甄甄
主治医师
鼻科
北京大学第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月03日
医生你好，32岁，近两个月右侧鼻孔痒，总觉得有东西，但是并没有异物。用力擤鼻涕右侧会有血丝
早上鼻塞，用力擤鼻涕也会出血丝。
一年前查出有鼻中隔偏曲，无严重鼻塞症状，但是医生说可以不治疗。
请问我这是什么原因呢，要不要吃什么药物。
2020年05月03日
2020年05月03日
有打喷嚏的症状，流清水鼻涕有，但是非常偶尔。
2020年05月03日
考虑诊断：鼻出血待查，过敏性鼻炎待查
1.鼻冲洗，早晚及外出回来各一次；
2.如不备孕可以鼻喷激素：内舒拿/辅舒良/雷诺考特 这三种药物均可 我个人一般推荐内舒拿 每日2次，每次1-2喷，注意喷头对着同侧外眼角方向；
3.复方多粘菌素b涂抹鼻腔 一日三次
4.如不备孕可以开瑞坦 一日一次一次一粒
如果反复鼻出血或出血量大，建议您尽快就诊耳鼻喉科行电子鼻咽镜检查，除外比如鼻咽纤维血管瘤等情况。同时建议可以完善过敏源检测看看有没有明确过敏源，可以注意避免过敏源，比如尘螨过敏是可以脱敏的。具体您个人具体情况，现在建议鼻冲洗+复方多粘菌素b涂抹鼻腔。您可以看看还有什么意见，待您回复我给您开药方
1.鼻冲洗，早晚及外出回来各一次；
2.如不备孕可以鼻喷激素：内舒拿/辅舒良/雷诺考特 这三种药物均可 我个人一般推荐内舒拿 每日2次，每次1-2喷，注意喷头对着同侧外眼角方向；
3.复方多粘菌素b涂抹鼻腔 一日三次
4.如不备孕可以开瑞坦 一日一次一次一粒
如果反复鼻出血或出血量大，建议您尽快就诊耳鼻喉科行电子鼻咽镜检查，除外比如鼻咽纤维血管瘤等情况。同时建议可以完善过敏源检测看看有没有明确过敏源，可以注意避免过敏源，比如尘螨过敏是可以脱敏的。具体您个人具体情况，现在建议鼻冲洗+复方多粘菌素b涂抹鼻腔。您可以看看还有什么意见，待您回复我给您开药方
02:59
转文字
2020年05月04日
您好，因为您这边一直没有回复，我先将药方发给您。
TA的问答
我家小孩三岁10个月，鼾症闲歇性一年左右，爱趴睡，晚上睡觉爱动，爱磨牙，睡觉时把她从趴睡换成侧睡，感觉呼吸要好些，午睡（一般两小时）都正常，上面四颗门牙牙床有轻微外凸，上嘴唇上翘，扁桃体小二度，在医院检查，有鼻窦炎，腺样体70%左右，之前找您问诊后，在您的建议下做了睡眠监测，麻烦帮忙看下诊断结果，看是否需要手术过敏性鼻炎，大约一年前开始，遇到冷风或者灰尘症状明显，间断用过辅舒良，缓解后又停药又复发，没有持续用药，想请问医生辅舒良或者其它类似药物是否需要持续使用，用多长时间为宜？是否有其他药物推荐？使用过海盐水洗鼻，缓解不明显，是否需要购置电动洗鼻器？最近一直头疼，主要集中在眼周眉毛额头的部位，之前脸颊也有疼痛感。去医院做了CT，结果得出是左侧下鼻甲肥大，但由于挂的是神经科室所以医生没法马上帮我开药也没给出建议，如果市面上有卖药我可以自行购买比较快。所以希望您这边能给我一些用药建议，谢谢了，CT的报告单我配图发进来。小儿15个月大，18号当天因接种疫苗后高烧给吃美林时抵触挣扎，从嘴里呕了出来，呕吐物有未消化的葡萄。之后，他呼吸时总有呼哧呼哧的鼻塞声，尤其躺下吃奶和睡觉时犹为明显！！站立或坐时呼吸较为正常。除了鼻塞声，没有其它明显症状，吃饭没问题，但晚上睡不好闹觉。看了鼻腔并没有鼻屎，也用生理盐水清过鼻腔。
请问这情况需要做什么检查或处理吗？我家小孩三岁10个月，鼾症闲歇性一年左右，爱趴睡，晚上睡觉爱动，爱磨牙，睡觉时把她从趴睡换成侧睡，感觉呼吸要好些，午睡（一般两小时）都正常，上面四颗门牙牙床有轻微外凸，上嘴唇上翘，扁桃体小二度，在医院检查，有鼻窦炎，腺样体70%左右，医生建议保守治疗，开了很多种药，现在诉求是1.这么多药是否有必要，哪些药物可用，怎么用，哪些不必要，喷鼻剂两种，海盐水一种，通窍丸，西替利嗪，羧甲司坦，阿莫西林，2.保守治疗一般周期多长；3.手术治疗的话，扁桃体需要一起摘除吗？术后恢复是否不太好？4.目前生长发育表面看未发现问题，换季节时容易咳嗽，流鼻涕，鼻窦炎和腺样体之间有什么治疗关系
