拉稀,2号左右一天拉了四次,不过就一两次是拉稀,其他软烂,颜色,便便有点酸臭,正常,3号,4号拉了三趟,每天最后一趟也是拉稀,吃的玉米也没消化,状态是好的,没什么异样,3号和4号给吃了益生菌,今天到现在拉了两趟,便便开始变黑紫色,软烂(尿不湿里的便便,因家里老人没注意,在里面兜了一两个小时,如果引起不适,先说声抱歉)请问是什么原因啊!感觉宝宝也没吃什么特别的东西,这几天状态也很好!